Krevně-mozková bariéra

úvod

Hematoencefalická bariéra - mnozí tento termín pravděpodobně již slyšeli a mají zhruba představu o tom, o co se jedná a k čemu se používá
Vzhledem k tomu, že název ji již prozrazuje, představuje bariéru mezi krevním řečištěm a mozkem, přesněji mozkovou tekutinou (také nazývanou nervová voda, latinsky: Alkohol).

Z čeho je ale tato bariéra vyrobena, jak funguje, co ji drží zpátky a k čemu ji vlastně potřebujeme? Tyto otázky by měly být objasněny v následujícím textu.

Všeobecné

Hematoencefalická bariéra je tedy bariérou mezi malými krevními cévami v mozku a nervovou vodou.
Nervová voda (lat. Alkohol) je tvořen choroidním plexem a proudí kolem centrálního nervového systému (CNS), který se skládá z mozku a míchy. Ty jsou obklopeny třemi meningy. Vodou čistá nervová voda proudí mezi vnitřním a středním meningem v takzvaném subarachnoidálním prostoru. Vyrábí se ve více vnitřních oblastech mozku. Zde existuje systém dutin, takzvané ventriculi, ve kterých je nervová voda tvořena filtrací z krve.
Nakonec však mozkomíšní mok obsahuje mnohem méně buněk a bílkovin než krev.
Každý den se tvoří nový mozkomíšní mok a starý mozek se reabsorbuje prostřednictvím žil nebo lymfatických cév.

Hlavní funkcí nervové vody je dobře tlumit CNS a chránit jej tak před vnějšími mechanickými vlivy.
Skutečnost, že mozek v likéru prakticky plave, navíc významně snižuje jeho hmotnost.
Kromě toho hraje roli ve výživě nervových buněk.

Funkcí hematoencefalické bariéry je udržovat konstantní složení nervové vody tak, aby prostředí nervových buněk podléhalo co nejmenším výkyvům. To je možné, protože bariéra řídí výměnu látek mezi krví a alkoholem. Neumožňuje pronikání škodlivých látek, jako jsou jedy, patogeny a hormony. Na druhé straně propouští živiny, jako je cukr, metabolické produkty nervových buněk se uvolňují a mohou být transportovány krví do jater a nakonec odstraněny.

Avšak hematoencefalická bariéra neexistuje ve všech oblastech mozku. Některé orgány jsou závislé na kontaktu s krví. Například v mozku je oblast, která měří složky krve a v případě potřeby - pokud jsou v krvi toxické látky - vyvolává zvracení.
Jiné orgány zase produkují hormony, které se musí dostat do krve, aby mohly být distribuovány v těle a působit jinde.

konstrukce

Hematoencefalická bariéra je prostě aze stěn malých mozkových cévkteré jsou zde strukturovány odlišně než ve zbytku těla.
Hrají důležitou roli Endoteliální buňky. Jedná se o buňky, které tvoří stěny drobných krevních cév uvnitř mozek formulář. Tyto tzv Kapiláry mít - na rozdíl od větších cév v oběhu - pouze jednu jednovrstvá stěna.
Zatímco stěny velkých plavidel se skládají ze tří vrstev (dvě vrstvy pojivové tkáně a uprostřed vrstva svalů k regulaci průměru), malé kapiláry mají pouze nejvnitřnější vrstvu - endoteliální vrstvu. Tyto endotelové buňky jsou tzv Bazální lamina na (tenká vrstva bílkovin) a obklopte nádobu.

Ve zbytku těla, tj. Mimo mozek, je endotel cév nedokonalý těsný. Mezi endotelovými buňkami zůstávají malé mezery.
Tímto způsobem voda a rozpuštěné látky a například Živiny z krve do okolních tkání dosáhnout.

Uvnitř mozku endoteliální buňky cév však tvoří kvazi zeď bez mezer. Jednotlivé endotelové buňky jsou navzájem velmi úzce spojeny prostřednictvím takzvaných těsných spojů.
Do této endoteliální vrstvy nelze snadno proniknout - kromě látky rozpustné v tucíchkteré mohou difundovat přes buněčnou membránu, protože se skládají ze samotného tuku, nebo prostřednictvím aktivních transportních mechanismů, jako jsou pumpy nebo kanály.
Kapiláry jsou vloženy do tkáně mozku Astrocyty obaleno. Astrocyty jsou vedle Neurony (Neurony) nejdůležitější buněčný typ v mozku. Mimo jiné jsou odpovědné za výživu neuronů. Jejich procesy jsou také součástí hematoencefalické bariéry.

Propustnost

Živiny jako cukr (glukóza) nebo Elektrolyty jak sodík a draslík aktivovat prostřednictvím pomocí čerpadel nebo transportérů Endotel řízená, voda zase může procházet určitými kanály (Aquaporiny) překonat hematoencefalickou bariéru.

Určitý Hormony - zvláště stres- a Sexuální hormony - Může difundovat hematoencefalickou bariérou a ovlivňovat mozek.
Také v tucích rozpustné plyny kyslík a oxid uhličitý může překonat endoteliální vrstvu bez speciálních nástrojů. Podobně další látky rozpustné v tucích, jako je alkohol, nikotin a heroin. Tímto způsobem Návykové látky práce v mozku.
Čím lépe je léčivo rozpustné v tucích, tím více může pronikat do CNS. Mezi tyto léky patří například Psychotropní léky, anestézie-, spát- a Sedativa. Na Antibiotika na druhé straně špatná rozpustnost v tucích (takže místo toho dobrá rozpustnost ve vodě) respektován jako oni neurotoxický jsou.

Tkaniny, které potenciálně nebezpečné protože mozek je zadržován hematoencefalickou bariérou.
Existují však výjimky. bakterie a Viry spouští jeden meningitida, tj. meningitida, nebo dokonce i to Virus lidské imunodeficience (HIV) nelze zastavit bariérou.
V mozku musí být nově vyrobeny ještě další látky, které jsou skutečně potřebné v CNS, ale které také nemohou překročit bariéru. Příkladem takové látky je cholesterol. Astrocyty proto produkují cholesterol samy, protože je nezbytný pro produkci Myelinové pochvy neuron je (Mylinová pouzdra jsou naopak nepostradatelným obalem pro nervové buňky).

Dalším důležitým bodem jsou metastazující Nádorové buňky. Zvláště buňky Rakovina plic (Rakovina plic), Rakovina prsu (Rakovina prsu) a maligní melanom (Rakovina kůže) posypeme hematogenní (takže o krvi) do mozku, navzdory hematoencefalické bariéře, kde jsou metastázy, tj. sekundární nádory může tvořit.
Bariéra zde představuje problém, protože umožňuje léčení chemoterapie obtížnější dosáhnout metastáz.
Kromě toho může být propustnost hematoencefalické bariéry snížena nádorovými onemocněními, Mozkové infarkty, zánětlivé procesy nebo vzácné genetické nemoci (např. deficity ve výše uvedených kanálech). Výsledkem je, že látky, které by měly být skutečně filtrovány, se mohou dostat do alkoholu nebo živiny, jako je glukóza, které mozek skutečně potřebuje, se k němu již nedostanou.

Změny hematoencefalické bariéry u roztroušené sklerózy

Strukturální změny v oblasti hematoencefalické bariéry vedou ke ztrátě integrity (neporušenost hematoencefalické bariéry), což podporuje rozvoj různých onemocnění, jako je roztroušená skleróza (MS).
U roztroušené sklerózy se vyskytuje v důsledku Crossover různých imunitních buněk (bílé krvinky a fagocyty) do mozku, na zánětlivé, demyelenizační procesy v centrálním nervovém systému (mozek a mícha).
Tyto demyelenizační procesy vedou ke ztrátě nebo rozpadu myelinového obalu (myelinový obal nervových buněk v centrálním nervovém systému, srovnatelný s izolací linie), což vede k různým neurologickým příznakům (jako jsou poruchy zrakové ostrosti).
Přesný proces, kterým bílé krvinky a fagocyty procházejí hematoencefalickou bariérou, dosud není zcela objasněn. Porucha je zásadní pro rozvoj roztroušené sklerózy, která je charakterizována mimo jiné sníženou tvorbou buněčných kontaktů (srovnatelná s hustou bariérou).
V kontextu roztroušené sklerózy produkují specializované buňky hematoencefalické bariéry různé typy signálních molekul (molekuly, které zprostředkovávají procesy). Díky tomu je možný průchod různých imunitních buněk hematoencefalickou bariérou do mozku.

Obecné informace k tomuto tématu naleznete zde: roztroušená skleróza

Změny hematoencefalické bariéry způsobené alkoholem

Kromě léků a některých léků je alkohol schopen proniknout do selektivní filtrační bariéry mozku, hematoencefalické bariéry.
Alkohol nebo nadměrná konzumace alkoholu vede k narušení integrity (neporušenosti hematoencefalické bariéry), čímž Vývoj neurodegenerativních onemocnění (ve kterém nervové buňky zahynou), je upřednostňován.
Vede k tomu pravidelná konzumace alkoholu a jeho metabolické produkty strukturální změny v hematoencefalické bariéře.
Díky pravidelné a nadměrné konzumaci alkoholu se tak selektivní filtrační bariéra pro toxické a choroboplodné látky stává propustnější. To přináší strukturální a funkční změny v centrálním nervovém systému (mozek a mícha).

Změny hematoencefalické bariéry způsobené léky

Přes selektivní ochrannou funkci hematoencefalické bariéry proti pronikání neendogenních látek do mozku krví je možné, že určité látky překonají selektivní filtr hematoencefalické bariéry.
Kromě drog a alkoholu jsou některé léky schopné překonat hematoencefalickou bariéru. Skupina léků, které mohou pronikat hematoencefalickou bariérou, zahrnuje mimo jiné antidepresiva, antiepileptika (jako je gabapentin) a prekurzor poselské látky dopamin, L-dopa (levodopa). Dopamin je poselská látka, která je částečně zodpovědná například za pocity štěstí nebo soustředění.
Dopamin se používá hlavně k terapeutické a léčebné léčbě Alzheimerovy choroby a ve své současné podobě nemůže překročit hematoencefalickou bariéru. K transportu dopaminu přes hematoencefalickou bariéru do mozku se používá prekurzor dopaminu, L-dopa (levodopa). Jakmile se dostane do mozku, L-Dopa se převede na dopamin vlastními molekulami těla, aby se rozvinul jeho účinek.
Překonání hematoencefalické bariéry a zlepšení propustnosti hematoencefalické bariéry pro léky k léčbě neurodegenerativních onemocnění, jako je Alzheimerova choroba nebo amyotrofická laterální skleróza (TAK JAKO), je stále aktuálním předmětem lékařského výzkumu.

Závěr

K tomu je nezbytná hematoencefalická bariéra bezpečnostní a Údržba funkcí neuronů. Někdy skrze ně Účinnost léků obtížný. Pokud to nefunguje správně, může to vést k řadě věcí neurologické deficity vést.