Flunarizine

definice

Flunarizin je lék, který lze použít proti určitým formám závratě a zabránit migrénám. Inhibuje hlavně vápníkové kanály a ovlivňuje tak vzrušivost různých nervových struktur. Kromě toho má antialergické a antiarytmické účinky (na srdce) a antikonvulzivní vlastnosti (proti záchvatům). Flunarizin není vhodný pro děti, u starších lidí musí být účinná látka podávána v nižších dávkách.

Indikace

Indikace flunarizinu jsou omezeny na Léčba vestibulárního vertigo, závratě, která se vyskytuje v rovnovážném orgánu ve vnitřním uchu i na těle Profylaxe záchvatů migrény. Závrat měl být předem objasněn odborníkem a jeho příčina by měla být jednoznačně přiřazena orgánu rovnováhy. Pro profylaxi záchvatů migrény lze flunarizin použít, pokud se jedná o klasickou migrénu, která se velmi často projevuje závažnými záchvaty migrény a jiné terapeutické látky (např. Beta blokátory) neprokázaly žádnou profylaktickou účinnost. Pacienti s touto formou závratě nebo migrény mohou mít prospěch z použití flunarizinu.

Flunarizin na tinnitus

V Tinnitus jedná se o nepříjemné zvuky v uchu, které jsou subjektivně vnímány pacientem, aniž by byl ke zvukům přiřazen zdroj zvuku. To je často spojeno s velmi vysokou úrovní utrpení pacienta, protože zvuky v uších mohou být velmi nepříjemné, zejména v tichých místnostech nebo při usínání.

Podle toho existuje mnoho různých Terapeutické přístupy pro tinnitus, pro které však ve většině případů nemohl být předložen žádný vědecký důkaz účinnosti. Flunarizin používají také lékaři ORL jako blokátory vápníkových kanálů pro léčbu hučení v uších, i když pozitivní účinek nebyl dosud prokázán ve vědeckých studiích. Vzhledem k tomu, že se zdá, že někteří pacienti s tinnitem mají z léčby flunarizinem subjektivní prospěch, lze lék určitě použít na pokusném základě pro tinnitus, a pokud bude úspěšný, může být i nadále podáván terapeuticky.

účinek

Flunarizin rozvíjí svůj účinek hlavně prostřednictvím Blokování vápníkových kanálů. Vápník je důležitý elektrolyt v těle, který proudí do tělních buněk přes vápníkové kanály a může tak spouštět přenos signálu. Blokování kanálů zabraňuje toku vápníku do buněk, a tím snižuje jejich vzrušivost.

Protože se předpokládá, že vývoj vestibulárních závratí a záchvatů migrény je způsoben průtokem vápníku, je flunarizin úspěšně použit pro terapii na těchto dvou klinických obrázcích. Flunarizin má také antihistaminergní účinek Blokáda histaminových receptorů. Histamin je signální látka, která hraje roli v alergických reakcích. Flunarizin také působí proti záchvatům a zabraňuje srdečním arytmiím.

Vedlejší efekty

Kromě požadovaných účinků může flunarizin také způsobovat různé vedlejší účinky. Může se tak mezi jiným lišit psychiatrické vedlejší účinky přijít například k depresi, ospalosti a únavě. Taky může Poruchy v posloupnosti pohybů vyskytují se například třes, zvýšené základní napětí ve svalech, nedobrovolné a zpomalené pohyby a nedostatek pohybu.

Kromě toho při terapii flunarizinem Přibývání na váze (viz také následující část) a pálení žáhy, nevolnost, bolest žaludku a sucho v ústech. Pacienti občas hlásili úzkost, bolesti hlavy a celkový pocit slabosti. Bolest svalů a zarudnutí kůže byly velmi vzácné.

Ženy současně užívají flunarizin hormonální antikoncepce výnos, častěji rozvinutý Sekrece mléka z prsu (Galaktorea). Pokud se vyskytnou tyto nebo jiné nežádoucí účinky, měl by být konzultován ošetřující lékař, aby se mohl rozhodnout, jak pokračovat. Často stačí jeden Snížení dávky ke snížení vedlejších účinků. Pokud to nebude úspěšné, musí být flunarizin vysazen.

Přírůstek hmotnosti při podávání flunarizinu

Užívání flunarizinu může způsobit nežádoucí účinky Přibývání na váze Přijít. To může být spojeno se zvýšenou i sníženou chutí k jídlu. Je to způsobeno tím, jak lék funguje, protože blokováním vápníkových kanálů se také stává Ovlivňování metabolismu a proto může také přispívat k ovlivňování tělesné hmotnosti.

dávkování

Flunarizin je v Kapsle s množstvím aktivní složky 5 mg k dispozici. Vestibulární vertigo se obvykle léčí dvě tvrdé tobolky flunarizinu 5 mg večer přijato. Pacienti starší 65 let užívají pouze jednu 5 mg flunarizinovou tobolku večer. Když se příznaky zmírní, Dávka se během kurzu snížila tak, aby přípravek byl užíván pouze každý druhý den nebo pět dní najednou, následovala dvoudenní přestávka.

Stejné dávkování platí pro profylaktickou léčbu záchvatů migrény. I zde se flunarizin užívá večer s dostatečným množstvím tekutiny. Lék by měl být v uvedené dávce nebere se déle, než je nutné pro zmírnění příznaků (obvykle ne déle než dva měsíce). Pokud po jednom měsíci léčby flunarizinem nedojde ke zlepšení příznaků, měla by být léčba přerušena, protože není účinná. Totéž platí pro snížení úspěšnosti léčby nebo výskyt závažných vedlejších účinků.

I když je terapie úspěšná, je jen u konce maximálně šest měsíců a pak by měla být ukončena. Pokud se příznaky znovu objeví, lze flunarizin znovu podat. Doporučené denní dávky flunarizinu by nikdy neměly být překročeny.

Flunarizin a závratě

Flunarizin se stává Léčba vestibulárního vertigo použitý. Tato forma závratě je způsobena narušením rovnovážného orgánu. Blokováním vápníkových kanálů ovlivňuje flunarizin přenos signálů ve vnitřním ušním a rovnovážném orgánu, a tím může Účinně zmírňuje příznaky závratě. Závratě by měly být dostatečně diagnostikovány, aby byl její původ jasně přiřazen rovnovážnému orgánu. Flunarizin obvykle není vhodný k léčbě závratě způsobené jinými faktory.