Lithium a alkohol - jsou kompatibilní?
úvod
Lithium je droga z oblasti psychotropních drog, které se používají v souvislosti s duševními chorobami. Používá se při léčbě mánie, jako součást prevence tzv. Bipolárních afektivních poruch, při léčbě určitých forem deprese nebo také v případě určitého typu bolesti hlavy, konkrétně tzv. Klastrové bolesti hlavy.
Mánie je duševní nemoc, při které má pacient extrémně veselou a jasnou náladu, což je vzhledem k situaci spíše nepřiměřené. Lze to považovat za opak deprese. Bipolární afektivní porucha se vyznačuje pravidelným střídáním deprese a mánie. Aby bylo možné dosáhnout plné účinnosti léčby, potřebuje lithium určitou hladinu účinné látky v krvi. To je 0,5 až 1,2 mmol / l. Je třeba poznamenat, že lithium má tzv. Úzké terapeutické rozmezí. To znamená, že dávka od počátku působení a dávka, která vede k otravě lithiem, jsou velmi blízko u sebe, a proto je třeba pravidelně kontrolovat hladinu lithia v krvi. Je také důležité zahájit léčbu lithiem v postupné dávce.
Interakce
Protože lithium s léčivem má zvláště úzký rozsah od začátku spektra účinku po otravu účinnou látkou, je zvláště důležité dávat si pozor na interakce s jinými léky, které se užívají paralelně. Celkově lze říci, že při užívání lithia by se další léky měly brát vždy se zvláštní péčí.
Hladinu lithia lze zvýšit nebo snížit pomocí různých léků, z nichž ani jedno není pro pacienta dobré. Pokud hladina lithia klesne, pacient necítí žádný účinek a příjem je proto zbytečný.
Pokud se hladina lithia zvýší, existuje riziko otravy a výsledných příznaků a jejich důsledků. Hladina lithia v krvi je zvyšována řadou různých léků. Mezi tyto léky patří antibiotikum metronidazol a některá léčiva, která se obvykle používají ke snižování krevního tlaku. Zejména je třeba zmínit skupinu tzv. ACE inhibitorů a antagonistů receptoru angiotensinu-2. Úlevy od bolesti ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, která zahrnují kromě diklofenaku kromě indicethacinu také zvýšení hladiny lithia. Tablety vody, lékařsky nazývané diuretika, mění vylučování vody z těla a mají tedy také vliv na vylučování lithia z těla. Snižují vylučování a tím zvyšují hladinu lithia.
Léky, které, pokud se užívají současně s lithiem, snižují hladinu lithia v krvi, zahrnují osmoticky účinné vodní přípravky a přípravky obsahující xanthin.
Metabolismus lithia a současná konzumace lithia a alkoholu
Hlavní cestou vylučování lithia z těla jsou ledviny, stejně jako lithium je absorbováno tělem, když je požíváno, je nakonec opět vylučováno. Není metabolizován a jeho struktura se proto nemění, ale vylučuje se močí zcela nezměněnou. Je proto důležité, aby ledviny správně fungovaly a produkovaly dostatečné množství moči. Pro stanovení účinnosti ledvin, tzv GFR (rychlost glomerulární filtrace) Jsou používány. Je to vodítko pro to, jak dobře mohou ledviny vylučovat určité látky z krve produkcí moči. Pokud ledviny již nefungují správně, je vylučování lithia z těla omezeno. Funkce jater nehraje při vylučování lithia důležitou roli, takže dávka lithia nemusí být upravována podle funkce jater.
Pokud se nyní ptáte, zda můžete pít alkohol během užívání lithia a zda jsou vzájemně kompatibilní, musíte nejprve říci, že užívání lithia a alkoholu současně výrazně zvyšuje účinek alkoholu, protože se snižuje tolerance k alkoholu. Účinek poškození jater z pravidelný Konzumace alkoholu s následnou remodelací jaterní struktury pojivovou tkání hraje ale pokud jde o lithium nezáležíprotože se vylučuje pouze ledvinami.
Kompatibilita lithia a alkoholu
S kompatibilitou lithia a alkoholu musí být pacient informován o významném zhoršení jeho schopnosti reagovat a souvisejícím zhoršení jeho schopnosti řídit. Lithium i alkohol mohou snížit reaktivitu. Pokud jsou oba nyní brány paralelně, pak Reaktivita se ještě více snížila než při použití alkoholu nebo lithia samostatně.