Ortopedie-Line

Kapsle se roztrhne na palci

Co je to kapka slz na palci?

Klouby, které spojují jednotlivé kostnaté prvky palce, jsou obklopeny kapslí vyrobenou z pojivové tkáně, která ji stabilizuje a umožňuje hladké pohyby.

Síla může roztrhat palcovou kapsli.
Následky jsou bolest a omezená pohyblivost.

Ošetření se zpravidla provádí především ochranou a položením palce.
Chirurgie je nutná pouze za určitých okolností.

Ve většině případů se kapsle roztrhne na palci a vyléčí se bez následného poškození. Někdy však také existuje dlouhodobé omezení funkce ruky.

léčba

Okamžité ošetření po prasknutí tobolky na palci spočívá v znehybnění ruky a jejím ochlazení (například s ledem zabaleným do kuchyňského ručníku).

Poté by měl být co nejdříve konzultován lékař, který v závislosti na zjištěních a diagnóze stanoví další postup léčby.
Ve většině případů není nutné žádné zvláštní ošetření a kapsle, která se trhá na palci, se musí během následujících několika týdnů vyléčit pomocí odpočinku a imobilizace.

V případě potřeby lékař předepíše zvláštní dlahu nebo poklepe na postižený kloub.
Pouze v několika málo případech vyžaduje závažnost zranění přímé zvláštní ošetření:

Je-li palec posunut, musí být upraven co nejdříve.
Pokud dojde k poškození kostí nebo zraku, chirurgickému ošetření se obvykle nelze napravit.
Kromě toho může být u všech forem prasknutí kapsle na palci vhodný dočasný příjem protizánětlivého léku proti bolesti.

Jak si tapete popraskanou tobolku na palec?

Pokud se tobolka roztrhne na palci, profesionální nahrávání může stabilizovat a rozložit sílu na zraněný prst.

K dosažení požadovaného účinku jsou nezbytné přesné znalosti anatomie a pohybových funkcí palce i zkušenosti.
Nahrávání by proto mělo provádět pouze vyškolená osoba.

Přestože existuje mnoho pokynů, jak to udělat sami na internetu, je vhodné nejprve navštívit lékaře, pokud dojde k prasknutí tobolky.
Lékař by měl mimo jiné vyloučit, zda existuje zranění, které by mělo být léčeno chirurgicky.

Kromě toho je nahrávání v mnoha případech dobrou, ale ne vždy nejvhodnější formou imobilizace.
Pohyblivost palce je relativně omezená.
V některých případech je proto nutný předpis dlahy nebo ortézy, což dává palci větší stabilitu.

Přečtěte si také sekci: Poklepáním na kapsu slzy

železnice

V některých případech lékař předepíše dlahu, pokud se palec kapsle roztrhne.
Zvláštní formou je tzv. Quengelova dlaha, která vyvíjí tlak na kloub pomocí pružinových drátěných svorek a působí tak proti omezené pohyblivosti.

Tímto způsobem je třeba se vyhnout trvalému vyztužení zasaženého kloubu.
V případě roztržené kapsle na palci s vysokým stupněm nestability může být pro úplnou imobilizaci dočasně použita tuhá dlaha.

Takové dlahy se proto často používají i po operaci.

Bandáž / ortéza

Obvaz je možnost léčby pro znehybnění kapsle na palci.

Na rozdíl od dlahy je pohyblivost méně omezená, takže obvaz je možnost pro méně výrazná zranění při zachování stability kloubu.
Obvykle se jedná o punčochový potah vyrobený z elastického materiálu, který těsně přiléhá k palci.

Kromě toho lze obvaz použít také s elastickými obaly, přičemž napětí musí být dostatečně silné, aby se zajistila stabilita, ale obvaz nesmí být příliš těsný.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Palcová ortéza

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

Lumedis - ortopedičtí chirurgové
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Kdy je nutná operace?

Ve většině případů se kapsle roztrhne na palci úplně uzdraví tím, že se stará o postižený kloub a dočasně ho znehybní.

Operace je však nutná, pokud byly poškozeny struktury, které se již nezahojí bez zásahu nebo pokud je postižený kloub velmi nestabilní.
Často je zapotřebí operace pro větší kostní trhliny slzných vazů, protože jinak může dojít k předčasnému opotřebení kloubu a významnému funkčnímu poškození ruky.
I když jsou vazy nebo šlachy roztrhané, slibné ošetření může být často provedeno pouze operací.
I když dojde k dislokaci, kterou nelze napravit jiným způsobem, chirurgický zákrok může být jedinou zbývající léčebnou metodou.

Doba léčení

Doba hojení po roztržení kapsle na palci závisí na jedné straně na rozsahu příčinného poškození a na druhé straně na postižených strukturách.

Jednoduché poranění tobolky se může za pár týdnů úplně uzdravit.

Pokud však došlo ke zranění kostních struktur a musela být provedena operace, lze očekávat dobu hojení nejméně šest týdnů.

Uzdravení trvá obzvláště dlouho, když jsou poraněny šlachy a musí růst společně. Lze očekávat trvání až dvanáct týdnů.

Je však třeba mít na paměti, že doba hojení pro prasknutí tobolky na palci se může v jednotlivých osobách velmi lišit a také závisí na věku a činnosti postižené osoby.

Přečtěte si také článek: Šlacha na prstu

Jak dlouho jsem nemohl pracovat?

Trvání neschopnosti pracovat v případě, že se kapsle roztrhne na palci, závisí na jedné straně na rozsahu zranění a trvání hojení a na druhé straně na provedené činnosti.
Každý, kdo je ve své práci velmi závislý na funkci palce, proto nemůže pracovat déle než někdo, kdo dokáže kompenzovat následky zranění.

V případě pouze drobných úrazů a odpovídající činnosti může lékař také rozhodnout, že pracovní neschopnost vůbec neexistuje.
V některých případech však musíte být kvůli prasklé kapsli na palec nemocní několik týdnů nebo dokonce měsíců.

Jaké pozdní účinky se mohou objevit?

Ve většině případů se poranění kloubní kapsle na palci léčí bez dlouhodobých účinků.

Dlouhodobá omezení je třeba se obávat pouze ve složitých případech zahrnujících šlachy, vazy nebo kosti:

Například v přibližně jednom z pěti případů, kdy se kapsle trhne na palci se současným poškozením flexe, zůstává ruka méně pohyblivá.
Dalším možným dlouhodobým důsledkem poranění kloubů může být obecně předčasné opotřebení (med.
Riziko tohoto rizika se zvyšuje zejména v případě roztržených vazů v souvislosti s kapsulární slzou na palci.
Můžete si také přečíst naše téma: Rozštěpení kostí na palci

Doprovodné příznaky

Když dojde k prasknutí kapsle na palci, ve většině případů se to projevuje:

náhlá silná bolest.
Kromě toho postižený kloub obvykle bobtná během krátké doby.
Mobilita je pozastavena nebo alespoň přísně omezena.
Pokud byla při poranění poškozena také krevní céva, může se také vytvořit modřina (modřina).
Dalším doprovodným příznakem zvláště těžkého zranění s rozsáhlým prasknutím tobolky na palci je často dodatečně dislokovaná nebo v nepřirozené poloze.
Pokud jsou nervové cesty podrážděny, mohou se objevit další příznaky, jako je brnění nebo necitlivost.

Bolest po roztržení kapsle na palci

Bolest při prasknutí kapsle na palci je obvykle hlavním příznakem takového zranění.

Zpravidla bezprostředně po příčinné události, jako je například skákací míč při sportu, se objeví ostrá, jasná bolest.
Po několika minutách se postava změní v pulzující, tupou bolest.
Při pokusu o pohyb palcem se bolest obvykle zhoršuje.
Kromě toho bolest vyvolaná mírným bočním tlakem na postižený kloub indikuje roztržení kapsle na palci.

Pokud je to nutné, lze proti tomuto příznaku bojovat přijetím léků proti bolesti a ochlazením.

Zjistěte více o tomto tématu na: Lék proti bolesti

otok

Normálně zdravá kloubní kapsle poskytuje rovnováhu mezi produkcí a odstraněním synoviální tekutiny pro množství synoviální tekutiny potřebné pro funkci kloubu.

Pokud kapsle praskne na palci, synoviální tekutina unikne, je uložena v okolní tkáni a nemůže tam být okamžitě odstraněna.
Výsledkem je otok, který se vytvoří brzy po spouštěcí události.

Kromě toho vlastní obranný systém těla reaguje se zánětlivou reakcí na poškození způsobené prasknutím kapsle na palci. To vede ke zvýšení průtoku krve a dalšímu skladování tekutin v důsledku rozšíření nejmenších krevních cév.

Otok v případě poškození tobolky může být do jisté míry potlačen ochlazením.

Štěpání kostí

V souvislosti s prasknutím kapsle na palci může doprovodné zranění vést k fragmentu kosti v postiženém kloubu.

K těmto zraněním dochází, když je kapsle samotná nebo vaz spolu s střepinou vytrženy z ukotvení kosti.

Zapojení kostních struktur do prasknutí kapsle na palci může být obvykle rozpoznáno rentgenem ruky, takže toto vyšetření by mělo být provedeno, má-li lékař podezření.

Štípaná kost se obvykle nemůže uzdravit sama o sobě, ale musí být napravena operativním zásahem.
Uvolněná část kosti je upevněna zpět do své původní polohy, například malým drátem.

Přečtěte si mnoho dalších témat v rámci našeho tématu: Štěpání kostí

diagnóza

Jako první krok v diagnostice roztržené kapsle na palci musí lékař odpovědět na několik otázek.
Kromě jiného bude chtít vědět, jak k úrazu došlo a jaké jsou jeho příznaky.

Postižený palec je poté vyšetřen.
Zkoušející zkoumá klouby a hledá otoky a nesouosost.

Kromě toho se bude cítit opatrně, zkontrolovat stabilitu a v případě potřeby vyzkoušet aktivní a pasivní mobilitu.
Pokud má lékař podezření na poranění kostních částí, nařídí rentgenové vyšetření ruky, aby ji dokázal nebo vyloučil.

Bolest podvrtnutí je typická pro zlomenou kost.
Další vyšetření, jako je MRI, by měla být vyhrazena pro odůvodněné výjimečné případy.

MRI ruky

Magnetické rezonance (MRI) ruky je velmi nákladná a časově náročná forma vyšetření, která obvykle není indikována v případě prasknutí kapsle na palci.

Diagnózu lze obvykle už provést na základě fyzického vyšetření a lékařské konzultace.
Ve většině případů se používá léčba odpočinkem a imobilizace a provedení MRI by nemělo žádný účinek na léčbu pacienta.

Pouze v několika případech je vhodné provést MRI ruky. Pokud je například podezření na poranění, které může vyžadovat chirurgický zákrok, může výsledek MRI ovlivnit rozhodnutí o zásahu nebo proti němu.

Mohlo by vás také zajímat:

MRI ruky
a
Postup MRI

příčiny

Ve většině případů dochází k prudkému roztržení kapsle na palci.
To zase může mít různé příčiny.

Takové zranění se často vyskytuje v průběhu sportovní činnosti, kdy házená nebo volejbal je spojena s vysokým rizikem. Pokud koule zasáhne natažený palec, může poškodit kloubní tobolku.

Při lyžování vede uvíznutí ve smyčce lyžařského pólu obvykle k roztržení kapsle v palci, což je důvod, proč se takový případ označuje také jako „lyžařský palec“.

Kromě sportovní aktivity mohou každodenní činnosti snadno poškodit kloubní pouzdro.
Zejména pád na palci může způsobit poškození.