Anatomie-Lexikon

Hormon T3

definice

Triiodothyronin, také nazývaný T3, je jedním ze dvou nejdůležitějších hormonů produkovaných ve štítné žláze. T3 je nejúčinnější hormon štítné žlázy. T3 ve své biologické aktivitě třikrát až pětkrát převyšuje thyroidní hormon tetraiodothyronin, tzv. T4. Dva jódové hormony obsahující jód jsou vytvořeny z proteinu thyroglobulin. T3 sestává z tyreoglobulinu se třemi jodovými skupinami, zatímco T4 sestává z tyreoglobulinu se čtyřmi jodovými skupinami.

úvod

Štítná žláza produkuje hormony T3 a T4, když je k tomu stimulován hormonem TSH z mozku, přesněji z hypofýzy.

Hormony štítné žlázy obsahující jód zvyšují energetický metabolismus buněk a podporují uvolňování hormonů inzulínu a růstového hormonu. Mají také vliv na kardiovaskulární systém. Hormon T3 je> 99% vázán na plazmatické proteiny v krevní plazmě, zejména na globulin vázající se na tyroxin. Pouze <1% z množství hormonů je v krvi volné. T3 má plazmatický poločas okolo 24 hodin, což znamená, že je tělem relativně rychle deaktivováno.

Hodnoty / normální hodnoty hormonu T3

Většina T3 v krvi je vázána na proteiny, zatímco pouze méně než 1% je ve volné formě jako volný T3 (fT3). Koncentrace hormonu v krvi podléhá denním výkyvům. V noci dochází ke zvýšení a během dne dochází ke snížení hladiny hormonu v krvi. Protože je účinný pouze volný hormon fT3 a vázaný T3 slouží jako zásoba hormonů, v praxi se měří hlavně volný (ne vázaný na protein) T3, fT3. Koncentrace hormonu v krvi je uvedena v nanogramech na deciliter a zdarma T3 v pikogramech na mililiter.

Normální rozsah pro T3 je v rozmezí 67 - 163 ng / dl. Normální parametry pro fT3 jsou 2,6-5,1 pg / ml. Pokud máte nedostatečně aktivní štítnou žlázu (viz také: Hodnoty nedostatečně aktivní štítné žlázy) fT3 je pod 2,6 pg / ml, zatímco u nadměrné štítné žlázy je vyšší než 5,1 pg / ml. Je důležité, aby se normální hodnoty lišily v různých laboratořích, proto by se vždy měly brát v úvahu referenční hodnoty.

Proč je moje hodnota T3 příliš vysoká?

Pokud máte nadměrně aktivní štítnou žlázu (Hypertyreóza) štítná žláza vytváří příliš mnoho hormonů. Existuje mnoho příčin nadměrné činnosti štítné žlázy a odpovídající vysoké hodnoty T3. V asi 95% případů jsou autoimunitní onemocnění Gravesova choroba nebo autonomie štítné žlázy příčinou hyperfunkce.

Při Gravesově nemoci imunitní systém vytváří protilátky proti štítné žláze, které nahrazují hormon TSH na vnější straně buněk. Tyreoidní buňky si mylně myslí, že protilátky jsou TSH a jsou stimulovány k produkci hormonů. To je důvod, proč je příliš mnoho T3 a T4 v krvi při Gravesově nemoci.

Pokud je autonomie štítné žlázy příčinou nadměrné funkce, jsou v samotné štítné žláze oblasti, například uzly, které produkují hormony nekontrolovaně. Nedostatek jódu je často příčinou a tělo se snaží tento nedostatek kompenzovat růstem. Mezi další příčiny hypertyreózy patří zánět štítné žlázy, nádory nebo léky.

Proč je moje hodnota T3 příliš nízká?

Pokud je štítná žláza nedostatečná (Hypotyreóza) štítná žláza produkuje méně hormonů, než tělo potřebuje. Hormony štítné žlázy T3 a T4 jsou v krvi příliš nízké. Příčinami hypofunkce mohou být problémy v štítné žláze nebo v hormonálně produkujících strukturách v mozku, tzv. Hypothalamus nebo hypofýza (Hypofýza). Vrozená nedostatečná štítná žláza, která se vyskytuje přibližně u 1 ze 4 000 dětí, je vzácná. Nízkovodná dieta je také vzácnou příčinou nízké hladiny T3. Možnou příčinou hypotyreózy je chronický zánět štítné žlázy, Hashimotova tyreoiditida. Při tomto autoimunitním onemocnění se tvoří protilátky proti orgánu, který tkáň částečně ničí. V průběhu času se ve štítné žláze při Hashimotově tyreoiditidě rozvíjí hypotyreóza a T3 klesá.

Poruchy hypofýzy nebo hypotalamu způsobené nádorem mohou také vést k nedostatečné štítné žláze.

Jak se T3 mění během těhotenství?

Hormony štítné žlázy mají vliv na plodnost, průběh těhotenství a vývoj dítěte. Normální hodnoty hormonů se mění během těhotenství, tj. Odlišně od trimestru do trimestru. Kromě toho až 15% všech těhotenství má změny ve funkci štítné žlázy, tj. Buď aktivní nebo nedostatečně aktivní. Tyto poruchy mohou vést ke komplikacím těhotenství a vývoje dítěte, kterým lze předcházet. Podle nedávné studie jsou referenční hodnoty volného T3 v prvním trimestru těhotenství 2,5–3,9 pg / ml, ve druhém trimestru 2,1–3,6 pg / ml a ve třetím trimestru 2,0– 3,3 pg / ml (Studie: Lazarus J et al., 2014, Eur Thyroid J Guidelines 3: 76-94).

Mohlo by vás také zajímat: Hladiny štítné žlázy v těhotenství

Hladina hormonů T3 a touha po dětech

Porucha štítné žlázy může být příčinou nenaplněné touhy mít děti. I velmi diskrétní nebo „spící“ hypotyreóza může vést k neplodnosti. Nadměrně aktivní i nedostatečně aktivní štítná žláza může negativně ovlivnit početí a vést k nepřítomnosti požadovaného dítěte. Důvodem je to, že hormony štítné žlázy ovládají všechny důležité procesy v těle. Ovlivňují plodnost a reprodukci.

Hormony štítné žlázy a pohlavní hormony, jako je estrogen, jsou ve vzájemném vztahu a vzájemně se ovlivňují. To znamená, že nevyváženost hormonů štítné žlázy ovlivňuje zrání vajec a cyklus. U postižených žen je méně pravděpodobné, že otěhotní než ženy se zdravou štítnou žlázou. Vyšetření štítné žlázy je indikováno, pokud má rodina problémy se štítnou žlázou, nepravidelná období nebo pokud těhotenství nenastane po 6 měsících. Pokud dojde k nedostatečné funkci, lze ji léčit léky a umožnit požadované těhotenství.

Hormon T3 jako léčivo

T3 je k dispozici jako léčivo k nahrazení nedostatku hormonů v případě nedostatečné štítné žlázy. Hormony štítné žlázy se podávají ve formě levotyroxinu a většina lidí musí tento lék užívat po celý život. Při správném dávkování dochází jen zřídka k nežádoucím účinkům.

Pokud je množství levothyroxinu přijato příliš mnoho nebo příliš rychle, může dojít ke srdečním problémům nebo jiným známkám nadměrné štítné žlázy, jako je pocení, třes, průjem. Zřídka se vyskytují reakce přecitlivělosti, jako jsou srdeční arytmie, angina pectoris, nespavost, chuť k jídlu, ztráta vlasů nebo vysoký krevní tlak. Je důležité, aby při užívání tyroxinu mohly nastat lékové interakce (např. Salicyláty, furosemid, sertralin, barbituráty, amiodaron), proto musí být příjem léčiva zkontrolován lékařem.

Cílem léčby levothyroxinem je normalizovat patologicky sníženou koncentraci hormonů štítné žlázy v krvi. To může zmírnit příznaky hypotyreózy, jako je nežádoucí přírůstek na váze, pomalost, poruchy koncentrace a paměti, zácpa, křehké vlasy a nehty.

Přečtěte si více o tomto tématu v části: L-tyroxin

Hormon T3 pro hubnutí

Pokud máte nedostatečně štítnou žlázu, často přibýváte na váze. Důvodem je to, že bazální metabolická rychlost těla se mění, když je méně T3. Bazální metabolismus je snížen a váha roste rychleji, i když nejíte více nebo méně než před hypotyreózou. Vzhledem k těmto a dalším příznakům hypofunkce je obvykle plánována léčba levothyroxinem. Nastavení správné dávky může trvat několik měsíců. Pokud jsou hodnoty štítné žlázy normalizovány, příznaky se obvykle zlepšují. Je zjevně snazší zhubnout, když jsou hladiny normální.

V žádném případě by však neměly být hormony štítné žlázy zneužívány k hubnutí, pokud neexistuje lékařsky diagnostikovaná hypofunkce štítné žlázy. Nesprávné dávky léků štítné žlázy mohou způsobit vážné a život ohrožující vedlejší účinky, zejména pokud jsou kombinovány s jinými léky na hubnutí.

Pokud není diagnostikována hypotyreóza, ale přesto chcete zhubnout, Dr-Gumpert Theam doporučuje naše nové téma: Jak se ztenčím?

T4 vs T3 - jaký je rozdíl?

Štítná žláza produkuje 90% tyroxinu (T4) a 10% trijodtyronin (T3). Štítná žláza produkuje více T4 než T3, ale T3 je mnohem aktivnější. Většina T4 je proto také přeměněna na aktivní hormon T3 v játrech. Oba hormony se skládají z bílkovin thyroglobulin. To je zpracováno a jódováno v buňkách štítné žlázy, což znamená, že zbytky jódu jsou připojeny k určitým zpracovaným strukturám tyreoglobulinu. S hormonem T3 (Triiodothyronin) existují tři jodové skupiny v T4 (Tetrajodtyronin) existují čtyři skupiny jodu.

Hormony mají různé účinky. T3 je významně účinnější než T4, zejména na receptorech kardiovaskulárního systému. Naproti tomu T4 působí silněji v mozku a hypofýze (Hypofýza). Hormony štítné žlázy zvyšují metabolismus buněčné energie a podporují uvolňování růstového hormonu hormonů a inzulínu. Regulují metabolismus tuků a cukrů a mají vliv na růst kostí, metabolismus pojivové tkáně a fyzický a duševní vývoj (zejména u plodů). T3 a T4 jsou nezbytné pro růst a zrání organismu.

Přečtěte si o tom více: Hormony T3 - T4