Horní kotník

Synonyma

OSG, articulatio talocruralis

definice

The horní kotník umožňuje jako jeden ze dvou Kotníkové klouby pohyb mezi Spodní noha a chodidlo.
Zde spojuje optimální kombinaci

• Stabilita a
• Hbitost.

Tvoří funkční jednotku s dolní kotník.

Hlezna obecně

The Kotníkový kloub ve skutečnosti se skládá ze dvou Klouby. The horní a dolní kotník.

Poskytuje kloubové spojení mezi bércem, které se skládá z

• Shin (Tibie) a
• Fibula (Fibula) a
• Chodidlo.

Klouby kotníku musí splňovat dvě základní vlastnosti. Musíš stabilní a pružný být proto, že unesou celou tělesnou hmotnost, ale zároveň jednu vysoká mobilita dovolit jít a Běžet - i na nerovném terénu - zajistit.

Jmenování s Dr.?

Rád vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialistou na ortopedii a zakladatelem .
O mé práci pravidelně referují různé televizní programy a tištěná média. V HR televizi mě můžete vidět živě každých 6 týdnů v „Hallo Hessen“.
Ale teď je toho dost označeno ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou obzvláště často postiženi chorobami nohou. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohy.
Léčba chodidla (např. Achillova tendonitida, ostruhy paty atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez operace s úplným obnovením výkonu.

Která terapie dlouhodobě dosahuje nejlepších výsledků, lze určit až po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.) být posouzena.

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k dohodě online schůzek
V současné době je bohužel možné sjednat schůzku pouze se soukromými zdravotními pojišťovnami. Doufám, že jste pochopili!
Více informací o mně najdete na Dr. Nicolas Gumpert

Horní kotník ilustrace

I - horní kotník
(Společná čára zelená) -
Articulatio talocruralis

1. Shin -
   Tibie
2. Fibula -
   Fibula
3. Kotníková kost -
   Talus
4. Patní kost -
   Kalkaneus
5. Achillova šlacha -
   Tendo calcaneus
6. Fibula-calcaneus tape -
   Kalkaneofibulární vaz
7. Náznak. Shin-fibula
   Vaz (posterior syndesmosis ligament)
   Zadní tibiofibulární vaz
8. Přední Fibula kotník vaz -
   Ligamentum fibulotalare anterius
9. Pásmo Delta -
   Deltový vaz

Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace

Kotníkový kloub - anatomie

The horní kotník sestává z kloubního povrchu bérce (Crus), to je

• Holeň (Tibie) a
• Fibula (Fibula) stejně jako
• Kotníková kost (Talus), jeden z Tarsus.

Holenní a lýtková kost s roztaženými konci kloubu tvoří tzv Malleole vidlice (Malleolus = kotník), což je kotník (Trochlea tali) obklopuje nejvyšší část kotníku. Roztažený konec kosti holenní kosti, který odpovídá vnitřní části malleolární vidlice, tvoří Vnitřní kotníkdolní konec kosti lýtkové kosti, tj. vnější část malleolární vidlice, tvoří Vnější kotník. Ten obklopený malleolární vidličkou Trochlea tali je vpředu o 4–5 mm širší než vzadu. Tato zvláštnost je funkčně důležitá (viz níže).

Ligamentózní aparát horního kotníku

The OSG (Óberes S.skokGelenk) je kromě kostního vodítka zajištěna vazy. The Páskyže jako tzv Syndesmóza (Syndesmosis tibiofibularis) Upnutí malleolární vidlice a její stabilizace jsou již součástí vazů OSG (Óre S.skokGelenk).

To zahrnuje i to

• Přední tibiofibulární vaz a
• Ligemantum tibiofibulare posterius.

Protože OSG (Óre S.skokGelenk) čistý Kloubový kloub jsou tam boční vazy (Zajišťovací vazy), což je boční pohyb Chodidlo v OSG (Óre S.skokGelenk). Pohybují se od malleol (kotníků) k nejbližším Tarsus.

Podrobně jsou na vnějším kotníku

• Přední talofibulární vaz,
• Zadní talofibulární vaz a
• Kalkaneofibulární vaz.

Celkově se jim jednoduše říká vnější vaz nohy. Tyto pásky tomu brání Variace nebo Inverze / supinace chodidla (tj. rotace dovnitř, jak to děláte, když se chcete podívat na chodidlo chodidla).

Vedlejším vazem vnitřního kotníku je široký Deltový vaz, který se skládá ze čtyř částí:

• Pars tibiotalaris anterior,
• Pars tibiotalaris posterior,
• Pars tibiocalcanea a
• Pars tibionaviculare.

Tato páska tomu brání Validace nebo Obrácení / Pronace chodidla (tj. rotace směrem ven).

Ilustrace vnějšího kotníku s roztrženým vazem

1. Ligamentum fibulotalare posterius
2. Fibulocalcaneare vaz
3. Ligamentum fibulotalare anterius
4. Fibula
5. Shinbone (holenní kost)
6. Talusová kost
7. Lopatková kost (navikulární kost)
8. Sphenoidní kost (os cuniforme)
9. Metatarzální kost
10. Kvádrová kost (Os cuboideum)

Funkce horního kotníku

The horní kotník je čistý Kloubový kloub, takže existuje pouze jedna pohybová osa se dvěma možnými pohyby:

• the Dorsiflexe (Zvýšení) a
• Plantární flexe (Difrakce) des Chodidlo.

Založeno na Neutrální nulová poloha kloubu (tj. chodidlo spočívající naplocho na podlaze), je možná dorziflexe až do maximálně 30 stupňů a plantární flexe do maximálně 50 stupňů. V dorziflexi je přední část dolního kloubního povrchu, Trochlea tali, pevně zaklíněný v malleolární vidlici, protože jeho šířka v přední části dokonale zapadá do malleolární vidlice.

Jelikož je vzadu, tj. Vpředu, o 4-5 mm užší, znamená to také, že malleolární vidlice je příliš široká pro plantární flexi Trochlea tali. To vysvětluje, proč je zaručena nejvyšší stabilita nohy v krčící se poloze (například při lyžování), zatímco noha je nejstabilnější, a proto nejcitlivější na zranění, například při chůzi z kopce nebo jednoduše po špičkách nebo po schodech.

Proto dochází k poranění vazů horní kotník častějším kroucením kotníku v situacích, kdy je noha aktuálně plantárně ohnutá.

Klinické důkazy

Nejběžnější porušení zákona Hlezna je tzv Supinace- nebo Inverzní trauma horní části kotníku.

Zde se noha ohýbá dovnitř, což vede k přetažení a případně k Prasknutí (Crack) vnějších pásů. K takovému zranění může dojít u zlomenina (zlomenina) Z Vnější kotník (Boční malleolus), tj. nejnižší část Fibulav doprovodu.