Meningitida u dětí

definice

Meningitida popisuje zánět Meningesobklopující mozek a jeho přilehlé struktury. Onemocnění musí být rozpoznáno rychle a podle toho léčeno, jinak bude Následné poškození nebo v nejhorším případě to může být fatální.

Proto důrazně doporučujeme Očkování proti meningitidě, což je možné od 12. měsíce dítěte.

Klasická meningitida se projevuje bolestmi hlavy, ztuhlým krkem, horečkou, zvracením a obecnými příznaky; Když se zánět mozkové tkáně a meningů zanítí, často dochází k dalšímu poškození vědomí. Většina meningitid je způsobena viry. U novorozenců jsou to často herpes viry; U malých dětí jsou častěji viry spalniček, příušnic nebo ozvěny.
Kousnutí klíštěte nakažené virem TBE může také vést k počátkům léta meningové encefalitidy.

Typickými bakteriálními patogeny u novorozenců jsou enterobakterie (E.coli), které žijí ve střevě, jakož i streptokoky a listérie. U dětí jsou nejčastějšími patogeny způsobujícími meningitidu bakteriální kmeny Haemophilus influenza, meningococci a pneumokoky. Meningokoky a pneumokoky jsou také často zodpovědné za meningitidu u dospívajících a dospělých.

Další informace o tématu naleznete zde: Meningokokové očkování

Příznaky u dítěte

Příznaky a Meningitida u dětí obvykle se vyvíjí během několika hodin. Typické příznaky jsou vysoká horečka, Tuhost krku (Dítě se také postaví proti zvedání a ohýbání hlavy směrem ke kolenu Meningismus tzv.), které se v kurzu také stává Bolest v krku a zádech může vést konstantním napětím, Fotofobie, Citlivost na hluk, Nevolnost a zvracení.

Dále se zvýšila únava a Bolesti těla být přidán. Je také důležité vědět, zda dítě mohlo mít kontakt s nemocným dítětem nebo zda meningitidě předcházely jiné choroby, jako je infekce horních cest dýchacích. Zánět příušní žlázy nebo Sinusya také Zánět středního ucha.

U kojenců se meningitida často projevuje odlišně než u starších dětí, a proto se v souvislosti s abnormálním chováním doporučuje opatrnost, aby nedošlo k přehlédnutí nemoci.

Můžete to udělat jen Špatné pití a zvýšená ospalost patří, ale také bolest břicha, odmítnutí jíst, citlivost na dotek, vydutí fontanelu (velká prasklina v kosti v lebce dítěte, která ještě nebyla zarostlá) nebo Záchvaty.

infekce

Meningitida u dětí může být u konce Kapičky infekce, tak od člověka k člověku prostřednictvím malých kapiček Kašel, kýchal nebo líbal, zejména na místech s úzkým kontaktem s jinými lidmi (Škola, školka).
Dalším mechanismem infekce je šíření krví z jiných infekcí (hematogenních), prostřednictvím jiných infekcí v oblasti uší, nosu a krku, jako je sinusová infekce (na kontinuitu), nebo po operaci mozku nebo otevřené Zlomeniny lebky.

Test na meningitidu u dětí

A Meningitida u dětí k potvrzení vůle Nervová voda (Liquor cerebrospinalis) odebraný ze míchy (Likvidace alkoholu nebo bederní punkce) a nahoru Viry a bakterie prozkoumáno.

Dále, Tlak v louhovém prostoru měřeno které v bakteriální meningitida lze zvýšit. Alkohol je obvykle čirý Odbarvení nebo a zataženo, také označuje bakteriální infekci.
Tekutina se potom zkoumá pod mikroskopem a vytvářejí se bakteriální kultury, které jsou spolehlivější, ale jejich vyhodnocení trvá až 48 hodin.
Další vyšetřovací metody jsou sérologické vyšetření nebo vyšetřování pomocí PCR (Polymerázová řetězová reakce), kde po DNA hledaného patogenu.

Zobrazovací postupy jako CT nebo Vyšetření MRI nebo u kojenců Ultrazvukové vyšetření hlavy může poskytnout další informace a ukázat zvýšení intrakraniálního tlaku v rané fázi.

Některé fyzické zkoušky mohou pomoci podezření na meningitidu u dítěte.
To zahrnuje:

• test na Tuhost krku (Meningismus),
• Brudzinski znamení (Napnutí nohou při ohýbání hlavy v důsledku bolesti při natahování meningů a míchy)
• a Kernig podepsat (Nemocní nemohou narovnat nohy při sezení, protože to způsobuje bolest),
• stejně jako to často zkoumané v případě herniovaného disku Lasegue znamení (Bolest v zádech se objevuje, když je noha zvednuta a vleže).

léčba

Pokud je podezření na meningitidu u dítěte, mělo by rychle obchodoval.
Prezentace v nemocnici s dětským oddělením je často užitečná, protože všechny možnosti vyšetření jsou k dispozici zde.

Jakmile byl odebrán vzorek nervové tekutiny, antibiotická terapie začal rychle bojovat proti choroboplodným zárodkům. Používají se širokospektrá antibiotika, která pokrývají širokou škálu patogenů, pokud není přesný patogen znám.
Antibiotika jsou u konce Infuze daný.

Pokud výsledky vyšetření existují, upraví se podle potřeby antibiotika.
Nedoporučuje se podávat antibiotika před bederní punkcí, protože mohou falšovat výsledky.
V případě podezření na bakteriální infekce další kortison vzhledem k omezení otoku mozkové tkáně.

Je po jednom Meningokoky vyvolaná meningitida, pacient se stává izolovaný, tj. umístěné samostatně v místnosti, která je pouze pod ní speciální ochranná opatření jak Maska na obličej, halenka a rukavice, protože nemoc je velmi nakažlivá.
Pro kontaktní osoby pacientů s meningokokovou meningitidou (spolužáci, rodiče) tzv Chemoprofylaxe podáváno s různými antibiotiky a po vakcinaci, aby se zabránilo vypuknutí infekce.
Očkování jsou k dispozici pro meningokoky, pneumokoky a Haemophilus influenzae a jsou zahrnuty do očkovacího kalendáře Institutu Roberta Kocha pro ohrožené děti a osoby.

Očkování proti viru TBE se doporučuje, pokud žijete v oblasti, kde se vyskytují klíšťata nesoucí virus.

V případě meningitidy způsobené viry se obvykle léčí pouze symptomy, protože proti virům nedochází.
Opatření se to týkají Snížení horečky a Léčba bolesti.

Důsledky a dlouhodobé důsledky

Podle Viry způsobují meningitidu obvykle mají mírnější kurz bakteriální.

Meningitida však může mít vždy dlouhodobé účinky.
Poruchy pohybu, jako je Ochrnutí, Poruchy zraku, Poškození sluchového orgánu, k bodu hluchoty, vývoj a Hydrocephalus (také hovorově Vodní hlava volal; To vede k drenážní poruše mozkové vody) ak poruchám duševního vývoje.
Bakteriální meningitida může být fatální, pokud bude detekována příliš pozdě.
Existují také život ohrožující komplikace, například Mozkové abscesy (Tání mozkové tkáně), Zvýšení intrakraniálního tlakucož může vést k zachycení mozkové tkáně, nebo to Waterhouse-Friderichsenův syndrom, který postihuje hlavně děti a dospívající, pokud mají meningitidu způsobenou meningokoky, pneumokoky nebo Haemophilus influenzae.

Toxiny jsou zde uvolňovány bakteriemi, které narušují srážení krve a způsobují tak Krvácení v různých orgánech, zejména Nadledvinky, a tím vést k jejich poškození, což vede k septický šok může vést.
Typické znaky toho jsou Mukózní krvácení a punctiformní krvácení kůži, tzv Petechiae.

děti do tří let mají nejvyšší riziko rozvoje bakteriální meningitidy, a proto je preventivní očkování je zde důležité.