Bolest v kostech
Všeobecné
Bolest v kostech (med. Coccygodynia) označují bolest v nejnižší oblasti Páteř. Tato oblast se nazývá kostrče (Os coccygis) popisuje a reaguje na tlak s ostrou, bodnou nebo tažnou bolestí, která může vyzařovat do sousedních oblastí. Celkově je bolest páteřní kosti pravděpodobnější Vzácný. Nejčastější příčinou jsou chronické Microtraumas. Ale také Nervová bolest nebo poranění může vést k bolesti zadních kostí.
Navíc to každodenní klinická praxe jasně ukazuje Ženy ocasních problémů častěji jsou ovlivněny jako muži. Bolest v kostrči, která je spíše neškodnou příčinou, obvykle trvá pouze několik dní a jsou s lehké úlevy od bolesti (Analgetika) zacházejte dobře. V mnoha případech vznikají problémy spontánní a znovu se tvoří. Bolest v kostní kosti však může také nastat v závislosti na základním onemocnění Týdny až měsíce zastavit, vyvíjet velké zatížení na postiženou osobu, a tím se vyhnout lékařskému ošetření.
Příznaky
Mnoho lidí trpí silná bolest v oblasti Coccyx (Os coccygis). Ty se mohou vyskytovat občas v určitých situacích, například při sezení, během pohybu střev nebo během cvičení, nebo mohou být chronické. Tento klinický obraz se také nazývá „Coccygodynia“.
Obrázek bolest páteřní kosti
- Tailbone - Os coccyxis
- Pátý bederní obratle -
Vertebra lumbalis V - Iliac hřeben - Iliac hřeben
- Sacrum-iliac kloub
(Sacroiliac kloub, zkrácený ISG)
Articulatio sacroiliaca - Kyčelní kloub - Articulatio coxae
- Pubic kosti - Pubis
- Ischium - Os ischii
- Meziobratlová ploténka -
Meziobratlová ploténka - Iliac kost - Os ilium
- Bederní zkřížený vaz vazu -
Mys - Sacrum - Sacrum
- Pubic Symphysis -
Pubická symfýza
Bolest Coccyxu - coccygodynia
a - Nervová bolest - oblast těla
se stává plexem nervů
(Plexus coccygeus) dodáván
b - zánět šlach,
Svaly nebo kosti -
chronické zátěže nebo bakterie
c - konečník a konečník, chronický
zánětlivé onemocnění střev
(Ulcerativní kolitida, Crohnova nemoc)
d - zlomenina Coccyxu, pohmoždění kostrče -
Otok, podlitiny (kvůli
Pád, kop, atd.)
e - těhotenství
(hormonální změny) -
obvykle v 1. a 3. trimestru
f - sport - napínání vazů
a svaly (např. jízda na kole, veslování)
g - Ležící na dlouhou dobu - (starší a
lidé na lůžku)
h - mikrotraumas - prodloužené sezení
na tvrdých židlích
i - zánět kostrče - zarudnutí,
Otok, fistula (Pilonidal sinus)
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Schůzka s Dr.?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě:
- Lumedis - ortopedičtí chirurgové
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.
příčiny
Bolest končetiny má mnoho různých důvodů. Oblast těla je zásobována nervovým plexem "Plexus Coccygeus", a je proto velmi citlivá na bolest.
I když v některých případech nelze najít žádnou skutečnou spouštěč pro bolest v ocasní kosti a člověk mluví o tzv. Psychosomatické bolesti, existují také události, které s bolestí přímo souvisejí. Tento plexus nervů na kostrči může být podrážděn například dlouhodobým sezením, tj. Setrváním ve stejné poloze.
Poranění kostrče, jako je zlomenina, poranění svalů pánevního dna nebo herniace bederních disků, měkké tkáně a nedostatečné hojení, jsou však mnohem častější příčinou bolesti.
Ženy navíc trpí takovou bolestí v souvislosti s těhotenstvím a porodem.
Přečtěte si více k tématu: Bolest ocasu během těhotenství nebo zánět kostní kůže na ocasu
Střevní potíže mohou také ukazovat tyto příznaky. Bolest v ocasní kosti se nejenom projevuje akutně ve fázi poranění a uzdravení, ale může také zůstat dlouhodobá a tím se stává chronickou. Pak se mluví o coccygodynia.
Bolest Coccyxu z mikrotraumas
U silných mechanických zátěží, jako je dlouhé období sezení na tvrdých židlích, ale také na měkkých površích, se u některých lidí může po dlouhé době vyskytnout bolest v kostech. Důvodem jsou menší mikrotraumy, které způsobují stres na kostrčím kostrči a okolních měkkých tkáních. Tyto mikroúrazy jsou jednou z nejčastějších příčin bolesti ocasní kosti. Postižení pacienti vnímají enormní nárůst pocitů bolesti nejen po dlouhém sezení, ale také při ležení, běhu a ohýbání, bolí ocas mnoha zraněných. Tato skutečnost je způsobena poškozením tkáně v oblasti hrudníku způsobené traumatem. Bolest v kostní kosti však obvykle není omezena na hýždě. V některých případech pacienti hlásí bolest vyzařující na stehna nebo bederní páteř.
Bolest z ocasu ze zánětu
Zánět šlach, svalů nebo kostí může být důsledkem chronického stresu nebo choroboplodných zárodků. Obvykle je tento zánět doprovázen dalšími příznaky. Chronický zánět v souvislosti s artritidou (zánět kloubů) se často vyskytuje po dlouhou dobu a obvykle se dá vyléčit pouze důslednou a zdlouhavou terapií. Dlouhodobé monotónní pohyby také hrají rozhodující roli v případě bolesti v kostní kosti, která je způsobena zánětem. Zejména po dlouhém období sezení, lehnutí nebo běhu se cítí bolest zadních kostí způsobená zánětem zvláště závažná.
Bolest ocasu po pádu
Často je bolest páteřní kosti spojena s poklesem. Vliv sil na ocasní kost při pádu a poměrně nízké odpružení ocasní kosti může mít za následek modřiny nebo dokonce zlomeniny na ocasní kosti.
Z časového hlediska jsou modřiny první Bolestzpůsobené podrážděním nervového plexu "Coccyx plexus"A možná"Sacrální plexus" v popředí. V průběhu vývoje se vyvíjí v důsledku poškození krevních cév pohmoždit, které spolu s edematous otok okolní tkáně způsobuje zvýšení tlaku na kostrče. podrážděné nervy jsou však citlivější na tlak a dotek. V závislosti na jeho závažnosti může být bolest v průběhu týdnů zvýšena, ale poněkud ustupuje, protože modřina ustupuje.
Pokud se ocas zlomí v důsledku pádu, Bolest kvůli poškození velmi jemné Periosteum Ukázalo se, že je silnější. Také prostřednictvím procesu hojení kostrče kosti Trvání bolesti nebo citlivosti na bolest se zvýšilo být. V zásadě se to samé stane po pádu s přestávkou jako u modřiny, pouze to, že kost samotná je vážněji poškozena a modřina může být větší. Vytvořte úlevu od příznaků chlazení a Ochrana kostrče. Jsou trochu vzácnější, ale nelze je opomenout Dislokace Coccyxu (Přemístění kostrče) kvůli pádu. Po úspěšné redukci bolest obvykle opět ustupuje.
Bolest ocasu bez pádu
I bez poranění následkem pádu může dojít k silné bolesti v kostní kosti. Důvodem může být například příliš dlouhé sedění na tvrdém terénu, protože vysoká zátěž tlačí na relativně malou ocasní kost dlouhou dobu. Kromě toho se svaly levatace, které se připojují přímo k ocasní kosti, po chvíli stísní v této poloze. Navíc, když si sednete, průtok krve do hýždí a oblasti ocasních kostí je snížen. Aby se předešlo bolesti, je vhodné čas od času změnit polohu, udělat několik kroků nebo zvolit jiné sedadlo.
Poškození tkáně v oblasti kostrče však také způsobuje bolest. Patří k nim kostrčová fistula, bolavá skvrna známá jako „decubitus“ a trombóza perianální žíly. Kromě toho mohou chronická zánětlivá střevní onemocnění podporovat rozvoj bolesti trvalým poškozením střevní tkáně, což vede k přenosu bolesti v kostrči v důsledku fuzzyho propojení střevních nervů společně s ostatními nervy na míše. Ocas může tak bolet, i když není přímo ovlivněn.
Bolest v kostech s průjmem
Zácpa spojená s kostrčí bolestí může být nejlépe vysvětlena její blízkostí. Poslední část tlustého střeva a konečníku leží těsně pod kostrou. Když je tato část střeva blokována a zvětšena, vnitřní tlak na kostrči roste. Z dlouhodobého hlediska to může způsobit bolest.
Neurologické příčiny bolesti ocasní kosti
Herniovaný disk v dolní bederní obratle nebo podráždění odpovídajícího nervového kořene (bederní ischias) vede k silné bolesti v oblasti kostrče. To je také zásobováno sedacího nervu a vede k bolesti, když je podrážděno. Nerv Anococcygeus také dodává oblast mezi kostrou a řitním otvorem. Pokud je to podrážděno, zaníceno nebo podrážděno neurologickým onemocněním, způsobuje to také bolest v kostní kosti.
Bolest hlavy z nádorů
Stejně jako v mnoha jiných kostech mohou i kostní nádory ovlivnit kostrčník a po chvíli způsobit bolest. Gynekologické nádory mohou také infiltrovat kostrčník v důsledku jejich umístění, nebo dráždit nebo omezovat kostrčník a okolní měkké tkáně v důsledku jejich růstu velikosti.
Bolest ocasu po porodu
Kvůli intenzivnímu používání celé pánve ženy během porodu, může být také silně podrážděna ocasní kost. To může vést ke stlačení nebo zranění zevnitř a tím způsobit bolest. Ke konci těhotenství se dítě začíná klesat směrem k pánvi a tím se přesouvat do ideální porodní polohy. Tento proces může také vést k silnému protažení pánevního prstenu, dráždit různé anatomické struktury a tím vyvolat bolest v kostrči. Zejména během porodu může použití tzv. Epidurální anestézie pomoci těhotné ženě účinně zmírnit bolest. Epidurální anestézie je zvláštní forma regionální anestézie, ve které lze anestetikum injikovat blízko míchy, aby se dosáhlo účinné úlevy od bolesti. To v zásadě zmírní bolest v kostrči, která se může objevit během porodu.
Bolest hlavy z abscesu
Absces ocasní kosti je zapouzdřený zánět v oblasti ocasní kosti. Zarostlé chloupky na vnější kůži mohou způsobit fistuly a zranění vnější kůže na spodní části zad. Bakteriální patogeny mohou prostřednictvím těchto píštěl najít cestu do těla a způsobit zánět. K rozvoji tohoto zánětu přispívají dlouhé období sezení a malý pohyb.
Z dlouhodobého hlediska vyžaduje absces, který způsobuje bolest v ocasu, chirurgický zákrok. Za tímto účelem se celá oblast odstraní, zánět se vypláchne a rána se napraví. Ve většině případů jsou absces a bolest uzdraveny a nikdy se neobnovují.
Podrobnější informace o abscesech najdete na našem webu Tailbone absces.
Diagnóza bolesti ocasní kosti
Taky Krátce Jakákoli bolest v kostrči by měla být v každém případě předložena lékaři. Navíc to může být pouze nalezení přesného Příčina pomozte jednomu optimální terapie začít, zahájit, uvést, zasvětit. Pokud bolest v ocasu přetrvává delší dobu nebo se objevuje znovu a znovu, je důležitá rozsáhlá diagnostika. Hrají také jiné Faktory pro Zvýšení nebo snížení bolesti hrají významnou roli v diagnostice bolesti ocasní kosti. Dále hodnocení příznaků bolesti u různých Pozice lze použít pro diagnostiku. Zjednodušení rentgen Ve většině případů nepomáhá při diagnostice bolesti v kostní kosti, protože většinu základních změn nelze detekovat rentgenovými paprsky.
Nejprve však bude pacient dotázán přesně v rámci anamnézového rozhovoru s ošetřujícím lékařem Forma bolesti, Trvání bolesti a přesné lokalizace zeptal se. Lékař chce vědět, zda existuje identifikovatelná příčina, například pád nebo dlouhodobá sedavá práce. Pacient je poté fyzicky vyšetřen.Pokud skutečně existuje bolest ocasní kosti, může být bolest vyvolána tlakem na ocasní kost. Neurologická porucha, jako je prolaps disku, jeden Ischiatická neuralgie nebo Nervové podráždění způsobit konstantní bolest, ale to nemůže být vyvoláno tlakem na kostrč. Chcete-li zjistit tyto příčiny, Ultrazvukové vyšetření (Sonografie) pánve, jedna Počítačová tomografie (CT) nebo a Magnetická rezonance (MRI) může být užitečná. Pokud je podezření na nádor nebo zánět, měly by být v laboratoři stanoveny krevní hodnoty. Kromě toho mohou být nádorové nebo zanícené oblasti způsobeny silnými Absorpce kontrastního média mohou být reprezentovány jako obrázky.
Terapie / léčba
V případě bolesti ocasních kostí Symptomová úleva v popředí. Léčivé plechovky Léky proti bolesti, které mají také protizánětlivý účinek. Kromě toho by se měl, pokud je to možné, řešit a opravit základní problém. Zvláště lehké úlevy od bolesti jak Ibuprofen nebo aspirin jsou užitečné pro zmírnění bolesti ocasní kosti. Lokální injekce protizánětlivých léčiv (kortison) nebo místní narkotika (Lokální anestetika) bolest lze po určitou dobu zmírnit. Taky fyzioterapeutický Metody jako Mobilizace nebo manipulace Coccyx pomoci některým pacientům. Tepelné zpracování nebo jiné relaxační metody mají pozitivní vliv na okolní svaly a mohou tak dosáhnout úlevy. Charakteristický Sedáky, měkký sedací kroužek otevřený vzadu nebo měkký klín sedadla usnadňují sedání v případě akutních stížností. V některých případech není možné najít žádnou příčinu, takže člověk má podezření psychosomatický Nemoc existuje. V tomto případě by měla být zvážena psychoterapeutická opatření, i když tato forma terapie je pro většinu pacientů zpočátku nepříjemná.
Který lékař zachází s bolestí kostí?
Pokud objevíte novou bolest ocasní kosti, existuje řada odborníků, kteří vám mohou pomoci. Správné vyhledávání lékaře závisí především na příčinách a doprovodných okolnostech bolesti. Pokud již léčíte lékaře pro podobné nemoci, měli byste ho navštívit, aby mohl bolest roztřídit do existujícího klinického obrazu. Je vhodné poradit se s ortopedickým chirurgem v případě nových příznaků, například způsobených cvičením. Pokud jste těhotná, je třeba nejdříve kontaktovat odpovědného gynekologa.
Pokud si nejste jisti, vždy stojí za to navštívit svého rodinného lékaře. Mohou zúžit možné příčiny a v případě potřeby je doporučit odbornému lékaři.
Domácí prostředky
S jednoduchými domácími prostředky můžete většinu symptomů odstranit sami. Závažná zranění nebo nemoci, které vyžadují lékařské ošetření, jsou zřídka za tím. Aby se předešlo bolesti končetiny, měla by existovat zdravá rovnováha mezi sezením, stojícím a jinými monotónními, dlouhodobými činnostmi. Sedák nebo ergonomická kancelářská židle také výrazně šetří vaše záda a páteř.
V případě akutních stížností, pomoc a odpočinek. Tepelné polštáře nebo horká lázeň mohou také zmírnit příznaky.
Léky
U akutních obtíží lze použít mírné látky proti bolesti s dalším protizánětlivým účinkem. Tato skupina léků se nazývá NSAID, příklady jsou ibuprofen, diklofenak a indomethacin.
Silnější léky se používají pouze při tvrdohlavém zánětu a bolesti. Kortizol lze použít jako vysoce účinný lék ke snížení zánětu. Je-li bolest silná, lze v případě potřeby předepsat lokální anestézii nebo léky podobné morfinu.
Kdy se objeví vaše bolest?
Kterým se
Bolest na kostrče může všemi prostředky ležet příliš dlouho nebo opakovaně vznikají ve stejné poloze. To může udělat jen jeden Napětí v příslušném bodě nebo s Poškození tkáně jít v oblasti kostrče. To je zejména případ starší lidé upoutaní na postel případ, který leží na jednom místě po dlouhou dobu. Vzhledem k tomu, že ocasní kost není ve srovnání s oblastí hýždí tak dobře vycpaná tukovou tkání a svalů, kostí tlačí svisle na tkáň ležící na ní v závislosti na poloze. To hraje Hmotnost dotyčné osoby nezáleží. V důsledku toho se často vyskytuje Tlakový bod na ocasní kosti Bolest způsobil. Pokud jste stále mobilní a zdravý ze svého celkového stavu, můžete rychle reagovat a podniknout protiopatření, která umožní tlakovému bodu znovu se uzdravit. U starších lidí je však problém ten, že jsou stejně špatný krevní oběh a mají průvodní onemocnění, které rovněž nemá příznivý účinek na uzdravení tlakového bodu způsobeného ležením. Někdy také existují špatné nervy, aby si člověk ani nevšiml, že na kostní kosti je poškození tkáně. Tlakový bod se pak může, pokud není pozorován, stát otevřeným prostorem a případně se vyvíjet infikovat. V nejhorším případě to přijde Tkáňová smrtpoškození samotného kostrče nebo zabránění uzdravení oblasti. Při ležení na dlouhou dobu je proto nezbytná mimořádná opatrnost, aby se zabránilo závažnému poškození nebo bolesti ocasní kosti.
Po sezení
Při sezení je kostrčník často zdůrazňován než v jiných polohách. V dnešní době je mnoho stížností v zádech, ocasu, krku a dalších částech těla způsobeno nesprávnými postoji a nezdravými návyky. Na vině jsou vždy dlouhé, sedavé činnosti v práci, tvrdé povrchy, špatné židle a nedostatek pohybu mezi nimi. Dlouhodobé sezení na tvrdém terénu může způsobit různé příčiny bolesti končetiny. Nervový plexus, který se vynoří z páteře hluboko v zádech a zásobuje nohu, může být depresí a ovlivněn dlouhým sezením. Počáteční příznaky jsou mravenčení v nohou až do mírné necitlivosti. Spolu s nervy mohou být ovlivněny také zásobující krevní cévy. Pokud jsou tyto stisknuté během sezení, může dojít k bolesti v postižených oblastech těla.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Bolest v kostech při sezení
Kromě toho se mohou v důsledku trvalého tlaku při sezení objevit i drobná zranění kostní hmoty v kostrči. Při sezení tělo posouvá velkou část své váhy na relativně malou kostru, která může dlouhodobě vést k chronickému poškození kostí. Terapie bolesti ocasu sedením spočívá převážně ve změně vašich sezení. Ergonomicky přizpůsobená kancelářská židle může přinést úlevu v dlouhodobém horizontu. Pohyb a střídání sezení, běhu a postavení posiluje záda a kostru. Pokud je povrch příliš tvrdý, doporučujeme sedák na sedák, který odstraní část tlaku z kostry.
Zatímco vstávám
Protože ocasní kost je úzce spojena s páteří a boky, pohyby v kloubech na něj působí napětí. Téměř všechny pohyby horní části těla a nohou zahrnují pohyby v kyčelních kloubech a mezi obratli. Když je tedy kostrč narušena, jsou přímo ovlivněny pohyby, jako je vstávání, sezení, ohýbání, skákání a další. Bolest často při stání mírně ustupuje, ale pohyb sám o sobě je bolestivý. Zbytek by měl být pozorován při bolesti.
Bolest po cvičení
I kdyby Sportovní hraje důležitou roli v blahobytu pohybového aparátu, ale jistý sportovní také jejich typické Zranění a bolest výsledek.
kostrče může samozřejmě vždy po sportu v důsledku násilných a silných pohybů v kyčlích a nohou v důsledku toho Smykové síly Být afektovaný. Může to vést k a Napětí vazů a svalů na ocasní kosti přicházejí nebo dokonce do Dislokace kostrče, který by měl být terapeuticky korigován.
Existují také sporty, v nichž je ocasní kost stále více používán přichází, a proto může nastat bolest po cvičení.
Například vést na Jít na kole nebo veslování převážně sedící pozici a tření vzniklé opakováním stejných pohybů, které dráždí tkáň kolem kostrče. To se děje velmi rychle díky menšímu vycpávání ocasní kosti. Kromě toho existuje tlak na sedící sporty kostrče, který napíná vazy a tím opět vyvolává bolest v kostní kosti.
Ale to je mimo jiné záležitost praxe. K takové bolesti obvykle dochází po cvičení Začátečníci nebo později Přetěžování nebo Nesprávné načítání a časem se znovu lehl. Pokud končetina bolí opakovaně po provedení stejného sportu, může to být také kvůli samotnému sportu, který je pro končetinu velmi stresující.
V silovém tréninku
Mnoho silových sportovců pravidelně trpí bolestmi zadních kostí. Bolest není vždy přímo způsobena špatným držením těla nebo nesprávným nakládáním. Mnoho cvičení, která se provádějí v silovém tréninku, zahrnuje vysoké tlaky a zatížení tahem na boky, záda a kostru. Ocas je více namáhán, zejména při ohýbání a působení síly na boky. Při silovém tréninku je již přirozený stresující pohyb s dalšími závažími ztížen. Pokud bolest přetrvává, je třeba zvážit herniovaný disk.
Zpočátku by se spor neměl vyhýbat, dokud bolest nezmizí. Léčba bolesti, která také inhibuje zánět, ze skupiny NSAID (např. Ibuprofenu, diklofenaku), urychluje hojení. V budoucnu bude pravděpodobně nutné snížit hmotnosti a analyzovat a opravit nesprávné zatížení.
Bolest v ocasní kosti při shýbání
Bolest v ocasu obvykle nastává u jakéhokoli typu Přestěhovat se na. Většina pacientů pociťuje příznaky bolesti Lhát, Běžet, Vydržet a Sedět. Zejména s bolestí v kostní kosti, ke které dochází, když Shrbený vyskytnout nebo skrz Nakloňte se dopředu takzvaný Záření bolesti probíhá kontrola. Bolesti nemají vždycky své Příčina v oblasti, kde je cítí postižený pacient. Často, zejména v oblasti hýždí, se zdá, jako by problémy vyvstaly z kostrče, i když žádný přímá nemoc tato kostní struktura je detekovatelná. Jednou z možných příčin bolesti ocasní kosti je prolaps disku v oblasti Bederní páteř. Vzhledem k nervovému propojení se může stát, že pacienti kromě typických Bolesti zad také cítit bolest v kostní kosti. Zvláště pokud je v této oblasti herniovaný disk L5 / S1 při sklopení dochází k bolesti ocasní kosti. Kromě toho, podráždění v oblasti Ligamenty nebo svaly způsobují bolest v ocasu, ke které dochází při shýbání nebo se zhoršuje ohýbáním.
Bolest v kostech během těhotenství
Mnoho žen také trpí bolestí zadních kostí během těhotenství. Tento jev se obvykle vyskytuje na počátku (1. trimestr) a pozdním těhotenství (3. trimestr). Možné vysvětlení bolesti v kostní kosti u těhotných žen lze nalézt hlavně v hormonálních změnách, které tělo podstoupí. Během těhotenství se pánevní kroužek uvolní. Z tohoto důvodu se vzdálenost mezi zadním okrajem ochlupení kosti a horním okrajem křížové kosti zvyšuje přibližně o jeden centimetr. V důsledku postupného natahování vazů můžete zaznamenat bolest v kostní kosti. Rostoucí dítě v lůně navíc vyvíjí další tlak na kostní pánev, svaly a šlachy. To také způsobuje natažení pánevního prstence.
Co vás také může zajímat: Bolest břicha
Ve většině případů bolest trvá pouze krátkou dobu, ale u některých těhotných žen může tato změna anatomických struktur vést také k dlouhodobějším příznakům. Existuje mnoho možností léčby, zejména pro bolest v ocasní kosti, ke které dochází během těhotenství. Většina žen používá k uvolnění nepohodlí bezpečnostní pásy a břišní pás. K léčbě bolesti lze navíc použít tzv. Elektroterapii TENS. Mnoho žen s bolestí zadních končetin velmi dobře reaguje na cílenou fyzioterapii a ruční aplikace.
V případě silné nebo neléčitelné bolesti v kostrči je metodou volby lokální infiltrace anestetika, která je však vzhledem k možným rizikům tohoto postupu jednou z posledních možností léčby. Pomáhejte při akutní situaci pomocí léků proti bolesti (analgetik), jako je paracetamol. Tento lék lze také bezpečně užívat během těhotenství. Neexistuje žádné riziko poškození nenarozeného dítěte. Aspirin, ibuprofen, diklofenak a naproxen lze také použít během druhého trimestru. Na druhou stranu se ibuprofen, diklofenak a naproxen již nesmí používat od třetího trimestru těhotenství. Když se vezme, krevní oběh dítěte v oblasti srdce (tzv. Ductus botalli) může být předčasně blokován. Během tohoto období by měl být aspirin užíván co možná obezřetněji, protože tento prostředek proti bolesti může také vyvolat předčasné uzavření potrubí botallus. Kromě toho musí být léčba aspirinem (krátká: ASA) přerušena nejpozději na konci 37. týdne těhotenství. Protože aspirin má inhibiční účinek na srážení krve, existuje riziko těžké ztráty krve, pokud toto období během porodu nebude dodrženo.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Bolest v kostech během těhotenství
Bolest v kostech s bolestí břicha
Bolest břicha, která je doprovázena bolestí v ocasu, není neobvyklá, zejména během těhotenství. Bolest břicha může být způsobena hormonálními procesy dělohy. Během těhotenství se uvolňují svaly, které ovlivňují hlavně stabilitu pánve. S tlakem rostoucího dítěte na pánev a záda může také dojít k bolesti v kostní kosti.
Také u mužů může být bolest břicha doprovázena problémy s kostrou. Střeva jsou zde často ovlivněna. Například smyčka střeva může být uvězněna v břišní stěně, která se nazývá kýla. U atletů se může vyskytnout rychleji, stejně jako bolest v kostech končetin. Léčba lehkou bolestí (opatrnost v těhotenství) a odpočinek jsou primární léčebné metody. V případě podezření na kýlu je nutné neprodleně konzultovat lékaře.
Střeva
Z Střeva hraje při tvorbě Bolest na kostrče velmi důležitá role. Anatomicky konečník společně s nach lokální blízkost ocasní kosti. Proto tato část střeva ovlivňuje zejména kostrčník. Pro jednoho může být světský zácpa, průjem nebo Nadýmání tlak ve střevech a následně také na Svaly pánevního dna a zvedněte ocas. Tím se táhne tkáň kolem kostrče, jako jsou svaly levator nebo vaz anococcyge, a ty tam Podrážděné nervy.
Na druhé straně lidé se zánětlivým onemocněním střev, jako je Ulcerózní kolitida nebo Crohnova nemoc často také bolest v oblasti kostrče. U ulcerózní kolitidy je ve srovnání s Crohnovou chorobou poškozena pouze povrchová sliznice ve střevě.Přesto to začíná v konečníku, tj. V blízkosti hrbolu, zatímco Crohnova nemoc se může objevit kdekoli ve střevě. Chronický zánět střeva se také může rozšířit do okolní tkáně a tam také způsobit bolest. Pak také na ocasní kosti, která je způsobena jevem v nervovém spojení s Mícha je třeba vysvětlit. I zde hrají patologické Vzorky pohybu střev dráždit coccyx.
Dalším onemocněním souvisejícím s kostrčem je to Divertikulitida. To vede k výčnělkům ve střevní stěně, které se mohou vyplnit výkaly a zanícují se. V průběhu zánětu to může vést Perforace střeva Přijít. Střevní obsah uniká neomezeně do břišní dutiny a vede k velké oblasti Zánět při postižení pobřišnice. Ocas může být také ovlivněn, protože je nejhlubším bodem v EU bazén a zánět se tam rád šíří. Mezi střevem a kostrčem, které jsou také způsobeny zánětlivými reakcemi, se mohou tvořit kanály píštěl, tj. Spojovací kanály mezi dvěma dříve nespojenými tělními dutinami. Bolest způsobit.
Nakonec, s bolestí ocasní kosti, musíte projít střevem přímá bolest pocházející ze samotné kostrče (tj. prostřednictvím píštěl, přímého zánětu kostrče nebo zvýšení tlaku v břiše) Přenosová bolest zapínáním a vypínáním bolesti střevními nervy do míchy (která může procházet s jinými nervy). Transmisní bolest lze nalézt například u uvedených chronických onemocnění střev.
Bolest v hýždě / konečníku
Bolest v kostrči je často spojována se změnami v hýždě nebo řiti. Část bolesti je způsobena vámi Hluboká bederní disk herniacekterý otravovat zahrnuje oblast hýždí a kostrče. Na druhé straně mohou být silné Nadýmání a Průjem dráždí sliznici a svaly řiť a prostřednictvím spojení Svěrač spouštění zvýšených tahových sil na kostru. Většina z těchto bolestí přímo souvisí s Stolice a po krátké době odezní.
Bolest v ocasní kosti však způsobují i jiná onemocnění hýždí. Okluze perianální žíly, která náhle způsobuje silnou bolest, může vyzařovat do kostrče. Ještě větší hemoroidy nebo Anální trhliny na konečníku jsou velmi bolestivé a často způsobují bolest v důsledku blízkosti ocasu. Dalším důvodem bolesti končetiny může být Coccyx fistula které se mohou často vyskytovat v bezprostřední blízkosti řiti. Fistula představuje přímý Spojení mezi povrchem kůže a základním kostrčem tady, co dělat Infekce periosteum a okolní tkáň v souvislosti s bolestí.
pánevní dno
Z pánevní dno s jeho četnými Stuhy a Svaly má důležitou funkci v lidském těle. Uzavírá nejen břišní dutinu zespodu a nese břišní orgány, ale také je zahrnuje Sfingery z močová trubice a řiť a struktury Genitální trakt.
Ocasní kost se nazývá pánevní dno Upevňovací body pro svaly a vazy využil. Svaly pánevního dna, které se připojují přímo k kostrči, jsou svaly levator ani na jedné straně a svaly kostrče na druhé, z nichž oba vedou k Stolice jsou potřeba. Kromě toho se vazokvous s vnějším svorkem sv. Anicoccygeum váže na kostrče. Bolest v kostní kosti může, mimo jiné, z jedné Svalová slabost a vazy v pánevním dně vypadly.
Jako ocasní kost pro svou velikost poměrně vysoké zatížení musí vydržet, podráždění a bolest může nastat velmi rychle.
Příčiny slabosti pánevního dna mohou být obecné, dědičné nebo způsobené procesy stárnutí Slabost pojivové tkáně být.
Příliš vysoká zátěž v břiše těhotenství nebo Obezita, bez ohledu na povahu pánevního dna, tlak a tím i bolest v kostní kosti.
Přečtěte si také: Bolest v kostech během těhotenství
Zánět ocasní kosti
Příznaky
A Zánět ocasní kosti může buď úplně bez příznaků běh nebo v akutních případech Bolest v oblasti kostrče a bezprostřední blízkosti. Kromě toho Zarudnutí a otok nebo dokonce jeden píštělV této oblasti může dojít ke spojení mezi dutinou těla poblíž špičky ocasní kosti a povrchem těla.
Čistý Zánět periostu nemusí být vůbec zvenku viditelný. Pokud je zánět ocasní kosti dlouhý a neléčený, může to vést vybít z části krvavá sekrece pocházejí z otevření píštěle.
příčiny
Ve většině případů to povede Vrast vlasů v oblasti kostrče v lepkavém záhybu až do vzniku a Granulát cizího tělesa. Jedná se o novou formaci tkáně, která je vytvářena kolem cizího těla v důsledku spouštění Zánětlivá odpověď. Z toho se může vyvinout fistula. Tomu se říká také „Pilonidální sinus". To je zvýhodněno špatná anální hygiena, husté vlasy, převážně sedící pozice a silné pocení.
Další příčinou zánětu kostní dřeně může být například nadměrné podráždění periostu pohmoždit nebo Rozčilující kostrče s doprovodným zánětem. V mnoha případech však nelze nalézt žádnou definitivní příčinu.
terapie
Nejprve můžete použít Zánět ocasní kosti s konzervativní terapie přístup aplikováním masti na postiženou oblast. V a Zánět periostu je užitečné mít to lokálně Léky proti bolesti a Kortizon k léčbě. Pokud zánět přetrvává bez vyhlídky na zlepšení, je třeba zvážit chirurgické odstranění kostrče. V případě kostrčové píštěle může být doplněna Heřmánkový hip koupel udržujte místo čisté. Měli byste také píštělzpůsobené zánětem ocasní kosti, chirurgicky odstranit. „Systém píštěle“ je zcela vyříznut. Pro následnou léčbu a současně i pro profylaxi se doporučuje pravidelně uzavírat oblast, kde došlo k infekci kostrče depilovat.
Zlomenina ocasu
Jejich kostrče (lat. Os coccygis) Mnoho lidí si něco všimne poprvé, když jsou sami zlomit nebo podvrtnout. Při diagnostice bolesti v kostní kosti je důležité pečlivě se dívat, protože když postižené projeví lokalizaci bolesti, není neobvyklé, aby na ni ukazovali. Sacrumprotože mají podezření, že ocasní kost je mnohem vyšší, než ve skutečnosti je. Jako součást naší páteře se ocasní kost spojuje s lidskou sacrum dolů a lze ji snadno pocítit na hýždích. Ocas je s největší pravděpodobností základním zbytkem ocasu, který mají naši zvířecí předci, opice, dodnes. I když to u nás ustoupilo, bývalý ocas, nyní ocasní kost, neztratil všechny své funkce. Kostra se stále formuje Výchozí bod pro mnoho svalů pánevního dna a kyčelního kloubu. Skládá se z zvýšení malých kostí a chrupavekkteré ztratily svou předchozí architekturu ve formě obratlů jako zbytek naší páteře a všechny jsou sloučeny do jediné kosti.
Zpravidla zlomíte nebo pohmoždíte kost Podzim nebo k tomu dojde. Má téměř žádnou ochranu Tuková tkáň nebo pojivové tkáně a je proto zasažen přímo. Došlo k zlomenině ocasní kosti velmi bolestivé a je dán dotyčné osobě několik týdnů odmítněte bezbolestné a uvolněné sezení. Činnosti jako kašlat nebo Kýchnutí být tam, kde Svaly pánevního dna je napjatá. Ten je také nepříjemný Jít na toaletu pro pohyby střev, protože svaly pánevního dna jsou během pohybu střeva obzvláště namáhány a samotná kostrava spočívá přímo na konečníku.
Viz také Bolestivé pohyby střev
V důsledku připevnění svalů k kostrči vede každý pohyb svalů k kostrči a tím k silné bolesti, pokud je zlomen.
Poté se nazývá stav bolesti v kostní kosti Coccygodynia. Bolest je zvažována ve většině případů Sem nebo Bodnutí a může vyzařovat do celého zadku.
diagnóza
Diagnóza zlomené kosterní kosti na rozdíl od modřiny a Vyšetření prstem být poskytnuta konečníkem. Pokud opatrně vložíte prst, můžete cítit spodní stranu kostrče střevní stěnou, která je v případě zlomenin velmi citlivá na bolest. Kromě toho RTG snímek objasnit otázku přestávky.
terapie
Terapie zlomeniny Coccyx spočívá v naprosté většině případů čistých Bojujte s bolestí a Ochrana, ne zřídka na začátku klid na lůžku. Taky chlazení může často zmírnit bolest. Léčba bolesti by měla být ideálně s a protizánětlivé látky proti bolesti být proveden, protože to také dobře léčí mírný zánět svalových bodů na periosteu. Je-li bolest silná, lze do injekce přímo do oblasti kostrče vstříknout úlevu od bolesti nebo anestetikum. Splinting, jak je tomu obvykle u zlomenin, bohužel v této oblasti těla bohužel není možný. Z tohoto důvodu nemůže být bohužel často zaručeno optimální léčení zlomenin a dotyčná osoba je za imobilizaci odpovědná za vytvoření nejlepších možných podmínek pro léčení zlomenin. Pro usnadnění sezení je zde Gumový kroužek přijata na pomoc. Tím se zabrání sezení ocasní kosti a postižená osoba může bezbolestně sedět. K léčbě výše zmíněné bolesti během pohybu střev může být vhodné zajistit pohyby měkkého střeva a zabránit zácpě během hojení zlomeniny. Ve vzácných případech Chirurgie ocasní kosti být nezbytný pro uzdravení, když obvyklá opatření nejsou dostatečná a pacient trpí trvalou bolestí. Během této operace rozbité kousky odstraněny.
Bolest hlavy může být způsobena nejen zlomeninou. Trvalé sezení na tvrdých površích, dlouhé jízdy na kole, časté lisování během pohybu střev, komplikované porody nebo svalové napětí v pánevním dně způsobené špatným držením těla mohou také způsobit bolest v kostní kosti. V těchto případech je obvykle obtížné zkoumat příčinu, protože pády nebo jiné události si obvykle nelze pamatovat po celá léta nebo příčinné malpositions není vždy snadné identifikovat.
Uvolněné držení těla způsobené modřinami kostrče může také vést k trvalé bolesti. Pacienti trpící trvalou bolestí by se měli vždy soustředit na jiné části páteře, protože to také může Herniované disky v bederní páteři, část páteře mezi hrudníkem a pánví, způsobuje bolest v ocasní kosti, která je mnohem nižší.
Trvání zlomeniny ocasní kosti
Prohlášení o tom Trvání zlomeniny kostrče je velmi obtížné splnit. Léčení zlomeniny ocasní kosti ovlivňuje také mnoho faktorů, jako je umístění zlomeniny, stres, nesouosost, posunutí, věk postižené osoby nebo doprovodné nemoci. Léčení však trvá mezi dva a šest týdnů. První týdny hojení kostí jsou zvláště kritické, když nově vytvořená kost je stále velmi něžná a nestabilní. A. V závislosti na práci a intenzitě bolesti pracovní neschopnost existují v tomto období.
Mnoho pacientů trpí stále ještě v kostrči roky po zlomenině nebo modřině. Předchozí zranění zanechává poškození podobné Myogelosis nebo Spouštěcí body na okolních svalech a pojivové tkáni. Ty způsobují trvalou bolest navzdory uzdraveným kostem. Myogelosy a spouštěcí body jsou Zhušťování způsobené ztuhlými svalykteré jsou velmi citlivé na tlak a bolestivé. Díky permanentnímu tažení svalů a pojivové tkáně se může periostum snadno trvale podráždit, což bolestivé stavy přetrvávají. Abychom se vyhnuli výše popsaným dlouhodobým důsledkům, je to velmi důležité Dostanete se do klidu a hojení po dostatečně dlouhou dobu a nenechat příliš mnoho námahy na kostní kost příliš brzy.
Pohmoždění Coccyxu
Příznaky
Je toto Coccyx pohmožděný To vytváří především bolest v oblasti, která může velmi dobře vyzařovat. Nalezení polohy bez bolesti je často problémem pro postižené, protože na sedavku a někdy i vleže je vyvíjen určitý tlak na nyní citlivý kostrčník. Dále v oblasti Otok a Bruising vyskytují se při pohmožděním ocasu.
příčiny
Ocas je většinou přes Falls přímo na hýždě nebo vnější násilí pohmožděný. To neporušuje ocasní kost, ale okolní Měkká tkáň stává se takovým zraněnýže dochází k zadržování tekutin a Bruising přijde.
Otok způsobený pohmožděnou kostrou vyvolává silnou bolest, protože to je zásobování Nervový plexus podrážděný se stává. Protože ocasní kost je poměrně málo obklopena tukovou tkání, je proto méně chráněna pády nebo násilím, a je proto náchylnější ke všem typům zranění.
Diagnóza
Příznaky, které se objevují, když je kostní kost pohmožděna, mohou být často s vážnější zranění, jako je podvrtnutí ocasu nebo zlomenina ocasní kosti. Protože další ošetření jednotlivých vzorců zranění se od sebe výrazně liší, je důležité vyloučit přestávku nebo kompresi. To se provádí pomocí zobrazovacího testu, jako je rentgen, protože obvykle není vidět zvenčí žádný rozdíl.
terapie
Je vhodné mít modřinu k ochlazení postižené oblasti a nezatěžovat. A Lék proti bolesti může také zmírnit příznaky po určitou dobu. Je však výhodné, když se pravidelně kontroluje ocasní kost a okolní tkáň, aby se zjistilo, jak se tvoří modřina a uložená tekutina, a pokud je to nutné, kolem nich. chirurgicky odstranit.
Prognóza a profylaxe
Ve většině případů se příznaky zlepšují velmi rychle. Kolem chronické kurzy Aby se předešlo bolesti, měl by být v případě přetrvávajících příznaků konzultován lékař co nejdříve, aby byla zahájena vhodná terapie. Zvláštní profylaxe Neexistuje však. Pokud jsou pacienti náchylní k bolesti ocasní kosti, může být odpovídající Sedáky Vyhněte se chronifikaci bolesti při sedavých činnostech. Kolem zánětlivé procesy nebo jeden Rakovina Aby bylo možné rozpoznat a léčit v rané fázi, měla by být bolest vždy hlášena lékaři v rané fázi.
V zásadě je však třeba poznamenat, že monotónní pohybyto na Nepřetržité zatížení Určitá anatomická struktura oblasti ocasu vede v mnoha případech k rozvoji bolesti v ocasu.
Faktem je, že většina lidí prostě příliš sedí. Během Práce v kanceláři a nebo večer před televizí. Většina lidí má výrazný Sedavý životní styl naprosto vycvičený. Jedná se o závažný problém chování, který podporuje řadu nemocí. Kromě nemocí jako Obezita, cukrovka a Cévní změny Zejména kostnaté struktury a klouby trpí nedostatkem pohybu. V případě ocasní kosti to může být extrémní bolestivý stát se. Také v případě bolesti v kostní kosti způsobené a trauma pouze pomáhá brzy Léčba jedním chronická coccygodynia (Bolest hlavy).Především aplikace analgetických a protizánětlivých mastí může přispět k rychlé úlevě od bolesti a snížit riziko chronifikace.
Pokud žena plánuje mít děti, může zmírnit bolest v kostní kosti, než otěhotní Trénink pánevního dna zabránit. Protahování šlach a posilování svalů v oblasti Pánevní podlaha jsou účinným měřítkem prevence bolesti. Ve vzácných případech může také projít bolest v kostní kosti psychologické příčiny být spuštěn. Z tohoto důvodu musí být po vyloučení anatomické nebo patologické příčiny naléhavě konzultována psychoterapeutka.
souhrn
Bolest v ocasu je obvykle spíše vzácná a ve většině případů na jednom nehoda, přičítáno pádu. V tomto případě bolest často trvá několik dní. I když je kostrč vystavena nadměrnému stresu během dlouhodobých, každodenních sedavých činností Microtraumas vzniknout a způsobit bolest. V některých případech jsou neurologické poruchy podobné a prolaps disku nebo jeden Nervové podráždění zodpovědný za bolest. Přesnou příčinu lze nalézt prostřednictvím důkladné anamnézy, klinického vyšetření a zobrazovacích testů. Ve většině případů se terapie skládá z kombinace různých fyzioterapeutických opatření, měkké sedačky a lékové terapie v akutní fázi bolesti. Možné jsou také místní injekce léků proti bolesti a protizánětlivých léků. Ve většině případů bolest po několika dnech sama odezní. Pokud tomu tak není, měl by lékař vyšetřit bolest ocasní kosti, aby zabránil chronické bolesti nebo detekoval zánětlivé nebo nádorové onemocnění. Bolest lze zmírnit pouze včasnou a cílenou terapií.
Při zkoumání kostrče je vedle anamnese zejména přímé vyšetření kosti je důležité a poučné. To se provádí s prsty nad konečník prohmatejte ocas a nejlépe se pokuste uchopit a pohybovat se mezi ukazováčkem a palcem. Pokud toto vyšetření způsobí bolest, je podezření na bolest ocasní kosti pravdivé. Kromě toho můžete použít zobrazování jako rentgen nebo jeden Počítačová tomografie nebo u žen proveďte pánevní vyšetření, aby jste zjistili možné příčiny bolesti.
Je-li zjištěna příčina bolesti v kostní kosti, musí být léčena specificky. Pokud neexistují žádné informace, měly by být zahrnuty jako první Léky proti bolesti a Kortizon být osloven přímo v místě bolesti. To může být způsobeno přetrvávání bolesti, která díky Paměť bolesti může být nyní spuštěn i lehčími stimuly bolesti, může být velmi únavný. Fyzioterapie může mít podpůrný účinek. V nejhorším případě může být ocasní kost chirurgicky odstraněna.
A Pohmoždění Coccyxu vyskytuje se mnohem častěji než zlomenina ocasní kosti. I když zlomenina kosti chybí, oba klinické obrázky jsou téměř stejně bolestivé. Stejně jako přestávka jsou typické havarijní situace Kopy nebo Fouká hýždě. Jsou klasické Falls na hýždích v zimě na kluzkých silnicích nebo na skateboardistech a inline bruslení v létě. Přestávku by mělo být vždy vyloučeno vyšetření rektem nebo rentgenem.
Terapie se podobá zlomenině, pokud jde o Léčba bolesti a Ochrana. Dokonce i sedí na jednom Gumový kroužek přinese úlevu postiženým zde. K modřině může také dojít za nepříznivých podmínek let problémů znamenat. Důvod je také jeden automaticky zaujal ochranné držení těla v první akutní a bolestivé fázi modřiny. Tato pozice vede k Napětí ve svalech, Podráždění svalové a šlachy na kostrče a v neposlední řadě, jako u zlomenin k vytvoření bolestivých Myogelosy a spouštěcí bodycož může být zdlouhavý proces.