Hnis v krku
úvod
Hnis v krku je obvykle příznakem pevné bakteriální infekce krku. Hnis není nic jiného než mrtvé buňky imunitního systému, které byly zabity při boji proti patogenům. Pro doktora je tedy zajímavější to, co přesně vyvolalo tvorbu hnisu v krku a jak se dá nejlépe léčit.
příčiny
Vzhled hnisu je obvykle známkou zánětu způsobeného bakteriemi. Hnis je v podstatě tvořen většinou zničenými buňkami vlastního imunitního systému těla, které zahynuly během obrany proti bakteriálním patogenům.
Ve vzácných případech mohou být za vznik hnisu zodpovědné viry a v ještě vzácnějších případech plísňové infekce.
Patogeny, bez ohledu na to, k jakému druhu patří, najdou způsob, jak se usadit v krku. Vlastní imunitní obrana těla nemůže poskytnout dostatek funkčních buněk k odstranění patogenů od začátku, nebo je množství patogenů příliš velké na kapacitu imunitního systému.
Navíc u lidí, kteří nechali odstranit mandle, se vyvine hnisavé hrdlo. Mandle obvykle mají za úkol prezentovat exogenní buňky pro imunitní systém. Odstraněním tohoto „ochranného zařízení“ se patogeny dokázaly významně rozmnožit dříve, než se dostanou do kontaktu s imunitním systémem.
terapie
Léčba nemoci závisí primárně na typu patogenu. Jak je již dobře známo, antibiotikum by se mělo skutečně používat, pouze pokud jsou původci bakterií. Pokud jsou na druhé straně zodpovědné viry, terapie se výrazně liší.
Avšak ne každý bakteriálně vyvolaný hnisavý zánět potřebuje antibiotika. Jsou nezbytné u lidí s oslabeným imunitním systémem, u mladých zdravých lidí obvykle zkracují pouze trvání nemoci. Lékařským standardem je však léčba antibiotiky, jakmile je rozpoznána tvorba hnisu.
Protože není k dispozici antivirová léčba proti virům, které mohou způsobit tento klinický obraz, je v tomto případě důležité podporovat tělo co nejvíce v boji proti patogenům tím, že se o sebe postaráme a umožníte si odpočinek.
Přečtěte si více k tématu: Bolest v krku - co dělat?
Kdy by se mělo antibiotikum užívat?
Antibiotikum je standardem péče o hnisavé hrdlo, pokud je způsobeno bakteriemi.
Imunokompromitovaní lidé musí být určitě léčeni antibiotiky, protože jejich imunitní systém by se sám s patogeny nedokázal vypořádat.
Patří sem hlavně staří lidé, malé děti a lidé se známou poruchou imunitního systému.
Všichni ostatní lidé mohou být nejprve léčeni bez antibiotik. Pokud se však ukáže, že se stav nemoci nezlepšuje, je to indikace pro zahájení léčby antibiotiky, aby se tento stav zbytečně neprodloužil.
Které antibiotikum se doporučuje?
Obvykle je hnisavé krční hrdlo ošetřeno penicilinem. Jsou zde rozdíly.
V tomto případě by se například neměly používat aminopeniciliny. Pokud je příčinou purulentního strep krku infekce virem Ebbstein-Barr, vede podávání aminopenicilinu v některých případech k alergické reakci na antibiotikum. To je obvykle patrné nikoli špatnými příznaky, ale většinou neškodnou vyrážkou.
Pokud léčba jednoduchým penicilinem nefunguje, tzv Cefalosporiny může být použito. Alternativně, pokud první antibiotická terapie neodpovídá, mohou být použity takzvané makrolidy, které mají odlišný mechanismus účinku než dva dříve popsané.
Které domácí opravné prostředky pomáhají?
Domácí léky mohou snížit bolest a urychlit proces hojení.
Pití dostatečného množství vody nebo čaje slazeného medem je prvním důležitým bodem. Dostatečné tekutiny jsou důležité pro udržení vlhké sliznice v krku a znesnadnění šíření patogenů.
Kromě pití je kloktání jedním z nejčastěji používaných domácích prostředků. Kloktání vlažným heřmánkovým nebo šalvějovým čajem má mírně protizánětlivý účinek. Kloktat se speciálními solnými roztoky může být také užitečné.
Přečtěte si více k tématu: Kloktat slanou vodou - takto se to dělá
V případě silné bolesti při polykání může být vhodné sát jednoduchou kostku ledu. Množství vody, které obsahuje, významně nepřispívá k zvlhčení sliznice, ale chlad způsobuje mírné znecitlivění vnitřního hrdla.
Křen má také protizánětlivý účinek. Čerstvě nastrouhaný křen lze vařit jako čaj - s trochou medu - nebo je jíst přímo; pokud je ostrost únosná.
V neposlední řadě by obaly kvarků neměly být zmíněny. Tvrdí se také, že mají účinek na úlevu od bolesti, který není způsoben přísadami kvarku ani tak chladivým účinkem.
Přečtěte si více k tématu:
- Domácí prostředky pro potíže s polykáním
- Domácí léky na bolest v krku
diagnóza
Lékař obvykle diagnostikuje hnisavé hrdlo, když se podívá na zanícenou oblast. Purulentní oblast je zpravidla doprovázena znatelným zčervenáním okolní tkáně. Tuto skutečnost lze vždy dobře vidět, pokud je jasně viditelná. Pokud je však hnisavá oblast v poloze, která není přímo viditelná, lékaři ušní, nosní a krční mohou použít malá zrcátka, pomocí kterých se mohou dívat hlouběji do krku.
Dalším krokem k spolehlivé diagnóze by bylo vytržení z hnisavé oblasti hrdla. Tento vzorek pak může být vyšetřen na příčinný patogen a antibiotická terapie podle toho upravena.
Doprovodné příznaky
Doprovodné příznaky mohou být široké. Ve většině případů je bolest jedním z hlavních příznaků krku plného hnisu.
Kromě toho je hnisavé hrdlo často spojeno s onemocněním dýchacích cest, jako je bronchitida, ale ve vážnějších případech to může být také indikace pevné pneumonie.
Chrapot popisuje další možný doprovodný příznak. V tomto případě zánět také ovlivňuje hlasivky a zajišťuje, že již nemohou být plně otevřeny. Hřiště se znatelně posune, stejně jako vzduchem, který normálně prochází glottis.
Kromě toho může být v krku pocit cizích předmětů. Na jedné straně za to zodpovídají oteklé části krku, na druhé straně zátky hnisu, které se uvolnily v krku.
Kromě toho jsou záněty v krku často výsledkem nebo příznakem napadení paranazálních dutin. To může také vést k infekcím dutin, které jsou často způsobeny stejnými patogeny, které jsou zodpovědné za hnis v krku.
Přečtěte si více k tématu: Zánět v krku
Bolest
Bolest je „základním příznakem“ přítomného zánětu. Imunitní systém v této zanícené oblasti používá určité poselské látky, které na jedné straně přitahují další obranné buňky, ale na druhé straně také zajišťují, že citlivá nervová vlákna, která bolest zprostředkují, jsou stimulována, a tak reagují mnohem rychleji na podněty bolesti, než je obvyklé.
Jakmile zánět ustane, bolest zmizí také.
Přečtěte si více k tématu: Bolesti v krku při polykání
Osvobození od bolesti
Purulentní bolest v krku bez bolesti se vyskytuje poměrně zřídka. Jak již bylo vysvětleno ve výše uvedené části, každá zánětlivá reakce nevyhnutelně vede k masivně zvýšené citlivosti na bolest. Pokud je zánět skutečně hnisavý, měl by být lékařsky objasněn.
potíže s polykáním
Problémy s polykáním mají obvykle dvě různé příčiny. Na jedné straně je každý zánět také doprovázen otokem tkáně. V již velmi úzké oblasti krku to nevyhnutelně znamená, že požité jídlo je tlačeno kolem úzkého bodu s větším úsilím.
Druhý bod se týká bolesti, ke které obvykle dochází. Ty zajišťují, že pacient si je více vědom procesu požití než obvykle.
Obtížné polykání bez bolesti by však mohlo být známkou nádoru a mělo by být předloženo vašemu rodinnému lékaři nebo ještě lépe ENT lékaři.
Přečtěte si více k tématu: potíže s polykáním
Zápach z úst
Špatný dech lze vystopovat zpět k bakteriím, které jsou zodpovědné za tvorbu hnisu. Kromě běžných potravinových složek také částečně využívají buňky ústní sliznice k výživě.
Během trávení vznikají odpadní produkty bakterií, které jsou patrné z vůně. Stejný princip je také za špatným dechem po konzumaci mléčných potravin nebo tělesným pachem po fyzické aktivitě.
Hnis samotný však může také způsobit slabostný až slabě hnusný dech.
Přečtěte si více k tématu: Příčiny špatného dechu
Hnis v krku bez mandlí?
Jak již bylo popsáno výše, mandle obvykle slouží jako druh první ochranné bariéry. Odstraněním této první bariéry je pro viry a bakterie mnohem snazší šíření v těle a způsobování onemocnění.
Ochranný účinek není zcela odstraněn odstraněnými mandlemi. Okolo vchodu do lidského krku se nachází tzv. Waldeyerův krční krk. Je to sbírka několika mandlovitých struktur, z nichž všechny mají stejnou funkci jako mandle, aby zabránily nemoci.
Přečtěte si více k tématu: Zánět v krku
Doba trvání
Doba trvání se liší od osoby k člověku a závisí hlavně na třech faktorech: Jsou antibiotika používána nebo ne, jak silný je imunitní systém pacienta a jaký je patogen?
Jako velmi hrubé pravidlo však lze předpokládat jeden až dva týdny, že trvá úplné zmizení příznaků.
Jak nakažlivý je hnis v krku?
V případě akutního hnisavého zánětu hrdla může zodpovědný patogen infikovat i jiné lidi.
Přenos se většinou provádí prostřednictvím tzv. Aerosolů, tj. Drobných částic hlenu po kýchání nebo kašli, které pak druhá osoba vdechuje.
Tyto aerosoly vždy obsahují přísady patogenů, které jsou také přijímány druhou osobou, a mohou tedy také vést k vypuknutí choroby.
Při užívání antibiotik lze předpokládat, že riziko infekce bylo eliminováno po dvou dnech antibiotické terapie.
