Stomatologie-Line

Chronické onemocnění parodontu

definice

Chronická periodontitida je pomalu postupující onemocnění podpůrného systému zubů, které vede k jeho destrukci. Chronická periodontitida je nejčastější formou periodontálního onemocnění.
Charakteristické jsou dlouhé fáze klidového stavu a krátké fáze pokroku. Postižení jsou většinou pacienti od 45 let. Dochází ke zvýšení úbytku kostní hmoty, což vede k uvolnění a ztrátě zubu.

Co způsobuje chronickou periodontální nemoc?

Jednou z nejčastějších příčin rozvoje chronické parodontitidy je nedostatečná ústní hygiena a výsledný subgingivální plak, tj. Plak se hromadí na dásni a první obranná reakce těla způsobuje uvolnění dásní a zanícení. Tato situace podporuje tvorbu plaku pod dásněmi.

Špatně padající protézy nebo nesprávně padající nebo zastaralé korunky a můstky mohou také nabídnout dobré vstupní body pro bakterie.
Kouření a
Častá konzumace alkoholu také podporuje nástup nemoci.
Všeobecné lékařství zahrnuje diabetes mellitus,
Osteoporóza,
HIV,
Poruchy metabolismu lipidů,
Porucha imunitního systému a
různá onemocnění kůže a sliznic mezi rizikovými faktory.

Další informace o tom naleznete na: Příčiny onemocnění parodontu

Diagnostika chronického onemocnění parodontu

Chronickou parodontitidu může pacient často rozpoznat pozdě nebo vůbec, protože postupuje pomalu a téměř nezpůsobuje bolest.

Pravidelná návštěva u zubaře může poskytnout přehlednost. Zubní lékař může použít anamnézu k posouzení a klasifikaci rizikových faktorů.
Během klinického vyšetření jsou zuby vyšetřeny na gumové kapsy a krvácení a poté klasifikovány do různých rizikových profilů. To vám poskytne přehled a při další kontrole můžete vzájemně porovnat hodnoty.

Rentgen může být také užitečný při hodnocení a porovnání rozsahu úbytku kostní hmoty.

Jaké jsou příznaky chronické parodontitidy?

Charakteristikou chronické parodontitidy je pomalý a přerušovaný průběh nemoci.
Periodontální nemoc začíná gingivitidou. Dochází k zarudnutí dásní a krvácení dásní.

Progresivní zánět dásní vytváří gumové kapsy. Někdy jsou kapsy naplněny hnisavými zánětlivými sekrecemi a v ústech je často špatná chuť a špatný dech.
Čím déle zánět přetrvává, tím více se mu tkáň stává obětí, takže se také rozpadá čelistní kost a vytváří se recese, tj. Významná regrese dásní na postižených zubech. Zuby se pacientovi zdají delší než obvykle.

Následuje uvolnění zubů a migrace zubů, což nakonec vede ke ztrátě zubů.

Více k tomu: Zánět dásní

Chronická periodontální bolest

Chronická periodontitida je často bezbolestná, a proto ji pacient často nevnímá. Bolest je často vnímána pouze jako první s typickými příznaky gingivitidy, poté, co akutní příznaky ustoupí, bolest také ustupuje.

Mnoho pacientů však hlásí zubní krky, které jsou citlivé na bolest, když dásně ustoupí.

Přečtěte si také naše téma: Odkrytý krk na zuby Co dělat?

Fistula při chronickém onemocnění parodontu

Chronická periodontitida může vést k kapesním abscesům, tj. Hromadění hnisu v gumových kapesách, ale mohou být také ovlivněny kosti a může dojít k zánětu v oblasti špičky kořene postiženého zubu.
Hnis a zánětlivé sekrece poté odtečou píštělí (v tomto případě průchod do ústní dutiny). Fistula obvykle označuje zánět na špičce kořene postiženého zubu. Jeden pak mluví o paro-endo lézi.

Přečtěte si níže: Fistula na dásních

Takto se léčí chronická parodontitida

Léčba chronické parodontitidy začíná eliminací akutního zánětu důkladným odstraněním zubního plaku a subgingiválního plaku, dezinfekční výplachy úst (např. Chlorhexidin®) mohou mít také podpůrný účinek.

Poté je velmi důležitá spolupráce pacienta doma. Je třeba dodržovat důkladnou ústní hygienu. Vady by měl být zubním lékařem rozpoznán a vysvětleny pacientovi a musí být prokázána správná technika čištění zubů. Jako podpora se používají ústní výplachy a mezizubní kartáčky a dentální nit.

Existují různé stupně a stádia pro klasifikaci chronické parodontitidy. Hloubky kapes jsou měřeny pro rozdělení, šestibodové měření se osvědčilo. K měření od linie dásní ke dnu kapsy se používá periodontální sonda, která má tupý konec a milimetrovou značku. To je chytré s měřením v šesti bodech v šesti různých bodech na zubu. Vyhodnocuje se také tendence ke krvácení.
Kromě toho rentgen může být užitečný při hodnocení rozsahu úbytku kostní hmoty.

Po klasifikaci se rozhodne o průběhu léčby. V konvenční terapii, která obchází chirurgická opatření, je povrch kořene zpracován manuálními a mechanickými nástroji bez přímého pohledu. Cílem této kyretáže je čisté, tj. biologicky přijatelný povrch kořenů, na kterém může přilnout méně bakterií plaku.

Další možností léčby je chirurgická léčba, při které je na dohled, tj. Povrch kořenů je vyhlazen a zbaven plaku provedením řezu v ústní sliznici. Tento postup se používá hlavně v případě, že je onemocnění rozšířené a konvenční terapie nevedla ke zlepšení.

Udržovací terapie zahrnuje pravidelné prohlídky u zubaře a pravidelné profesionální čištění zubů.

Více se dozvíte na.

Správná péče o chrup - takto funguje
Terapie onemocnění parodontu
Profesionální čištění zubů

Homeopatické léky pro léčbu periodontálního onemocnění

Bohužel chronickou parodontitidu nelze vyléčit pouze homeopatickými léčivy. Mohou být použity pouze podpůrně, ale nevedou ke zlepšení samy o sobě.

Tahání olejem se doporučuje k léčbě akutních příznaků na začátku onemocnění nebo během útoku. Za tímto účelem se zubům několik minut protáhne vysoce kvalitní rostlinný olej, například olivový olej. To by mělo mít antibakteriální účinek a také masírovat dásně.
Říká se, že kuličky Silicea mají také dobrý účinek. Nazývají se také oxid křemičitý nebo oxid křemičitý a je to bělavý zrnitý minerál. Říká se, že má pozitivní účinek na dásně a inhibuje zánět.

Lze vyléčit chronickou parodontitidu?

Periodontitida vede k nevratnému poškození podpůrného systému zubu, tj. že nemoc může být zastavena, ale neléčena. U chronické parodontitidy bohužel není možné úplné uzdravení a regenerace tkáně tak, aby byla obnovena předchozí situace.

Konvenční nebo chirurgická periodontální terapie zpravidla snižuje hloubku sondování a vede k obecnému zlepšení. Nicméně ztracená kost nebo měkká tkáň se neregeneruje.

Při pravidelných kontrolách a tzv. Udržovací terapii může být stav udržován tak, že nedochází k odbourávání další kosti a proti ztrátě zubů.
Recese mohou být chirurgicky zakryty. K tomu se používají mukosální štěpy.

Přečtěte si také: Léčení paradentózy

Trvání chronického onemocnění parodontu

Chronická periodontitida postupuje pomalu a ve fázích. Existují dlouhé fáze stagnace (klidový stav) a krátké fáze progrese (pokrok). Relapsy se u jednotlivých pacientů liší.

Po počáteční terapii by měly být kontroly a profesionální čištění zubů prováděny nejméně každé tři měsíce. Později může být doba mezi kontrolami prodloužena až na šest měsíců.