Inhibitory protonové pumpy ve srovnání

úvod

Inhibitory protonové pumpy obsahují aktivní složky, které snižují obsah kyseliny v žaludku blokováním tzv. Protonové pumpy (H + / K + -ATPáza).

Inhibitory protonové pumpy jsou v Německu schváleny pro choroby jako je refluxní choroba, gastritida, vředy v žaludku a dvanáctníku a abnormálně zvýšená produkce žaludeční kyseliny. Inhibitory protonové pumpy se také často používají k ochraně proti dlouhodobému používání léků proti bolesti, jako je aspirin, ibuprofen nebo diklofenak.

Následující léky jsou schváleny v Německu, které spadají pod pojem inhibitory protonové pumpy: Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, Pantoprazo, Rabeprazol. Pro některé účinné látky jsou již k dispozici generika.

Režim akce

Režim akce je stejný pro všechny inhibitory protonové pumpy dostupné na trhu. Všichni mají společné to, že protonová pumpa v tzv Parietální buňky žaludku nevratně inhibovaly se stává. Toto čerpadlo je za to zodpovědné Protony (H + ionty) do interiéru Žaludek a produkuje se žaludeční kyselina. Po nevratné inhibici této pumpy mohou být protony znovu transportovány pouze tehdy, když je tělo vznikly nové protonové pumpy Má.
To se liší u pěti inhibitorů protonové pumpy dostupných v Německu příslušná ekvivalentní dávka. To znamená, že za účelem dosažení stejné potence v těle, různá množství aktivní složky musí být obsažena v tabletě. Ekvivalentní dávky příslušných léčiv ve standardní dávce jsou: pro omeprazol 20 mg, pro esomeprazol 20 mg, pro lansoprazol 30 mg, pro pantoprazol 40 mg a pro rabeprazol 20 mg. To je způsobeno jiný metabolismus v těle vysledovat zpět.

Existují studie, které zkoumaly, zda se používá některý z výše uvedených léků jasnou výhodu ve svém účinku má nad ostatními drogami. V současné době (od srpna 2014) dosud nebylo objasněno, zda tato výhoda existuje pro určité klinické obrazy s určitým lékem. Zejména aktivní složka Esomeprazolkterý byl posledním hitem na trhu, se od jeho uvedení na trh diskutuje. Výrobce uvádí, že podávání esomeprazolu je srovnáváno se starým lékem omeprazolem rychlejší a lepší výsledky vede. Nezávislé, objektivní studie to ještě nedokázaly.

Rozdíl mezi dostupnými inhibitory protonové pumpy je cenato musí být zaplaceno za terapii. Existuje nový cenový rozdíl mezi novým lékem esomeprazolem a staršími léky (omeprazol, lansoprazol, pantoprazo, rabeprazol), i když existují také cenové rozdíly mezi často předepisovanými léky omeprazolem a pantoprazolem. Takže to stojí za to mít jeden Porovnání různých léků z hlediska ceny a v případě potřeby o tom mluvit s ošetřujícím lékařem a případně přepnout na dostupné generické léky se stejným způsobem účinku.

Pokud jde o vedlejší účinky nebo nežádoucí interakce s jinými léky, existují mezi léky dostupné žádný významný, klinicky relevantní rozdíl.

Další rozdíl mezi dostupnými inhibitory protonové pumpy je ten příslušný čas příjmu. U některých drog je důležité, aby byly asi 30 minut před zahájením jídla by mělo být přijato, zatímco jiné drogy ano bez ohledu na jídlo je. To by se proto mělo vyžádat od ošetřujícího lékaře nebo si přečtěte v příbalové informaci.

Celkově dostupné údaje, tj. Zkušenosti a studie o aktivní složce Omeprazol nejrozsáhlejší. Odborníci se však domnívají, že všechny dostupné léky okamžitě si jistý jsou a jsou v akci klinicky relevantní pro rozlišení.

kritika

Ihned po zavedení léku esomeprazolu to bylo v tvrdá kritika. Výrobce uvedl, že prostřednictvím Léková forma (Nexium Mups®) a pomalejší metabolismus Katedra sociálních studií a speciální pedagogiky Kučerová, Hana Zpracování účinné látky v přípravku játra) účinná látka esomeprazol významná Výhoda oproti konvenčním, starším lékům existovat. Toto tvrzení by mělo být podloženo studiemi, které ve skutečnosti vykazovaly jen malý přínos v míře vyléčení. Je však důležité vidět, že v těchto studiích vždy 40 mg účinné látky esomeprazolu s 20 mg porovnávané účinné látky omeprazolu.

Jednou z výhod této drogy je to, že předtím Přijměte začátek studie. Řekl to odborník z Agentury pro léčivé přípravky objektivně žádná výhoda účinné látky esomeprazolu ve srovnání s omeprazolem. Kritické hlasy měly podezření, že výrobce léku chtěl krátce předem uvést na trh další lék s novým patentem kvůli vypršení patentu na omeprazol, aniž by nutně přidal hodnotu způsobu účinku.