Naléhejte na močení

definice

Naléhejte na močení popisuje pocit nutnosti močit. To samo o sobě je normální funkcí měchýř, což začíná jejich rostoucí náplní. Pokud je však nutkání na močení neobvykle silné, je to známkou toho, že v těle nebo v kontrolní smyčce reflexu močení může být porucha.

Fyziologický původ nutkání k močení

Obvykle se rozvádíte zhruba denně v závislosti na množství, které pijete jeden a půl litru moči ven. Toto je používáno Ledviny který produkuje krev filtr a odpad z moči z těla (močové látky) doprava.
Moč je uložena v měchýřkterý v závislosti na výšce osoby pojme až 900 ml moči. Potřeba močit však začíná mnohem dříve, jmenovitě vyplněním močového měchýře přibližně 300 ml. Toto nutkání k močení je způsobeno zvýšení roztažení stěny močového měchýře způsobené jejich plnění, v tom, že zvýšení napětí je detekováno receptory, které zase s otravovat jsou propojené. Tyto nervy přenášejí informace o stavu naplnění močového měchýře do mozek dále, ve kterém je pak vyvolána a vědomě vnímána nutkání močit.

Fyziologicky existuje určitá volnost poskytovaná rozdílem mezi objemem náplně močového měchýře, když začíná nutkání k močení, a maximální kapacitou močového měchýře, takže člověk nemusí močit okamžitě, když se nutí močit. Kromě toho může být nutkání k močení u zdravých lidí ovlivněno do té míry, že je možné udržovat moč i přes plný močový měchýř a existující nutkání k močeníZdrženlivost). Za to odpovídá Svaly pánevního dna a také externí svěrač močového měchýře (Externí svěrač močového měchýře), které lze libovolně a vědomě ovládat.

Vyprazdňování močového měchýře (močení) dochází proto v souběhu zvýšení tlaku v močovém měchýři s relaxací svalů pánevního dna a vnějšího svěrače močového měchýře. Tento reflex močení je ovládán centrálně v mozku a vzhledem ke složitému propojení existuje mnoho možností narušení interakce.

Příčina zvýšené močení

Existuje mnoho různých příčin nutkání k močení.
Zásadně se rozlišuje mezi nutkáním na močení, které se vyskytuje jen příležitostně, a tím, co přetrvává po delší dobu. Pro příležitostné nutkání močit může zvýšené pití být zodpovědný.
Stejný účinek může projít alkohol nebo Spotřeba kávy způsobil. Během používání je také zvýšená nutnost močit diuretika (Diuretika). Avšak nutkání k močení je žádoucí účinek těchto léků, které mají zajistit, že v těle zůstane menší objem krve, čehož dosáhnou vylučováním odpovídajícím větším množstvím moči. Diuretika se používají například pro Nemoc ledvin nebo v terapii Vysoký krevní tlak.
Dalším nezanedbatelným spouštěčem pro zvýšené močení je psychologický stres. Typickým příkladem je pocit, že před zkouškou musím jít do koupelny.

Pokud však nutkání k močení přetrvává dlouhou dobu, může to být známkou základní nemoci. Důležitým příkladem je Diabetes mellitus. K tzv. Také dochází velmi zřídka Diabetes insipidus dříve, pomocí které lze vylučovat až 15 litrů moči denně.

Nutkání k močení také nastává se zhoršenou výkonností ledvin, například kvůli a Selhání ledvin. Tady jsou Ledviny Od určité fáze již nemůžete koncentrovat moč, proto se vylučuje velké množství moči, a proto často existuje nutkání k močení.
Nemoci, jako je Srdeční selhání vést k nutkání k močení. Další typickou příčinou močení je běžná příčina Cystitida, u kterého bakteriální infekce močových cest způsobuje zánět a následné podráždění močových cest měchýř což má za následek nutkání k močení.
Jeden je také velmi běžný u starších mužů benigní zvětšení prostaty (Prostatická hyperplázie), které pak močová trubice se může tak zúžit, že je obtížné močit, takže zbytkový moč zůstává v močovém měchýři, což se pak rychle doplní a vede k nutkání k močení.
Rovněž lze zvážit nutkání močit Postupujte podle operace v oblasti močového měchýře nebo po něm Ozáření nastat.

Další příznaky pomáhají izolovat příčinu

Společné pro všechny příčiny nutkání k močení je nutnost močit. V závislosti na příčině se však příznaky liší v závažnosti a jsou doprovázeny různými dalšími příznaky.
To se stane s prvním typem Diabetes mellitus k výraznému Pocit žízně a následně prostřednictvím velké množství pití hodně močit. Další často dochází současně Ztráta váhy na.

Na Typ dva diabetes Může také vést k nutkání k močení, ale zde se to objevuje jako dlouhodobý důsledek po celá léta špatně kontrolovaná hladina cukru v krvi na Poškození nervukteré mohou také ovlivnit nervy močového měchýře. Ty pak ztratí funkci informování mozku o stavu plnění močového měchýře v rané fázi a hlásí to až po hlavním stimulu, tj. Když je močový měchýř již velmi plný. Pak je často příliš pozdě a postižené se nedostanou včas na toaletu a ztratí malá množství moči (přepadový močový měchýř, inkontinence přepadu).

Je tam? Selhání ledvin Kromě nutkání k močení a zpočátku velkého množství moči přichází také s ním Nahromadění tekutin (Otok) v nohou a často navíc k jednomu Svědění kůže.

V a Srdeční selhání (Srdeční selhání) během dne se vyskytují také otoky na nohou a často se vyskytují snížený fyzický výkon vpředu. K močení a časté močení přichází sem více v noci.

V a Zvětšení prostaty Typickým příznakem po nutkání k močení je to, že se objeví močení je neúmyslně zpožděno, proud moči je obvykle pouze oslaben a často také nutkání močit v noci Skládá se.

Pokud nutkání k močení nastane přes a Cystitida způsobeno, může malé množství moči jsou vylučovány a existuje bolest, zejména jedna Hořet. Celkově vzato se postižené cítí poraženi a občas se také kope horečka na.

Noční potřeba močit

Když v noci více než dvakrát močový měchýř se musí vyprázdnit Nokturie určený. Různé faktory mohou vést k nutkání k močení v noci. Jednou z příčin je to Užívání diuretik je příliš pozděkteré pak rozvíjejí svůj účinek v noci a vedou k nutkání k močení v noci. Nejjednodušším řešením je začít brát tyto léky dříve.

Další běžnou příčinou nočního močení je to Cystitida. Stává se to také se zvětšeným prostata příliš noční nutkání k močení. To je také charakteristické pro srdeční nedostatečnost (nedostatečnost). Během dne prochází a nedostatečná čerpací kapacita srdce a Nahromadění tekutin (Otok) v nohou, které se pak zdají oteklé a těžké. V noci je tento edém absorbován a tělo má k dispozici větší množství tekutin, které pak chce kompenzovat vylučováním moči, které se stává symptomatickým, když je nutkání močit v noci.

Velmi zajímavým a důležitým aspektem je to, že nutkání k močení, které je psychogenní, tj. Spouštěné bez základní organické příčiny, obvykle nenastane během spánku, ale pouze během dne. V důsledku toho by se za indikaci příčinné organické choroby měla považovat nutkání k močení, které probudí postiženou osobu ze spánku.

Naléhejte na močení, ale nic nepřichází

Častá potřeba močení, ale s malým nebo ničím, je definována jako Pollakiuria určený. Nejčastější příčinou je u mužů benigní zvětšení prostaty. Tímto rozšířením močová trubice se zužujetakže v ní vzniká vysoký odpor, který může být překonán pouze vysokým tlakem, tj. když je močový měchýř naplněn velkým množstvím. V důsledku toho se však močový měchýř nemůže úplně vyprázdnit, protože tlak v močové trubici již nemůže být překonán při menším plnění močového měchýře. Proto stále existuje pocit neúplného vyprazdňování, i když je jen málo nebo žádná moč.

Je také typické, že navzdory nutkání k močení nic nepřichází Dráždivý močový měchýř, ve kterém hyperaktivní močový měchýř vyvolává nutkání k močení, i když je minimálně naplněno, přičemž se vylučuje pouze nejmenší množství moči. Stejný jev může být způsoben a těhotenství být spuštěn. Také vede jeden Cystitida To znamená, že obvykle lze vyloučit pouze malé množství moči, protože zanícený močový měchýř, stejně jako podrážděný močový měchýř, vyvolává nutkání příliš brzy močit.

Močení u člověka

Typický důvod Močení u člověka je benigní zvětšení prostaty (Hyperplasie) nebo více zřídka jejich zánět (Prostatitida). Prostata se zvětšuje s rostoucím věkem a postupem času je ovlivněn téměř každý člověk. Není neobvyklé, že se tato příčina stane symptomatickou již ve věku 50 let ve formě nutkání k močení.

Spolu s nutkáním na močení je močení zpožděno a proud moči je oslaben, což způsobuje výskyt močového měchýře nelze úplně vyprázdnit. Zbytková moč zůstává rizikovým faktorem rozvoje cystitidy. Cílem léčby je zabránit růstu prostaty. To může léčivý nebo provozní může být dosažen.

Močení u ženy

V žena Jednou z nejčastějších příčin močení je jedna Cystitidaprotože močová trubice u žen ve srovnání s muži kratší je. Proto může bakterie dostat se do měchýře rychleji a stát se tam jedním zánět vést.
U žen je také nutkání močit těhotenství. Na jedné straně to může být jeden z první známky těhotenství Na druhé straně nastává v průběhu těhotenství v důsledku růstu velikosti dítěte a následného stlačení okolních orgánů, jako je močový měchýř.
Tzv. Se vyskytuje také poměrně často u žen Dráždivý močový měchýř, hyperaktivní močový měchýř. To pak hlásí informace i při nízkém množství náplně mozekcož způsobuje nutkání k močení, i když je močový měchýř jen mírně plný.

Močová naléhavost během těhotenství

Močová naléhavost během těhotenství je charakteristická zejména v rané fázi a může být z okolí šestý týden těhotenství dojít, kdy nutkání k močení může být první známkou těhotenství. Nutkání k močení v časném těhotenství je způsobeno hlavně hormonální změna v ženském těle.
Ale i když těhotenství postupuje, je často potřeba močit, což pak primárně ovlivňuje růst dítěte a tím i Zvětšení dělohy který pak tlačí na okolní struktury a orgány, jako je močový měchýř.

Močová naléhavost s / bez bolesti

Typická příčina močení, která je spojena s Bolestivé močení jde ruku v ruce, je Cystitida (Cystitida), kde bolest má pálivý charakter.

Ve většině případů nutkání k močení a následné močení bezbolestný a často příčiny jako jedna Zvětšení prostaty nebo prostě jeden zvýšené množství pití vysledovat zpět. Ale protože má také jiné vnitřní choroby, jako je Slabé srdce nebo ledviny nutkání na močení by měl být kontrolován lékařem, i když to nezpůsobuje bolest.

Diagnóza zvýšené močení

Protože nadměrné nutkání k močení může být také způsobeno vážným onemocněním, je důležité, abyste se s těmito příznaky seznámili se svým lékařem. To pak představuje v anamnese Otázky týkající se příznaků, jako je to, zda nutkání k močení také nastane v noci nebo zda je zvýšený pocit žízně a může pak obvykle zúžit příčinu onemocnění na základě anamnézy.

Možná kolekce tzv Micturition deník nutné, ve kterých dotyčná osoba dokumentuje, kdy nastane nutkání k močení a jak velké je množství nápoje, což zase umožňuje vyvodit závěry o spouštění nutkání k močení.

V následujícím fyzická zkouška lékař věnuje pozornost nálezům, které by mohly vysvětlit nutkání k močení, například kontroluje muže, aby zjistil, zda je zvětšený prostata současnost, dárek. Kromě toho Sonografie (Ultrazvuk) Ledviny abyste zjistili, zda existují nějaké změny, které by mohly vysvětlit nutkání močit.
Obvykle se také koná Vyšetření moči a krve, ve kterém na Koncentrace solí (Elektrolyty), příslušné Hodnota cukru a také na internetu Koncentrace kreatininu, který je parametrem pro výkon ledvin, je respektován.
Vyšetření obrazu může být provedeno speciálně pro tyto urologické příznaky, ve kterých může být močový měchýř a močový trakt zobrazen po podání kontrastní látky a dokonce může být vyhodnocen přímo při močení (Urografie cyst urografie).

Další informace o tématu naleznete zde: Časté močení

terapie

Léčba nutkání k močení závisí na základní příčině.

Například, pokud existuje chronické onemocnění, jako je srdce nebo a Selhání ledvin dříve musí být nemoci léčeny dobře a kontrolovány tak, aby v nejlepším případě opět zmizel příznak nutkání k močení. Stejná zásada platí i pro zacházení s cukrovkakteré musí být optimálně upraveny, aby se zabránilo sekundárním onemocněním a aby se zmírnily všechny stávající příznaky.

Pokud benigní zvětšení prostaty je příčinou nutkání močit u mužů, může to být léčivý ošetřeno tak, aby močení bylo snazší. Pokud opatření na léky nejsou dostatečná, může mít pacient prospěch z jednoho chirurgické odstranění prostaty výhoda.

Je nutkání močit Cystitida obvykle tomu tak je antibiotikum ošetřeno. Kromě toho by měl být používán denně s tímto typem infekce hodně opilý a pacient by měl postarej se o sebe fyzicky.

Nemůže-li být za nutkání močit obviňováno žádné základní fyzické onemocnění, stává se takzvaným Trénink močového měchýře Cílem je znovu zvyknout na hyperaktivní měchýř na větší objemy. Plus je také Léky jak Anticholinergika a Antispasmodika, které se používají konkrétně ke zmírnění příznaků močení, které mohou výrazně zvýšit kvalitu života postižené osoby.

Léky na močení

Potřeba močit může být lékařsky regulována různými způsoby Léky k léčbě. Typické jsou drogy ze skupiny Anticholinergika nebo také AntispasmodikaÚčelem je uvolnit močový měchýř tak, aby se do něj vešlo větší množství náplně a teprve později se spustí nutkání k močení. Muži se zvětšenou prostatou mohou užívat drogy ze skupiny Alfa blokátory těžit z toho Musculature uvolněte prostatu a močový měchýř, a tím opět usnadněte močení.

předpověď

Podle základní příčiny nutkání k močení se prognóza liší. Například jeden se uzdravuje Cystitida během antibiotické terapie většinou poté týden bez následků. Také jeden velmi dobrá prognóza má nutkání k močení, což je jeden z prvních příznaků Diabetes I. typu lze vnímat. Prostřednictvím adekvátní Léčba inzulínem To vede k normalizaci pocitu žízně a následně také nutkání k močení.

Naopak nutkání k močení je, kdy Diabetes typu II důsledek poškození nervu močového měchýře a příznak v pozdním stádiu močového měchýře cukrovka. Je tu jeden výrazně horší prognóza, protože poškozené nervy se často nedokáží regenerovat ani při optimalizované terapii základního onemocnění.

Pokud existuje zvětšená prostata, která vyvolává zvýšené nutkání k močení, obvykle existuje dobrá prognóza. Ačkoli zvětšená prostata nemůže být normálně snížena konzervativní terapií, její stabilní růst může být potlačen a příznak nutkání k močení může být také zmírněn léky. Pokud to nestačí, prognózu nutkání močit lze obvykle výrazně zlepšit chirurgickým odstraněním prostaty.

Pokud je nutkání k močení založeno na chronických onemocněních, jako je srdeční nebo renální nedostatečnost, pak nechte se to často prostřednictvím adekvátní medikamentózní terapie proti základnímu onemocnění nebo symptomaticky proti nutkání k močení zlepšit.

profylaxe

Nejlepší Profylaxe v případě nutkání k močení v důsledku základních onemocnění jako je cukrovka, srdce nebo Nemoc ledvin je optimální ošetření a zastavení těchto nemocí, takže nutkání k močení nemůže vzniknout na prvním místě. Nutkání močit je způsobeno dehydratací Léky (Diuretika), je třeba dbát na to ne večer které mohou přinejmenším snížit potřebu močení v noci. Pokud nutkání k močení není založeno na rozpoznatelné vnější příčině, mělo by to být Udržujte spotřebu kávy nebo alkoholu co nejnižšíoba způsobují určité nutkání k močení.