Závratě při vstávání
definice
Náhle vstávání ze sedu nebo ležící polohy může způsobit, že budete mít závratě nebo zatemnění. To je způsobeno krátkodobým snížením průtoku krve do mozku způsobeným potopením krve do žil nohou a výsledným poklesem krevního tlaku. Existují různé typy vertigo, včetně vertigo a vertigo.
Jaké formy vertigo existují?
Závratě lze rozdělit do několika forem. Jedná se o nejčastější:
- Útok závratě
- Neustálý podvod
- Závratě se sluchovým postižením
- Závrať
- Poziční vertigo
- Ospalost
Potopení krve do žil dolních končetin a výsledný nízký krevní tlak jsou do určité míry běžné při změně polohy. To by však mělo v těle vyvolat reakci, která způsobí zvýšení aktivity autonomního nervového systému, přesněji sympatického nervového systému.
Tím je zajištěno, že pokles krevního tlaku je omezen. Kromě toho se zvyšuje srdeční frekvence, takže orgány mají i nadále dostatečný přísun krve. Pokud však tělo neodpovídá dostatečně, může nízký krevní tlak vyvolat příznaky. Symptomy by byly závratě, zvonění v uších nebo zčernání před očima. Pokud k tomu dojde, nazývá se ortostatická dysregulace.
Přečtěte si více k tématu: Závratě z nízkého krevního tlaku jako Příznaky nízkého krevního tlaku
Doprovodné příznaky závratě při vstávání
Téměř každý to ví a už to prožil: příliš náhle vstávání z polohy ležení nebo sezení způsobuje závratě. Závratě je často doprovázeno zčernáním očí nebo blikáním očí.
Tyto příznaky jsou typické pro to, co je známé jako „ortostatické závratě“, které je způsobeno náhlým poklesem krevního tlaku při změně polohy. Tím, že se rychle vstává, krev klesá do nohou a nemůže se odtud dostat zpět do srdce dostatečně rychle proti gravitaci. V důsledku toho krevní tlak rychle klesá a mozek přijímá příliš málo kyslíku na krátkou dobu.
Aby se kompenzoval pokles krevního tlaku, srdce bije rychleji a postižené mají bušení srdce. Aktivuje také sympatický nervový systém. Sympatický systém staví tělo do pohotovosti a zúžením krevních cév zajišťuje opětovné zvýšení krevního tlaku. Dalším typickým příznakem poklesu oběhu je pocení a zvonění v uších.
Ve vzácných případech může velmi prudký pokles krevního tlaku vést ke krátkým mdlícím kouzlům (synkopa).
Přečtěte si také:
- Příznaky nízkého krevního tlaku
- Závodní srdce
Příčiny závratě při vstávání
Závratě při vstávání mohou mít různé příčiny, ale je také důležité zvážit situace, ve kterých k nim dochází. V následující části najdete seznam různých situací a souvisejících nejčastějších příčin závratě.
- Závratě při shrbení
- Jednostranné závratě
- Závratě se zavřenýma očima
- Závratě v posteli
- Závratě při vstávání během těhotenství
Závratě při shrbení
Při ohýbání mohou být za závratě různé příčiny. Z tohoto důvodu je důležité přesně vidět, jak se vertigo projevuje a kdy k němu dojde.
Pokud příznaky závratě nejsou patrné při ohýbání, ale při chůzi nahoru, může být příčinou kardiovaskulární systém. Přesněji řečeno, existuje regulační porucha krevního tlaku, při které dochází ke závratě, když stojíte nebo vstáváte z ležící nebo sklopené polohy do svislé polohy kvůli poklesu krevního tlaku.
Tento pokles krevního tlaku je patrný zejména v oblasti hlavy, tj. Také v mozku, který je pak vnímán jako závratě. Z technického hlediska je to známo jako orthostázní odpověď. Na druhou stranu, pokud se závratě skutečně vyskytnou při skládání, může to být neškodné (benigní) Poziční vertigo.
Půlkruhové kanály vnitřního ucha hrají klíčovou roli ve správném fungování našeho smyslu pro rovnováhu. V těchto, když se hlava pohybuje, je zrychlována kapalina, která pak tvoří membránu s mikroskopickými krystaly (Otoliths) aktivováno.
Pokud se části těchto krystalů uvolní, mohou ucpávat půlkruhové kanály a způsobit benigní poziční vertigo. Typické pro to jsou krátké a násilné útoky závratě, ke kterým dochází zejména při otáčení při ležení, ale také při sezení, vyhledávání vzhůru a obecně rychlých pohybech hlavy. Můžete také pociťovat závratě, když si lehnete.
Útoky obvykle trvají asi 20 až 45 sekund a projevují se jako závratě; souběžně s tím může nastat nevolnost a zvracení. Jiné příznaky jako dvojité vidění, zvonění v uších a poškození sluchu se však nevyskytují. Benigní poziční vertigo diagnostikuje lékař pomocí pozičního vzorku. V tomto případě je hlava pacienta rychle otočena na jednu stranu, takže vertigo je reprodukovatelné.
Naštěstí, pokud je to benigní poziční vertigo, může se s vertigo při vstávání velmi dobře a rychle zacházet. Za tímto účelem provádí lékař zvláštní polohovací manévr, díky kterému se uvolněný krystal uvolní a půlkruhový kanál se opět uvolní.
Přečtěte si více o tomto tématu:
- Závratě při shrbení
Závratě na levé nebo pravé straně
Závratě může mít mnoho příčin. Pro přesnou diagnózu je proto důležité důkladně prozkoumat příznaky závratě.
Je důležité poznamenat, zda se vertigo vyskytuje pouze na jedné straně nebo se vertigo otáčí určitým směrem. Podezřelá diagnóza benigního (benigníPozitivní závratě, která v každém případě stojí v místnosti se závratě, v důsledku toho ztuhne.
Benigní polohové vertigo má svou příčinu v půlkruhových kanálech vnitřního ucha, které tvoří orgán rovnováhy. Obsahují mikroskopické krystaly (Otoliths), které jsou připojeny k membráně. Pokud jsou některé z těchto krystalů odfouknuty, může ucpat půlkruhový kanál a tím vyvolat benigní poziční vertigo. K tomu dochází hlavně rychlými pohyby hlavy a změnami polohy (např. Vstávání) a může to být doprovázeno nevolností. Závraty obvykle trvají asi 30 sekund. Léčba je rychlá a nekomplikovaná lékařem provádějícím speciální polohovací manévr.
Závratě se zavřenýma očima
Existují různá kritéria pro klasifikaci závratě při vstávání. Závratě lze zhruba proměnit v systematický (nařídil) a nesystematický (neřízený) Závrať. "
Ten je často způsoben oběhovými problémy nebo vedlejšími účinky léků, zatímco první je obvykle způsoben onemocněním rovnovážného orgánu ve vnitřním uchu nebo jeho cestami do mozku a do mozku.
Systematické závratě se může projevovat v různých podobách. Patří k nim jak vertigo, které se cítí jako jízda na karuselu, tak i vertigo, jako když jedete na lodi, nebo vertigo, ve kterém má dotyčná osoba pocit řízení výtahu. Charakteristickým rysem systematického závratí je to, že se vyskytuje nezměněné, když jsou oči zavřené.
Nejčastější příčinou systematického závratí je benigní polohové závratě. Dalšími možnými klinickými obrazy, které spouštějí systematické závratě, jsou Menièreova choroba a vestibulární neuritida. Na druhé straně jsou onemocnění mozku, jako jsou poruchy oběhu, velmi zřídka příčinou závratě, když jsou oči zavřené.
Přečtěte si více o tomto tématu: Závratě související s okem
Závratě v posteli
Charakteristika klinického obrazu benigního (benigníParoxysmální polohové vertigo je vertigo, ke kterému dochází, když se hlava pohybuje víceméně rychle. To může způsobit závratě při vstávání ze sklopené polohy, při vstávání z ležné polohy nebo jednoduše pootočení v posteli. To vede k závratům, které trvají 20 až 45 sekund a mohou být doprovázeny nevolností nebo dokonce zvracením. Je také typické, že dotyčná osoba může pojmenovat určitý směr, kterým se závrať otočí.
Příčinou benigního pozičního závratí je zablokování jednoho z půlkruhových kanálků vnitřního ucha. Tyto oblouky naplněné tekutinou jsou základní součástí našeho pocitu rovnováhy. Obsahují membrány, na kterých krystaly (Otoliths) být odpovědný. Pokud se jeden z těchto krystalů odlomí, může blokovat půlkruhový kanál a způsobit příznaky závratě. Léčení může obvykle provádět rychle a snadno odborný lékař.
Přečtěte si více k tématu: Ráno závratě
Závratě při vstávání během těhotenství
Těhotenství může na tělo působit hodně stresu. Kromě vlastního těla dítěte musí být do těla dítěte dodány také živiny a kyslík.
To znamená, že průtok krve se musí přizpůsobovat stále většímu oběhu. Závratě při vstávání se může objevit v důsledku kolísání krevního tlaku s poklesem krevního tlaku, což může zase vést k závratě. Obzvláště pokud vstanete velmi rychle a najednou. To je samo o sobě nebezpečné, ale může to vést k pádům, a proto by se nemělo brát na lehkou váhu.
Například pravidelné cvičení může pomoci alespoň částečně zabránit těmto poklesům krevního tlaku. Neměli byste však příliš sportovat; Je obzvláště důležité naplánovat dostatek přestávek. Mohou být také užitečné střídavé koupele a Kneippovy lázně se studenou vodou, protože stimulují krevní tlak. Také se ujistěte, že vždy pijete a jedíte natolik, abyste zabránili hypoglykémii. Také jděte o svých obvyklých činnostech trochu klidněji než obvykle; vyhýbejte se vstávání z postele nebo příliš rychlému sedění.
Přečtěte si více k tématu: Závratě během těhotenství
Jiné příčiny závratě při vstávání
Zpravidla je závratě při vstávání idiopatická, tj. Nedochází k žádné známé příčině. Ovlivňuje hlavně mladé ženy a hubené lidi s tenkými a dlouhými končetinami. Avšak závratě při vstávání mohou být také způsobeny různými základními nemocemi.
- Nedostatek žilní chlopně
- cukrovka
- Snížení krevního oběhu (hypovolemie)
- Vedlejší účinky léků
- Ortostatická dysregulace
- Kardiovaskulární choroby
Nedostatek žilní chlopně
Žilní chlopně v žilách, které zajišťují, že krev teče zpět do srdce proti gravitaci, mohou být poškozeny křečovými žilami nebo vypršenou trombózou.
V důsledku tohoto poškození již nemohou odpovídajícím způsobem působit proti potopení krve do žil dolních končetin a návrat krve do srdce již není tak účinný.
Přečtěte si také: Žilní nedostatečnost
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus může být také způsoben poškozením nervů (Neuropatie) způsobit závratě, protože poškození nervů způsobuje, že reakce těla na potopení krve již nemá žádný účinek.
Přečtěte si více o souvislosti mezi cukrovkou a závratěmi: Diabetes mellitus
Jaké léky mohou způsobit závratě?
Často se vyskytuje u drog, jako jsou tablety na vodu (diuretika), antihypertenziva (Antihypertenziva) a vazodilatační léky (Vasodilatory) závratě jako vedlejší účinek.
Ortostatická dysregulace
Dva nejdůležitější příznaky spojené se závratěmi při vstávání jsou benigní poziční vertigo a tzv. Ortostatická dysregulace.
Ta je výsledkem příliš rychlého vstávání z polohy ležení nebo sezení. V důsledku toho téměř půl litru krve klesá do žil nohou. Obvykle je to kompenzováno zúžením krevních cév a zvýšením srdeční frekvence.
Při ortostatické dysregulaci však existuje regulační porucha krevního tlaku, takže mozek je krátce nedostatečně zásoben krví. To se pak projeví ve formě závratě.
Naopak benigní polohové vertigo má příčinu v tekutinou naplněných půlkruhových kanálech vnitřního ucha. Jsou vybaveny membránami, na nichž jsou mikroskopické krystaly (Otoliths) sedět. Pokud se části těchto krystalů uvolní, mohou blokovat půlkruhové kanály a tím vyvolat příznaky závratě, přesněji závratě. K tomu pak obvykle dochází záchvaty s náhlými pohyby hlavy, například při otáčení v posteli a trvá asi 30 sekund. Může to být doprovázeno nevolností a zvracením.
Nedostatek železa
Někdy mohou být závratě při vstávání způsobeny také nedostatkem železa. Postižení lidé se často cítí unavení, vyčerpaní a trpí bolestmi hlavy. Typicky jsou postiženy mladé ženy.
Zejména pokud se závratě objevují velmi často po vstávání, měl by lékař objasnit, zda existuje nedostatek železa. Železo je nezbytné pro transport kyslíku v červených krvinkách. Nedostatek způsobuje pokles počtu červených krvinek v těle a není již k dispozici dostatek kyslíku. To vede k nedostatečnému přísunu kyslíku do mozku, což je patrné zejména při rychlém vstávání s poklesem krevního tlaku.
Více se dozvíte také na: Nedostatek železa
Léčba závratě při vstávání
Pokud je krevní tlak příliš nízký, obvykle není třeba uvažovat o žádné terapii. Proti tomu můžete působit jednoduchými opatřeními, a tak pravděpodobně také mít pozitivní účinek na závratě, když vstáváte. Můžete snadno udělat následující:
- pomalu a opatrně narovnání ze sedu nebo ležící polohy
- dostatečná hydratace
- Střídavé sprchy
- Nosit kompresivní punčochy
- dost cvičení
- zvýšený příjem soli ke zvýšení krevního tlaku
Další informace viz: Domácí léky na závratě
Léčivou terapii by měl lékař předepsat pouze ve vážných případech. Zde se zvažují léky, které omezují krevní cévy (Vasokonstriktory) nebo které aktivují autonomní nervový systém, tj. sympatický nervový systém (sympatomimetika).
Pokud vertigo vede k bezvědomí (synkopu) při vstávání, nohy by se měly okamžitě postavit. Potom je vhodné se poradit s lékařem. V případě potřeby může lékař předepsat léky, které mohou být použity, pokud se příznaky znovu objeví, aby se zabránilo obnovené ztrátě vědomí (synkopy). Je to zpravidla tzv. Sympatomimetikum, které stimuluje vegetativní nervový systém.
Přečtěte si více o tom pod: Závratě a možná terapeutická opatření,
Co můžete dělat s závratě, když vstanete?
Jak léčit závratě při vstávání, do značné míry záleží na příčině.
Tak co dělat Různá cvičení pro pocit rovnováhy mohou částečně zlepšit příznaky závratě. Pokud však máte nízký krevní tlak, cvičení může zlepšit vaše příznaky nebo alespoň naučit se vypořádat s nízkým krevním tlakem.
Protože mnoho příčin závratě, které se vyskytují pravidelně, je obtížné nebo nemožné léčit samostatně, první otázkou, která často vyvstává, je, kdy navštívit lékaře. Některé příznaky a symptomy by vás měly vyzvat, abyste se poradili s lékařem.
To se týká například situace, kdy se závratě objevují velmi náhle a bez zjevného důvodu. Zejména pokud k tomu dochází pravidelně nebo pokud závratě přetrvává dlouhou dobu, jedná se o vážné varování.
Dojde-li k závratě nejen při vstávání, ale také při náhlých pohybech hlavy, znamená to benigní poziční vertigo. To může lékař snadno ošetřit. I když se kromě závratí objeví příznaky, jako je bolest hlavy, strach, zvonění v uších, ospalost a horečka, měl by být rozhodně konzultován lékař.
Znatelné jsou také přetrvávající příznaky závratě, které se vyskytují současně s otitis media, chřipkou, šarlatou nebo jiným infekčním onemocněním.
Prognóza v případě vyblednutí při vstávání
Závratě při vstávání a nízký krevní tlak jsou obvykle neškodné, ale mohou výrazně snížit kvalitu života. Je však třeba si uvědomit, že nízký krevní tlak je prospěšný, protože tolik nestresuje krevní cévy a pacienti netrpí tak často kardiovaskulárními chorobami.
Pokud je závratě při vstávání způsobena základní nemocí, je prognóza definována základní nemocí.
Diagnóza závratě při vstávání
Na začátku jsou rozhodující diskuse mezi lékařem a pacientem a celkové fyzické vyšetření.
Zde může lékař diskutovat o tom, zda existuje organická příčina příznaků, zda existují vedlejší účinky léků nebo zda závratě při vstávání jsou idiopatické. Fyzikální vyšetření může poskytnout počáteční indikace existujícího základního onemocnění.
Lékař může také provést určité testy.
- Schellongův test: opakované měření krevního tlaku a pulsu. Na začátku se měření provádí do 10 minut při ležení, pak se měření provádí v klidovém stavu.
- Vyšetření naklápěcího stolu: Pacient je zde připoután k pohyblivému stolu. Za prvé, pacient zůstává v klidové poloze po dobu 20 minut. Krevní tlak a puls jsou průběžně monitorovány. Stůl se poté nakloní tak, aby byl pacient ve svislé poloze.
V těchto testech může systolický krevní tlak (první hodnota) po vstávání klesnout až o 20 mm Hg, diastolický krevní tlak (druhá hodnota) až o 10 mm Hg. Kromě toho by se puls měl obecně mírně zvýšit.
V dalším průběhu může být užitečné provést 24hodinové měření krevního tlaku, aby se zaznamenal denní průběh krevního tlaku. Použitý monitor krevního tlaku lze snadno přenášet s sebou během dne a nevede k žádným omezením. Kromě toho by měly být dokončené činnosti zaznamenány v malém deníku, aby bylo možné navázat spojení mezi krevním tlakem a zaměstnáním.
Trvání závratě při stání
Ve většině případů je nástup závratě po vstávání zcela neškodnou reakcí těla na změnu polohy a není příčinou poplachu. Příznaky obvykle zmizí za krátkou dobu a netrvají déle než několik sekund až několik minut.
Pokud závratě přetrvávají nebo se objevují pravidelně, měli byste navštívit lékaře.