Herpes u dětí - jak nebezpečné to je?

úvod

Herpes je jedním z infekčních nemocí, které se projevují, když na kůži a sliznice útočí tzv. Virus herpes simplex.

Ve většině případů není herpetická infekce pro dospělé nebezpečná. Protože imunitní systém novorozenců obvykle ještě není dostatečně vyvinut, aby účinně bojoval proti viru a zabránil šíření patogenu, mohou se vyvinout závažné průběhy, které v nejhorším případě mohou být fatální. Infekce herpes může být velmi nebezpečná, zejména v prvních 4–8 týdnech po narození.

Herpes virus

Infekce herpes je spouštěna virem herpes simplex, který lze rozdělit do dvou typů.
Typ 1 přednostně ovlivňuje kůži a sliznici v oblasti obličeje a vyskytuje se hlavně u dospělých a dospívajících (opary). Typ 2 způsobuje hlavně genitální herpes a je většinou zodpovědný za onemocnění plodu a novorozence. Zvláštností těchto skupin virů je to, že mohou zůstat v těle poté, co byly infikovány a následně potlačeny imunitním systémem a mohou vyvolat nemoci.

Další informace k tomuto tématu: Délka genitálního oparu

Je herpes nebezpečný u kojenců?

Infekce dítěte herpes virem obecně není extrémně nebezpečná. Komplikace jsou však častější u novorozenců než u dospělých.
Komplikace infekce virem herpes mohou být u dětí velmi nebezpečné. Pokud se herpetická infekce šíří krevním řečištěm, otrava krví (Herpes sepse) rozvíjet. Viry mohou také infikovat vnitřní orgány, jako jsou plíce, játra a ledviny, krevním oběhem.

Zapojení mozku je obzvláště závažné. Zánět meningů může vést k záchvatům, zvracení a zastavení dýchání. V důsledku toho může dojít k poškození duševního rozvoje.

Pokud již mají malé děti jiná kožní onemocnění, jako je zánětlivý novorozený ekzém, může infekce virem herpes vést k tomu, co se nazývá herpeticatum ekzému. Virové částice mohou rychleji pronikat do dříve poškozené kůže a tvořit se vesikuly.

Pokud je matka poprvé infikována během těhotenství a krevní systém je infikován virem, může být dítě infikováno placentou v děloze. To může vést k poruchám vývoje dítěte, potratům a vývojovým defektům.

Herpetická encefalitida

Herpetická encefalitida je velmi závažná komplikace, ke které může dojít, zejména pokud je novorozenec infikován herpesem. Virus se šíří do mozku a vede k velmi život ohrožujícímu zánětu.

První známky jsou zpočátku nespecifické a jsou popsány jako chřipka. Po této fázi, která je doprovázena mírnou horečkou, dochází k náhlému rychlému nárůstu tělesné teploty, který je spojen se zmatením a narušeným vědomím dítěte.

Pokud není dodržena žádná léčba, může dojít k bezvědomí. Herpetická encefalitida je v medicíně považována za naprostou mimořádnou událost. Antivirová terapie je zahájena okamžitě, jakmile je toto onemocnění podezřelé. Teprve potom následuje spolehlivá diagnóza s MRI a bederní punkcí. Antibiotikum se také často podává, dokud nelze vyloučit bakteriální příčinu. Pokud nejsou nalezeny žádné známky encefalitidy, lze terapii okamžitě přerušit.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Herpetická encefalitida

příčiny

Herpetická choroba nastává v důsledku infekce virem herpes simplex. Virus je vysoce nakažlivý a může být přenášen polibkem nebo sdílením nápoje (nátěrová infekce nebo přenos kapiček).

Existuje také 50% riziko, že matka s primární herpetickou infekcí infikuje své dítě během porodu. V těchto případech však pro novorozence není velké nebezpečí, protože protilátky z matky proti viru byly během těhotenství přeneseny na dítě, a proto je v prvních týdnech života dobře chráněno, což se nazývá ochrana hnízd.

Pokud však matka onemocní oparem krátce před narozením, tato ochrana hnízda není zaručena. Protilátky, které se v této fázi tvoří, nemohou být přenášeny na dítě placentou.

Přečtěte si náš článek o tomto:

• Novorozenecká infekce
• Ochrana hnízda - co to je?

Jak vysoké je riziko infekce, pokud jsem své dítě políbil na opar?

K infekci virem herpesu typu 1 dochází prostřednictvím úzkého kontaktu s infikovanou matkou nebo infikovanými lidmi. Kromě toho je líbání a mazlení dítěte obzvláště těžké. Infekční virové částice obsažené v typických opary mohou být rychle přeneseny na sliznice dítěte.

Infekce herpes simplex je v zásadě považována za nátěrovou infekci a je tedy přenášena prostřednictvím tělních sekrecí, jako jsou například sliny. Existuje vysoké riziko infekce pro dítě, zejména pokud mají rodiče na rtu nebo v ústech otevřený pocit nachlazení. Herpes virus lze přenášet líbáním dítěte nebo sdílením příborů nebo sklenic.

Vzhledem k tomu, že herpetická infekce může být nebezpečná, zejména v prvním roce a polovině života dítěte, měli by rodiče s herpesem během této doby podniknout určitá preventivní opatření, aby se vyhnuli infekci dítěte. To zahrnuje pokrytí oparu omítky nebo speciální krémy a dobré hygieny rukou. Kromě toho by se rodiče měli vyhýbat líbat své děti, zatímco mají kolem úst opary. Není nutné zdržovat se kojení dítěte, ledaže kolem bradavky existují opary.

Nákaza během těhotenství a porodu

Během procesu porodu existuje velké riziko nákazy. Většina dětí získává virus během porodu, když prochází porodním kanálem, pokud má matka genitální herpes. Pokud se virus objeví v vagině matky jako součást infekce, může být také přenesen na dítě, pokud se močový měchýř praskne předčasně.

Pokud je matka poprvé infikována během těhotenství, může být virus přenesen i na nenarozené dítě. Pokud virus infikoval celé tělo matky, může se šířit placentou (placenta) přenesena do krve dítěte. V tomto případě často dochází k závažným komplikacím, masivním malformacím a zvýšenému předčasnému porodu.

Příznaky a doprovodné příznaky

první známky přítomná herpetická infekce u kojenců rozmanitý a obvykle se objeví 1 - 26 dní po infekci.

Existuje infekce Typ 1 Herpes viry jsou převážně Kůže a sliznice im Obličejová oblast ovlivněny. Může to být velmi bolestivé, malé vesikuly v ústní dutině které se mohou rychle vznítit a prasknout (Přečtěte si také: Herpes v ústech). Tento zánět se může šířit skrz Palec sání přenášeny na prsty u dětí. Pokud se puchýře otevřou v ústech, může se vyvinout Zápach z úst rozvíjet.

S dalším rozšířením v oblasti úst obvykle také dochází horečka a Otok cervikálních lymfatických uzlin na. Děti také vyniknout, protože jsou velmi neklidný bude hodně plakat a Odmítněte pítprotože vezikuly v ústech jsou velmi bolestivý jsou.

Pokud je počáteční infekce herpes virem typu 1 ukončena, viry zpočátku přetrvávají v gangliích, které jsou tvořeny nervovými buňkami a jsou přítomny v oblasti hlavy. Mohou být znovu aktivovány, pokud imunitní systém znovu oslabí. Oparení u dětí není běžné, protože se jedná o sekundární infekci.

Při infekci herpes viry typu 2 jsou postiženy kůže a sliznice v oblasti genitálií. I zde se vyvíjejí malé puchýře (na stydké pysky nebo na předkožce), které jsou na jedné straně velmi bolestivé a na druhé straně mohou být spojeny s problémy s močením a infekcemi močových cest.

I zde se u dětí mohou kromě uvedených kožních příznaků rozvinout horečka a otok lymfatických uzlin. Pokud během porodu dojde k infekci, objeví se první příznaky během několika prvních týdnů po porodu. Děti se často zdají vyčerpané a kulhavé, mají šedivou pleť, vyvinou horečku a odmítají pít.

Přečtěte si více k tématu: Horečka u dítěte

To jsou příznaky, které můžu říct, že moje dítě má opar

Výskyt oparu u kojenců obvykle není tak jasně rozpoznatelný jako u dospělých.
Děti mohou mít typické opary v rozích úst a kolem úst, ale mohou mít i jiné příznaky. Například zanícená, snadno rýma nebo tlusté zarudlé oči, které s větší pravděpodobností naznačují zánět spojivek.

Přečtěte si také: Konjunktivitida u dítěte

Herpes v dítěti na rtu a v ústech

Po infekci virem herpesu se nejprve vytvoří puchýře na rtu, která se často šíří do oblasti úst. Herpes obvykle způsobuje apthens v ústech. Jedná se o bolestivý zánět sliznice v ústech, který je menší než palec a má obvykle bílou barvu.

Léčí se asi za jeden až dva týdny. Pokud je infekce závažnější, může bolest z apthens způsobit, že děti mohou polykat a odmítat jíst. Pro zmírnění bolesti lze na příslušné místo aplikovat speciální masti do úst s účinnými látkami lidokain nebo polidocanol.

Příznaky opakujícího se oparu jsou často mírnější a obvykle se omezují na puchýře na rtu, které jsou doprovázeny zarudnutím, svěděním a pálením. Po inkrustaci a následném uzdravení nezůstanou žádné jizvy. Tyto recidivy jsou shrnuty pod termínem opary.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Herpes v ústech
• Orální hniloba - Herpes infekce na ústní sliznici

Baby herpes na oko

Infekce oka se mohou také vyvíjet způsobené herpetickým virem typu 1. Ve většině případů se virový materiál šíří prostřednictvím nátěru. Malé opary se obvykle objevují v oblasti víčka a často se vyskytuje rohovka. Děti mají zarudlé, vodnaté oči a mohou být velmi citlivé na světlo. Existuje riziko zjizvení způsobeného zánětem rohovky. V dalším průběhu onemocnění se může vyvinout výrazné snížení zraku a dítě může oslepnout.

Přečtěte si více o tomto tématu: Zčervenalé oči u dětí a kojenců

Herpes na dně dítěte

Opary na dně nebo genitální oblasti dítěte jsou způsobeny virem herpes simplex 2. typu. V případě primární infekce jsou obvykle větší, zvýšené a jsou spojeny se zvýšenou tělesnou teplotou. Opakování, ke kterému může dojít znovu a znovu, je obvykle mírné a často bez povšimnutí.

diagnóza

Diagnóza herpes infekce je jedním z většiny dětí Oční diagnostika. Malý Puchýře na obličeji, ústech nebo genitální oblasti jsou často velmi snadno rozpoznatelné. Pokud mají děti příznaky, které posilují podezření na herpes infekci, může to být způsobeno Krevní testy, Kompromisy z Ústa a krk nebo Tekutina ve vesikulách nebo jeden Defekt CSF Virus DNA nebo Virové komponenty být izolován.

Pokud existuje těhotná žena infekce a existuje možnost, že by virus mohl ovlivnit nenarozené dítě převod je jeden Propíchnutí plodové vody je nutné detekovat virus.

Pokud je u novorozenců podezření, že herpes patogen je Mozek infikován má a stal se jedním Encefalitida (Encefalitida), lze to provést punkcí CSF nebo im MRI a EEG být zkontrolováno.

terapie

Terapie, která vede k úplné destrukci herpes viru, není známa. Také není k dispozici žádná vakcína, která by mohla zabránit infekci virem. Protože virus zůstává v těle i po odeznění příznaků, může se kdykoli objevit nové ohnisko, pokud se imunitní systém těla oslabí nebo je ve stresových situacích.

Pokud je herpetická infekce mírná, léčí se pouze symptomy, jako je horečka, svědění a kožní příznaky.

Pokud se virus šíří krví a vyvine se herpetická sepse nebo zamoření a infekce jiných vnitřních orgánů, je po dobu 2-3 týdnů nezbytná antivirová terapie žílou. Viry způsobující onemocnění se tak brání dalšímu množení. Aciclovir se obvykle používá jako antivirový lék. Tím se zmírní bolest a svědění, zabrání se dalšímu množení viru a má se minimalizovat možná následná poškození, jak je to jen možné. Rozhodujícím stavem pro léčbu závažných herpetických infekcí je zahájení léčby během prvních 24 hodin po nástupu příznaků.

Proto musí být v případě encefalitidy zahájena antivirová léčba, pokud existuje podezření. Pokud se ukáže, že neexistuje herpetická encefalitida, může být antivirová terapie okamžitě zastavena.

Pouze v několika případech je opar léčen lokálními drogami. To je zejména případ postižení očí, jako je zánět spojivek, který je léčen mastí vyrobenou z acykloviru nebo jiných antivirových látek.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Oční opar

Trvání a předpověď

Trvání příznaků herpesu je v závislosti na věku a zda se jedná o novou infekci nebo reaktivaci viru. A Počáteční infekcespojené s mírnou horečkou a únavou obvykle ustoupí do dvou týdnů.

V těžké formy nebo komplikace, jako je herpetická encefalitida, mohou být Doba trvání se velmi liší. Obvykle se vyskytuje až později Reaktivace herpesuspojené s puchýřem. Ty se poté uzdraví asi týden sám o sobě a nezanechávají žádné jizvy.

Je dětská herpes infekce jen jedna? místnítj. na specifické oblasti kůže nebo sliznice omezený zánět, je Prognóza také sledovat. Zejména u malých dětí, protože imunitní systém ještě není plně vyvinut, musíte se vždy ujistit, že se infekce nešíří se nešíří dále.

Jsou ti s herpetickou infekcí Mozek nebo jiné postižené orgány vytáhla, lže úmrtnost u kojenců navzdory adekvátní terapii 50–80%. Pokud postižené dítě přežije závažnou infekci, stále existuje vysoké riziko trvalé poškození zůstává. Patří sem například a Snížení inteligence, mentální postižení, a Křeče nebo poškození očí.

Jak dlouho je herpes nebezpečný pro děti?

Herpes je nebezpečný pro děti, pokud jejich imunitní systém ještě není schopen účinně bojovat proti viru a obsahovat infekci. Podle publikací německého zeleného kříže je herpes nebezpečný pro dítě, zejména v prvních šesti týdnech, a může vést k vážným klinickým obrazům. Poté, jak se imunitní systém stává silnějším, riziko dále klesá. Ve věku kolem jednoho a půl roku již není herpes hlavní hrozbou pro děti s intaktním imunitním systémem.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Ústa hniloba v dítěti

profylaxe

Profylakticky Riziko herpetické infekce s dítětem přes Pozorování některých důležitých poznámek bylo minimalizováno stát se.

Je narození dítěte bezprostřední a je to matka s Genitální opar postižený, ošetřující lékař by měl mít jednoho Císařský řez provádět ochranu dítěte před infekcí.

Je tam? akutní Herpes infekce měli byste obecně zdržet se návštěvy dítětedokud neodezní akutní fáze, vezikuly nevyschnou a krusty se odlouply.

Pokud rodiče nebo lidé, kteří jsou v úzkém kontaktu s dítětem, trpí opary, neměli by je nosit Chránič zubů být respektován. Postižení rodiče mohou sdílet opar Acyclovir krém léčit as jedním náplast Pokrýt.

Je také důležité být přísný Hygienická opatření držet se jako pravidelný Umýt a Dezinfikovat rukou. Kromě toho Líbání a mazlení s dítětem upustil stát se. Vše, co může přijít do styku s infekčními vezikuly, jako jsou nádobí, brýle nebo ručníky, by mělo Ne s ostatními rozdělený stát se.

I při kojení mělo by Chránič zubů nosit. Jsou Matky bradavky zamořené opary, dítě by mělo nejprve Ne pokračoval v kojení stát se.

Co je to ochrana hnízda?

Takzvaná ochrana hnízda popisuje skutečnost, že novorozenci a děti jsou na nemoci v prvních měsících života relativně nepřijatelní, protože dostali část imunitního systému matky.

Během těhotenství mohou určité protilátky z matky dítěte také vstoupit do krevního oběhu dítěte pomocí krve. Protože imunitní systém novorozence trvá několik měsíců, než se vypořádá s nemocemi, pomáhají tyto mateřské protilátky chránit dítě v prvních týdnech a měsících.

Mateřské protilátky však netrvají věčně, ale po určité době spíše zanikají, a proto se tato ochrana časem vypaří.
Nicméně ochrana hnízda pomáhá na začátku účinně chránit dítě před možnými bakteriálními nebo virovými onemocněními.

Přečtěte si více k tématu: Ochrana hnízda - co to je?