Kostní dřeň
Synonyma
Medulla ossium
definice
Kostní dřeň vyplňuje vnitřní část kosti a je hlavním místem tvorby krve u lidí.
Mnoho nemocí je důsledkem nerovnováhy v tvorbě buněk v kostní dřeni. Například leukémie a anémie (anémie), které se mohou objevit jako součást mnoha základních onemocnění.
Ilustrace kostní struktura s kostní dřeně
a - epifýza
(Kostní konec)
b - metafýza
(aktivní růstová zóna)
c - diafýza
(Kostní dřík)
- Houba-jako postavený
Kost s červenou
Kostní dřeň -
Spongiosa substantia
+ Medulla ossium rubra - Epifyzální linie -
Epifyziální linie - Hustá (kompaktní) kost -
Substantia compacta - Dřeňová dutina se žlutou
Kostní dřeň -
Cavitas medullaris
+ Medulla ossium flava - Kostní tepna -
Nutriální tepna - Periosteum -
Periosteum - Osteon (základní funkční jednotka) -
Osteonum - Prostory plné kostní dřeně
mezi trabekulami -
Medulla ossium - Růstový talíř -
Lamina epiphysialis
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
anatomie
Kostní dřeň leží v jádru člověka kost a dělá 2500 gramů tělesné hmotnosti. Je rozdělena na žlutá a Červené Kostní dřeň.
Červená kostní dřeň je místem tvorby krve, žlutá však ne, nazývá se tuková dřeň. U novorozence tvoří hlavní kostní dřeň červená kostní dřeň, ale v průběhu vývoje se do značné míry mění na žlutou, takže u dospělé červené - krevotvorné - kostní dřeně se nachází pouze u určitých kostí.
Patří mezi ně i kosti kmene Kosti žeber, Sternum, Vertebrální kosti, Pánevní kosti a Límce, jako Lebkové kosti a skončit (Epifýzy) dlouhé trubkovité kosti paže a nohy.
Před narození, hrajte vedle Kostní dřeň Přesto další orgány hrají důležitou roli při tvorbě krve. Hlavní místa tvorby krve mezi 2. a 7. měsícem plodu jsou především ta játra a slezina.
Kromě tvorby krve má kostní dřeň další důležitou funkci. Je to součást Imunitní systém. Populace bílé krvinky - B lymfocyty - které jsou nezbytné pro imunitní systém.
fyziologie
Krev začíná v kostní dřeni z tzv. Multipotentních kmenových buněk. To znamená, že se tyto buňky mohou vyvinout v jakoukoli buňku.
V případě Krevní tvorba existují dvě možnosti, protože zde existují dvě velké buněčné populace.
- myeloidní buněčná linie a lymfatická buněčná linie. Lymfatické buněčné řady zahrnují buňky imunitního systému, lymfocyty, které patří do bílých krvinek.
- Z myeloidní série patří červené krvinky (Erytrocyty) a Destičky (Destičky). Červené krvinky se používají k přenosu kyslíku v těle, krevní destičky jsou důležitou součástí srážení krve. Tyto hotové krvinky se vyvíjejí v Kostní dřeň skrze mnoho progenitorových buněk a nakonec jsou - pokud jsou dostatečně zralé - uvolňovány do krve.
Nemoci kostní dřeně
Důležitým onemocněním kostní dřeně je leukémie.
Existují různé formy leukémie v závislosti na tom, zda se vyvíjí rychle nebo pomalu a které buněčné linie jsou ovlivněny. Často však mají jednu společnou věc:
- V kostní dřeni se masově stává bílé krvinky (Lymfocyty) vyrobeno. To potlačuje produkci ostatních buněk. Je tu tedy nedostatek Erytrocyty a destičky. Tohle vede k Anémie (anémie) a poruchy srážení krve. Je pravda, že se produkuje velké množství lymfocytů, jedná se však o „mutanty“, a proto nejsou schopny plnit své normální úkoly - jmenovitě imunitní systém.
Proto leukémie obvykle také vedou k výrazné náchylnosti k infekcím.
Takže pacient s leukémií může vyniknout bledost (anémie), zvýšené modřiny a krvácení z kůže, ke kterému dochází i při menším traumatu (nedostatek krevních destiček) a časté infekce (nedostatek funkčních lymfocytů).
Další nemoc kostní dřeně je Osteomyelitida, zánět, ke kterému obvykle dochází bakterie je podmíněné.
Kostní dřeň v diagnostice
Takzvaný Propíchnutí kostní dřeněodebrání vzorku z kostní dřeně může být důležitým krokem v diagnostice různých onemocnění.
Mimo jiné, pokud existuje podezření na některé typy leukémie, v některých případech Hodgkinova nemoc a Non-Hodkinův lymfom a dalších nemocí hematopoetického systému (mnohočetný myelom, myelodysplastický syndrom).
I když hledáte Metastázy (to znamená kolonizace nádorových buněk) mimo jiné na adrese Rakovina prsu (Rakovina prsu) a Rakovina plic (Bronchiální karcinom) může být nutná aspirace kostní dřeně.
I když je jedna z řad buněk v krvi zvýšena nebo snížena (jak je tomu často u leukémie), může to být indikací pro punkci kostní dřeně.
Punkce se obvykle provádí na iliakálním hřebenu po předchozí anestézii. Rozlišuje se mezi odstraňováním kostní dřeně aspirace a biopsie.
- V aspirace aspiruje malý vzorek, tato metoda se používá, když postačuje jednobuněčné vyšetření.
- A biopsie, tj. vysekávání malé části tkáně, se provádí, když se kostní dřeň musí prohlížet jako celek.
Kostní dřeň v terapii
Může být terapeuticky velmi cenné transplantovat určité krvinky, tj. Dodávat je osobě.
Tyto krvinky jsou kmenové buňky, které mají schopnost se vyvinout v širokou škálu krvinek. Dá se to udělat transplantace s buňkami z periferní krve, podobné dárcovství krve (transplantace periferních kmenových buněk) nebo použitím buněk z kostní dřeně.
Bývalý sedí naproti Darování kostní dřeně vždy na konci. Rozlišuje se také, zda jsou pacientovy vlastní buňky odebrány a znovu podány (autologní transplantace kmenových buněk) nebo zda jsou buňky odebrány od kompatibilního dárce a poté dány příjemci (alogenní transplantace kmenových buněk).
V takovém postupu je schopnost přizpůsobení nezbytná (kompatibilita) dárců a příjemců ve vztahu k určitým vlastnostem tkáně, tzv HLA molekuly.
Pouze s nejpřesnějším uložením existuje dobrá šance, že tělo příjemce neodmítne dárcovské buňky.
Největší pravděpodobnost kompatibility je se sourozenci a v současné době existují také rozsáhlé databáze, ve kterých HLA vlastnosti uloženo je mnoho dobrovolných dárců.
A Transplantace kmenových buněk mohou být pro některé terapeuticky použity Formy leukémie, Hodgkin-Lymfom a Non-Hodgkin-Lymfom, Imunodeficience, hematologické Nemoci jako Thalassemia a další.
.jpg)
