Supraspinatus šlacha

Umístění a funkce

Šlacha supraspinatus je inzerční šlacha svalu supraspinatus (svalu horní kosti). Tento sval má původ na zadní straně lopatky a prostřednictvím šlachy se připojuje k hlavě humeru. Sval je primárně zodpovědný za roztažení paže od těla (zejména z úhlu více než 60 °) (únos). Spolu se třemi dalšími svaly (sval infraspinatus, sval subscapularis a teres minor sval) tvoří takzvanou rotátorovou manžetu. Tato svalová skupina slouží také k otáčení horní části paže (uvnitř i vně), ale jejím nejdůležitějším úkolem je stabilizace ramenního kloubu, který se jinak pohybuje relativně volně a není příliš dobře zajištěný.

Nemoci a zranění

Protože šlacha supraspinatus je v anatomicky blízkém vztahu Bursa a ramenní střecha (Acromion), je obzvláště náchylný ke zranění, a proto je běžnou příčinou Bolest ramene. V popředí jsou tři typické klinické obrazy: Impingement syndromKalcifikace (které mohou být velmi často způsobeny degenerativními změnami) a Protržení manžety rotátoru, ve kterém se šlacha supraspinatus odtrhává obzvláště často.

Na Impingement syndrom v ramenním kloubu není dostatek místa pro všechny struktury, proto se určité části kloubu nepřirozeně srazí a způsobí postiženému bolest. To někdy vážně omezuje pohyblivost ramenního kloubu. To může mít velmi odlišné příčiny, ale nejčastější příčinou tohoto úzkého hrdla je to, že šlacha supraspinatus je zesílena. Může to být z různých důvodů: Buď bylo vystaveno dlouhodobému přetížení, nebo oteklo v důsledku zánětu nebo degenerativních změn. Když je paže roztažena do strany, šlacha supraspinatus vždy migruje směrem ke středu těla a klouže mezi Humerová hlava a Ramenní střecha.
Pokud je to nyní zesílené, oblast pod střechou ramen (subakromiální prostor) se příliš zmenší a struktury v ní se zúží. To znamená, že šlachy se třou přímo o sebe nebo o kosti nebo burzu, čímž dráždí různé tkáně. To vede k bolesti, zvláště když je paže unesena mezi 60 a 120 °, a proto je tato nemoc některými označována také jako „bolestivý oblouk“. V některých případech může bolest dobře zasahovat do nadloktí vyzařovat a může také přetrvávat v noci, když se dotyčná osoba převrátí na nemocnou stranu. Provozně a Impingement syndrom obvykle zacházeno dobře.

Ruptura manžety rotátoru je častější u syndromu nárazů, ale nemusí s tím nutně souviset. V průběhu života se šlacha supraspinatus stává tenčí a méně odolná vůči slzám v důsledku stálého namáhání. To je způsobeno přirozeným opotřebením šlachy a částečně výslednými degenerativními změnami. Jakmile je šlacha tak „ztenčena“, může se snadno stát, že bude tak nadužívaná, a to i v důsledku minimálního násilí, zranění nebo nehod, že se roztrhne nebo dokonce odtrhne.

Při velkých nehodách, jako je pád, který zachytí natažená ruka, se může dříve nepoškozená šlacha roztrhat. Stížnosti, na které si pacient stěžuje, jsou v závislosti na rozsahu slz, bolesti, omezené pohyblivosti (zejména při únosu a vnější rotaci) a snížení síly. Pokud není šlacha zcela oddělena, po ruptuře obvykle následuje konzervativní terapie (léky a fyzikální terapie) na. Tím se neobnoví šlacha, ale běžné každodenní použití lze obvykle obnovit během krátké doby. Pokud je neúspěšný nebo pokud je šlacha zcela odtržena, obvykle není možné provést operaci.

Dalším častým onemocněním šlachy supraspinatus je tendinóza. Tendinitis calcarea, tj. kalcifikace šlachy nebo upevnění šlachy. Zde se vytvářejí vápenaté usazeniny buď pod nebo na samotné šlachě, což následně způsobí zánět šlachy. Tento zánět s sebou potom přináší typické příznaky zánětu, zejména bolest, otok, zarudnutí a omezený pohyb ramenního kloubu. Přesnou příčinu těchto změn nebylo možné definitivně objasnit až do současnosti, jsou pouze částečně degenerativní (tj. Formou artróza), ale někdy k nim dochází bez jakéhokoli rozpoznatelného důvodu. S pomocí a Rentgenový snímek kalcifikace lze dobře vidět a diagnóza je poměrně snadná.

Protože bolest může být velmi silná a kalcifikace může často v určitém okamžiku vést k natržení šlachy supraspinatus, obvykle se doporučuje terapie. V závislosti na pacientovi může být tato terapie konzervativní (tj. Chlazením, léky, fyzioterapie nebo nedávno tzv Extrakorporální terapie rázovými vlnami [ESWT], ve kterém jsou usazeniny vápníku v rameni rozbité zvenčí nízkofrekvenčními rázovými vlnami, i když je to i přes dobré výsledky stále kontroverzní) nebo v závažnějších případech operací, při které jsou odstraněny kalcifikace. Bohužel ani po operaci nelze opomenout relapsem a kalcifikace také vedou k spontánnímu uzdravení, a proto musí lékař i pacient vždy pečlivě zvážit výhody a nevýhody provedení operace.

Zánět šlachy supraspinatus

Díky své poloze a stresu, kterému je vystaven, se může rychle a znovu a znovu vracet zánět v oblasti šlachy svalu supraspinatus. Většinou je takový zánět způsoben a Nadužívání svalů v oblasti ramen (např. zvedání těžkých břemen) nebo a Nesprávné načítání (nesprávné zvedání břemen).

Příznaky zanícená šlacha svalu supraspinatus jsou hlavně bodavá nebo kousavá bolest při zvedání nebo otáčení paže s částečnou ztrátou síly a jemné motoriky. Nejdůležitějším opatřením v této souvislosti je především to všechno Vyhněte se tomuto typu cvičení. Můžete také zkusit použít chlazení zakročte proti bolesti. Pokud tato opatření nejsou dostatečná, a protizánětlivá léčba bolesti ve formě Ibuprofen nebo Diklofenak resp.

Pokud je šlacha znovu a znovu zapálena, měla by být částečně terapeutická a částečně preventivní Ošetření fyzioterapeutem resp. Pomáhá odpovídajícím způsobem trénovat ostatní svaly, tj. Uvolnit šlachu svalu supraspinatus. Může také Použití kinesio pásky být užitečný. Elastická lepicí páska je přilepená k přirozenému průběhu svalu supraspinatus a má zajistit uvolnění svalu a omezení jeho pohybu.

Kalcifikovaná šlacha supraspinatus

Šlacha supraspinatus sahá přes hlavu pažní kosti ramenního kloubu a je odpovědná za četné procesy pohybu, držení a stability v oblasti ramen. Je každý den vystaven mnoha třecím a smykovým silám. Stejně jako u jakékoli mechanicky namáhané textilie se tělo snaží zabránit odpovídajícím známkám opotřebení, což se snaží zesílit textilií. Na jedné straně to dává smysl a na druhé straně to také způsobuje další nepohodlí, tělo ukládá vápno v silně namáhaných oblastech šlachy supraspinatus, která má sloužit jako ochrana a stabilizace. Tento jev je také známý jako vápnité rameno.

Protože prostorová situace v ramenním kloubu je velmi omezená, toto zesílení šlachy rychle vede k vesmírnému problému: okolní tkáň, nervy a šlachy jiných svalů se třou o stále chladnější šlachu supraspinatus, která také spouští třecí procesy svým vlastním pohybem. Tato situace v těsném prostoru spouští podráždění šlachy supraspinatus, které se může také zapálit, pokud pohyby nejsou sníženy. Pacient popisuje kreslení, kousání bolesti při pohybu.

Jakmile je stanovena diagnóza, zvolenou terapií je především dočasná imobilizace paže a také chlazení a protizánětlivá léčba bolesti. Pokud se příznaky stanou chronickými, měla by se zvážit jointoskopie s odstraněním kalcifikací.

Přečtěte si více o tomto tématu níže Vápno

Ruptura šlachy Supraspinatus

V případě roztržení šlachy supraspinatus, známé také jako a Roztržení manžety rotátoru Šlacha supraspinatus je náhle oddělena od svalu nebo je šlacha rozdělena na dvě poloviny. I když demolice náhle a většinou po trhavém pohybu paže nebo po Zvedání těžkých last dochází, rozlišuje se mezi příčinou akutní a chronická forma.

V akutní forma pochází od jednoho zcela neporušená šlacha příliš těžkým zvedacím pohybem nebo nesprávným pohybem k jednomu najednou šlacha praskla. V chronická forma pochází z nesprávného zatížení, ke kterému došlo po mnoho let s výsledkem Degenerace šlachy k oslabení svalu. Většinu času již není nutná těžká váha, než se může odtrhnout.

Skutečná demolice je s ostrá, ostrá bolest připojeno, někdy dojde k okamžitému Omezení mobility v oblasti postiženého ramene. Léčba probíhá ve velké většině případů provozní. Někdy také konzervativní. Prostřednictvím a artroskopická chirurgie, jsou oba konce šlachy přiblíženy k sobě a sešity. Hojení probíhá několik týdnů pod jednou Následné ošetření natržení manžety rotátoru S fyzioterapeutické budování síly.

Klepání na šlachu supraspinatus

Sval supraspinatus je jedním z silná svalová skupina ramenních svalů a je zodpovědný za pohyb a stabilitu horní části paže v ramenním kloubu. Šlacha svalu probíhá mezi hlavou humeru a střechou ramene a uzavírá hlavu ramene. Kvůli své protahovací poloze je šlacha supraspinatus obzvláště často těžké použití a také Ovlivněna degenerace.

Toto je terapie pro tuto výslednou bolest fyzioterapeutické pásky oblast šlachy. V tomto nechirurgickém opatření a elastická lepicí páska (Kinesio páska) přilepený k průběhu svalu svalu supraspinatus. Páska by měla, pokud je to možné, po dobu nosit nepřetržitě několik dní stát se. Působí jako náhrada pasivního svalu a podporuje jej stabilita v ramenním kloubu, regulace svalového tonusu, a Protizánětlivé stejně jako snížení otoku.

Jmenování u specialisty na ramena

Rád vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se Carmen Heinz. Jsem specialistou na ortopedii a úrazovou chirurgii v týmu specialistů Dr..

Ramenní kloub je jedním z nejkomplikovanějších kloubů v lidském těle.

Léčba ramene (rotátorová manžeta, nárazový syndrom, kalcifikované rameno (tendinóza calcarea, bicepsová šlacha atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Konzervativním způsobem léčím širokou škálu nemocí ramen.
Cílem jakékoli terapie je léčba s úplným zotavením bez chirurgického zákroku.
Která terapie dlouhodobě dosahuje nejlepších výsledků, lze určit až po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.) být posouzena.

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k dohodě online schůzek
V současné době je bohužel možné sjednat schůzku pouze se soukromými zdravotními pojišťovnami. Doufám, že jste pochopili!
Více informací o sobě najdete na Carmen Heinz.