Nemoci gastrointestinálního traktu

V následující části najdete seznam a stručný popis nejdůležitějších onemocnění trávicího traktu. Pro více informací najdete odkaz na hlavní článek pro příslušnou nemoc na konci každé sekce.

Klasifikace nemocí žaludku

V následujícím textu najdete nejčastější gastrointestinální poruchy rozdělené na:

1. Nemoci žaludku
2. Nemoci střeva

Nemoci žaludku

Zánět žaludeční sliznice / gastritidy

Zánět sliznice žaludku, lékařský zánět žaludku, je běžné onemocnění. Jednou z nejčastějších příčin gastritidy je kolonizace žaludku bakterií Helicobacter pylori. Ale látky, které dráždí žaludeční sliznici, mohou také vyvolat zánět, jako jsou léky proti bolesti („NSAID“), alkohol nebo cigaretový kouř. K léčbě gastritidy je produkce žaludeční kyseliny obvykle inhibována, takže se sliznice lépe zotavuje. K tomu se používají kyselé blokátory, takzvané inhibitory protonové pumpy.

Podrobné informace naleznete na našem webu Zánět sliznice žaludku.
Pokud se gastritida vyskytne po dlouhou dobu, je tomu tak Chronická gastritida.

Žaludeční vředy

Lékařsky na žaludeční vředy Žaludeční vředy, je to tumor žaludeční sliznice, který se obvykle vyvíjí v důsledku zánětu / podráždění žaludeční sliznice. Rizikové faktory žaludečního vředu jsou tedy podobné rizikovým faktorům žaludečního zánětlivého zánětu: kolonizace Helicobacter, masivní konzumace léků proti bolesti / alkoholu a cigaretového kouře může podpořit vývoj žaludečního vředu. Vážnou komplikací žaludečního vředu je žaludeční krvácení, ke kterému dochází, když vřed dosáhne žaludeční cévy a praskne.

Podrobnosti viz Žaludeční vředy.

Rakovina žaludku

Rakovina žaludku je jedním z pěti nejčastějších typů rakoviny u žen a mužů. Obvykle se vyvíjí po letech na základě chronického žaludečního zánětu sliznice nebo chronického žaludečního vředu. Protože příznaky, jako je krvavé zvracení, polykání nebo úbytek hmotnosti, se obvykle objevují velmi pozdě, je prognóza nádoru špatná. Rakovina žaludku je obvykle léčena nejprve chemoterapií a následným (částečným) odebráním žaludku.

Podrobnosti viz Rakovina žaludku.

Krvácení žaludku

Krvácení žaludku je někdy závažná komplikace různých žaludečních chorob. Je to nouzová situace a měl by ji lékař ihned zkontrolovat, protože v extrémních případech může vést ke smrti smrtelným krvácením. Většina žaludečního krvácení (přibližně 50%) je způsobena žaludečním vředem. Ale také poškození žaludeční sliznice („eroze“) a zánět žaludeční sliznice mohou vést ke krvácení žaludku. Rakovina žaludku by také měla být vždy vyloučena jako příčina žaludečního krvácení.
Těžké krvácení do žaludku je obvykle diagnostikováno a léčeno pomocí gastroskopie, ve které lze zastavit zdroj krvácení.

Podrobnosti viz Krvácení žaludku.

Reflux

Reluxova nemoc je rozšířená a postihuje asi 20% populace. Reflux je latinské slovo pro reflux. Jedná se o únik obsahu žaludku do jícnu, když se dolní sval jícnu nezavře správně. Vzhledem k tomu, že obsah žaludku je kyselý z žaludeční kyseliny, kyselé říhání, pálení žáhy a bolest za prsním prsem se vyskytují s refluxem. Pokud je jícen vystaven kyselému obsahu žaludku po delší časové období, může to vést ke změnám v sliznici a komplikacím, jako je jícen, tzv. "Barrettův syndrom" a v nejhorším případě rakovina jícnu.

Podrobnosti viz Reflux.

Dráždivý žaludek

Nemoc "podrážděný žaludek" je kolektivní termín pro různé poruchy a stížnosti žaludku, pro které nelze nalézt žádnou jinou organickou příčinu. Diagnóza je tedy diagnóza vyloučení. Například pacienti trpí bolestmi v horní části břicha, nadýmáním, nevolností nebo zvracením. Neexistuje žádná léková terapie nebo chirurgický zákrok, ale změna životního stylu nebo stravy může zlepšit příznaky.

Podrobnosti viz Dráždivý žaludek.

Vzácné nemoci žaludku

Informace o dalších vzácnějších onemocněních žaludku najdete zde:

• Gastrinom
• Zollinger-Ellisonův syndrom
• Děrování žaludku

Nemoci střeva

Gastrointestinální infekce

Běžně je infekce gastrointestinálního traktu viry nebo bakteriemi označována jako gastrointestinální chřipka, medicínsky jako gastroenteritida. Jedná se o zánět sliznice gastrointestinálního traktu. Pacienti obvykle trpí akutním průjmem a zvracením. Virové patogeny jsou mnohem běžnější a naštěstí bezpečnější než bakteriální. Infekce se obvykle léčí sama o sobě, ale za určitých okolností mohou nastat závažné komplikace.Ohroženi jsou starší lidé a zejména novorozenci, protože ztráta vody spojená s průjmem může vést k dehydrataci.

Další informace viz Gastrointestinální infekce.

Polypy

Polypy se vyskytují v gastrointestinálním traktu především v tlustém střevu. Jde v podstatě o benigní výrůstky střevní sliznice, které vznikají jejich zvýšeným růstem. Jsou zvláště rozšířené v západních zemích, protože jejich tvorba je podporována příjmem živočišných tuků a bílkovin (tj. Masa). Polypy obvykle nezpůsobují žádné příznaky, ale mohou se v průběhu let degenerovat a vést k rakovině tlustého střeva. Proto je vhodné mít pravidelný screening rakoviny tlustého střeva, pokud jste starší 55 let. Provádí se kolonoskopie, během níž lze stávající polypy v případě potřeby vyhodnotit a odstranit.

Podrobnosti viz Colon Polyps.

Rakovina tlustého střeva

Rakovina tlustého střeva je druhou nejčastější rakovinou u žen i mužů a vyskytuje se hlavně ve stáří. Nejčastěji postiženým úsekem tlustého střeva je tlusté střevo, ale nádory jsou možné i v tenkém střevě. Nádory střeva nejčastěji pocházejí z degenerovaných polypů tlustého střeva. Toto onemocnění je bez příznaků po relativně dlouhou dobu, příznaky jako krvavé stolice nebo dehtové stolice se objevují až v pozdějších stádiích. Náhlá zácpa a průjem mohou být také příznaky rakoviny tlustého střeva.
Léčení obvykle zahrnuje chirurgické odstranění části tlustého střeva, která obsahuje nádor. Chemoterapie a záření také hrají důležitou roli v terapii.

Podrobnosti viz Rakovina tlustého střeva.

Crohnova nemoc

Crohnova nemoc je chronické zánětlivé střevní onemocnění, které postihuje především tenká a tlustá střeva. Teoreticky však Crohnova nemoc může ovlivnit všechny části trávicího traktu, např. také jícen. Vyskytují se zánětlivé ložiska sliznice, které se mohou vyskytovat „diskontinuálně“ na různých místech. Příčina zánětlivé reakce je stále nejasná, předpokládají se genetické a imunologické faktory. Pacienti trpí s chronickou bolestí břicha, plynem a průjmem. Při léčbě se používají léky, které inhibují imunitní systém a tedy zánětlivou reakci (imunosupresiva).

Podrobnosti viz Crohnova nemoc.

Ulcerózní kolitida

Dalším chronickým zánětlivým onemocněním střev je ulcerativní kolitida („kolitida“ = zánět tlustého střeva). Na rozdíl od Crohnovy choroby je ulcerózní kolitida omezena na tlusté střevo a vyskytuje se nepřetržitě, to znamená v jediném souvislém zaměření zánětu. Mezi příznaky patří na oplátku bolest, plyn, průjem a krev ve stolici. Terapie je také podobná terapii Crohnovy choroby, imunosupresiva se používají jako léčiva, která inhibují imunitní systém a zánětlivou reakci.

Podrobnosti viz Ulcerózní kolitida.

Divertikulóza / divertikulitida

Coloert diverticula jsou boule ve střevní výstelce. Pokud se taková divertikula vyskytuje na několika místech tlustého střeva, mluví se o divertikulóze. Tyto hrče jsou u většiny pacientů zcela bez příznaků (přibližně 80%). Mezi vzácné komplikace patří Krvácení a prasknutí střevní stěny. Divertikulóza je obvykle objevena náhodně během screeningu rakoviny tlustého střeva.
Střevní obsah se může hromadit a může se ve váčcích zanítit. Pokud dojde k takovému zanícenému divertikulu, mluví se o divertikulitidě. To se projevuje mírnou až silnou bolestí, příznaky zánětu, jako je horečka, průjem a mnohem více. Nekomplikovanou divertikulitidu lze léčit antibiotiky, zatímco komplikace, jako je prasklý střev nebo peritonitida, vyžadují operaci.

Podrobnosti viz Divertikulóza a Divertikulitida.

Meckelovo divertikulum

Meckelovo divertikulum je také vydutí střeva, ale v oblasti tenkého střeva. Zvláštní je, že divertikulum je vytvořeno na základě zbytku embryonálního vývoje. Spojovací kanál na těle embrya, takzvaný žloutkový kanál, se neuzavře až do narození, ale zůstává na svém místě a může dojít k tvorbě Meckelova divertikula. To je obvykle zaznamenáno během prvních 2 let života a vyskytuje se přibližně dvakrát častěji u chlapců než u dívek. Protože je obvykle bez příznaků po velmi dlouhou dobu, je diagnostikována pouze u některých pacientů v pokročilém věku. Jako zánět se může objevit zánět Meckelova divertikula, které se symptomaticky podobá apendicitidě.

Podrobnosti viz Meckelovo divertikulum.

Syndrom dráždivého tračníku

Syndrom dráždivého tračníku je chronické onemocnění, které nemá žádnou organickou příčinu. Trávicí nepříjemné pocity a někdy i silné bolesti, které přetrvávají po dobu nejméně 3 měsíců před stanovením diagnózy. Podobně jako podrážděný žaludek je to diagnóza vyloučení. Pacienti také obvykle trpí plynem a průjmem. Protože není známa žádná jasná příčina, neexistuje bohužel žádná specifická terapie. Některé stravovací návyky a léky, které chrání střevní výstelku, mohou situaci zlepšit.

Podrobnosti viz Syndrom dráždivého tračníku.

Celiakie

Celiakie je nesnášenlivost lepku. Lepek je protein, který se nachází v mnoha zrnech. Nachází se mimo jiné v pšenici, ječmeni, žitu, ovesi a špaldě. Celiakie je autoimunitní onemocnění, při kterém tělo vytváří protilátky, které reagují s lepkem a způsobují zánět (gliadinové protilátky). Celiakie je diagnostikována pomocí gastroskopie, která také ukazuje tenké střevo. Ve sliznici dochází ke změnám. Pacienti by měli konzumovat pouze bezlepková jídla, např. Ve formě brambor, kukuřice, rýže, prosa a sóji.

Podrobnosti viz Celiakie.

Vzácné nemoci střeva

Informace o dalších vzácnějších onemocněních střeva najdete na:

• Střevní absces
• Okluze mezenterické tepny
• Whippleova nemoc
• Pseudomembranózní kolitida

Jiné nemoci trávicího traktu

Peritonitida / peritonitida

Peritoneum lemuje vnitřek břišní dutiny a má tedy vnější kontakt s břišními orgány. Peritonitida (Peritonitsi) je závažné onemocnění, které by mělo být rozhodně považováno za lůžko, protože může být fatální. Vyskytuje se, když ho patogeny v gastrointestinálním traktu opouštějí a přecházejí do volné břišní dutiny. Nejčastěji se to děje v souvislosti s apendicitidou, zejména pokud jde o prasklý dodatek. I po operacích na orgánech v břišní dutině mohou úniky ve švech způsobit, že patogeny proniknou do břišní dutiny.

Podrobnosti viz Zánět pobřišnice.

Zánět slinivky břišní / pankreatitida

Slinivka produkuje důležité výživové hormony, jako je inzulín, a sdílí kanál s žlučníkem. Proto nemoci žlučníku, jako jsou žlučové kameny, mohou vést k zánětu slinivky břišní (Pankreatitida) Přijít. Nadměrná konzumace alkoholu je také hlavním spouštěčem. Celkově je zánět slinivky břišní velmi závažné onemocnění, které by mělo být považováno za lůžkové. Typickými příznaky jsou bolest břicha ve tvaru pásu, nevolnost a zvracení.

Podrobnosti viz Zánět slinivky břišní.