Diagnóza

Kontrolní vyšetření - co byste o tom měli vědět

Co jsou kontrolní prohlídky?

Kontrolní prohlídky zahrnují různá vyšetření rodinného lékaře, která se používají k včasnému odhalení běžných chorob. Kontrolní vyšetření hradí zdravotní pojišťovna od 35 let a poté se hradí každé dva roky. Kromě podrobné anamnézy, tj. Konzultace s lékařem, to zahrnuje mnoho různých vyšetření. Ty jsou uvedeny a vysvětleny níže.

Fyzická zkouška

Po podrobné konzultaci s lékařem, při které se vyjasní mimo jiné zdravotní anamnéza a zdravotní rizikové faktory, proběhne kompletní fyzické vyšetření. Všechny orgánové systémy, jako jsou srdce, plíce, břicho a nervový systém, jsou důkladně vyšetřeny. Doktor k tomu používá fixní schéma. Nejprve se provede vizuální kontrola příslušné oblasti těla. Poté jsou různé struktury těla podrobeny podrobnějšímu vyšetření pomocí dotyku a dotyku. Zejména při zkoumání nervového systému existuje mnoho testů, které lze snadno provést, ale jsou velmi informativní. Pozadí těchto vyšetření je v tom, že patologické změny by měly být rozpoznány brzy a jejich průběh by měl být sledován strukturovaným způsobem. Při vizuální prohlídce lékař věnuje pozornost také pleti. Jako rozšířené fyzické vyšetření se vypočítá BMI (Body Mass Index), který se skládá z tělesné hmotnosti a výšky a je dobrým parametrem pokroku.

Přečtěte si více o tomto tématu zde: Fyzikální vyšetření - co to je a co to znamená?

Poslech srdce a plic

Poslech srdce a plic je formálně součástí fyzického vyšetření. Toto jednoduché vyšetření může poskytnout důležité informace o potenciálních nemocech, a proto je zde prezentováno samostatně. Při poslechu srdce, které se z technického hlediska nazývá auskultace, jsou všechny čtyři srdeční chlopně monitorovány společně a poté jednotlivě. Stetoskop lze použít k posouzení, zda se jednotlivé ventily již nezavírají úplně, a tedy zda krev protéká špatným směrem (nedostatečnost) nebo zda se klapky již neotevírají správně (Stenóza). Oba vedou ke zvýšenému zatížení srdce. Monitorují se také krční tepny, aby bylo možné vyvodit závěry o patologických změnách v srdci nebo samotných krčních tepnách. Plíce jsou odposlouchávány na několika místech. Toto vyšetření může být použito k určení, zda jsou plíce plně rozšířeny. Během tohoto vyšetření je důležité vždy provést boční srovnání mezi pravým a levým plicím. Nápadné zvuky při vdechování a vydechování naznačují řadu nemocí. Například pneumonie by vydávala jemný chrastící zvuk.

Měření krevního tlaku a stanovení tepové frekvence

Měření krevního tlaku je součástí každého kontrolního vyšetření, protože může být provedeno rychle a snadno a poskytuje informace o tom, zda je krevní tlak v normálním rozmezí nebo se od něj odchyluje. Při měření krevního tlaku je manžeta paže nejprve nafouknuta buď elektronicky, nebo ručně, dokud zcela potlačí průtok krve v paže. Vzduch se pak pomalu uvolňuje z manžety a stanoví se dvě hodnoty, které se pak uvádějí jako systolické a diastolické hodnoty. Systolická hodnota je dána jako první a oddělena od diastolické hodnoty šikmým řezem. Jednotkou jsou milimetry rtuti (mmHg).

Normální krevní tlak je kolem 120/80 mmHg. Z krevního tlaku 140/90 mmHg se mluví o vysokém krevním tlaku. Je důležité, aby krevní tlak byl měřen v klidu. Před měřením byste měli sedět 10 minut, jinak by mohly být hodnoty falšovány. Neošetřený vysoký krevní tlak může vyvolat významné dlouhodobé poškození celé řady orgánů, a proto může být nezbytné upravit krevní tlak prostřednictvím změn životního stylu a případně medikace. Během měření krevního tlaku lze také měřit tepovou frekvenci a zaznamenávat určité vlastnosti a vlastnosti pulsu.

Mohlo by vás také zajímat tento článek: Hodnoty krevního tlaku - které jsou normální, které nejsou?

Které laboratorní testy jsou zahrnuty?

V rámci kontroly je odebrána krev a stanoveny různé krevní hodnoty. Na jedné straně je zvláště důležitá hodnota glukózy v krvi. Glukóza je druh cukru, který je hovorově známý jako krevní cukr. Tato hodnota se nejlépe určuje střízlivě, protože se jedná o nejlepší informační hodnotu. To znamená, že asi 8 až 10 hodin před plánovaným odběrem krve by člověk neměl nic jíst a měl by pít pouze malé množství tekutin. Pokud hodnota glukózy překročí stanovený limit, existuje možnost, že je přítomen diabetes mellitus, tzv. Diabetes. Pokud je podezření, budou provedeny další testy k potvrzení nebo vyloučení diagnózy. Stanoví se také celková hodnota cholesterolu. Cholesterol je krevní tuk, který v příliš vysokých koncentracích může způsobit poškození krevních cév. Obzvláště když je vysoká hladina cholesterolu spárována s vysokým krevním tlakem. U této kombinace je riziko jedno arterioskleróza zvýšené. arterioskleróza je ztuhnutí nebo kalcifikace krevních cév, která je spojena se zúžením cév.

Další informace naleznete zde: Laboratorní hodnoty - co bych měl vědět?

Diagnostika moči - co je vyšetřeno?

Kromě odebírání krve se analyzuje také vzorek moči. Moč v dopoledních hodinách je pro to nejlepší. Pomocí běžných testovacích proužků v moči, také nazývaných močí, lze měřit různé složky v moči. Lze zjistit, zda je v moči krev. Krev v moči není vždy zbarvená do červena, takže k detekci neviditelných složek krve je nutné použít testovací proužek. Krev v moči může naznačovat kameny v močovém traktu nebo zánět. Kromě toho se stanoví obsah proteinů v moči. Nadměrné množství bílkovin v moči může naznačovat onemocnění ledvin, ale musí být přesněji vyjasněno pomocí jiných laboratorních metod.

Hladinu glukózy v moči lze také stanovit. Je to dobrý způsob, jak kromě odběru krve získat více informací o metabolismu cukru.Zvýšená hladina glukózy v moči je normální během těhotenství nebo pokud trpíte onemocněním ledvin. Pokud je však hladina glukózy v moči zvýšena bez přítomnosti vysvětlujícího základního onemocnění, měla by být provedena další diagnostika ve směru Diabetes mellitus být zahájen. Tři výše uvedené složky moči hrají největší roli při kontrolním vyšetření. Testovací proužky lze použít k měření mnoha dalších složek moči.

Přečtěte si více o tomto tématu zde: Test moči - co to říká?

Rozšířená kontrolní prohlídka

Kromě základní diagnostiky může rodinný lékař provádět také speciální vyšetření. To je užitečné, pokud předchozí vyšetření odhalila abnormality. Ve výchozím nastavení však nejsou součástí kontrolních zkoušek.

EKG - co to říká?

Pokud jsou při fyzickém vyšetření nebo při poslechu srdce zaznamenány abnormality, může vyšetřující lékař provést EKG (elektrokardiogram). Vyšetření lze provést rychle a je bezbolestné. Během vyšetření EKG jsou elektrody připevněny k různým částem hrudníku, jakož ik rukou a nohám. Tyto elektrody mohou být použity pro záznam elektrické aktivity srdce.

Během tohoto vyšetření se navíc zaznamenává srdeční frekvence a srdeční rytmus. Na základě charakteristických křivek získaných na základě vyšetření lze vyvodit závěry o kontrakci síní a komor. Kromě běžného vyšetření EKG lze EKG zaznamenávat také po dobu 24 hodin. Toto se pak nazývá dlouhodobé EKG. Záznam po delší dobu může být nápomocný, pokud hledáte určité poruchy srdce, ke kterým dochází pouze sporadicky. Můžete také provést zátěžové EKG, kdy pacient sedí na ergometru kola, zatímco lékař vezme EKG.

Mohlo by vás také zajímat tento článek: EKG - měli byste to vědět

Vyšetření plicní funkce

Vyšetření plicní funkce poskytuje zkoušejícímu informace o různých objemech plic a může odhalit neobvyklé změny dýchání. Během vyšetření musí pacient použít speciální měřící zařízení (Pneumotachograf) provádět různé dechové pohyby v ústech. Například zajímavým měřením je rychlost výdechu po úplné inhalaci. Ačkoli vyšetření může být provedeno rychle a snadno, jeho kvalita do značné míry závisí na tom, jak dobře pacient pracuje. Na základě dýchání pacienta jsou pomocí počítače zaznamenány různé křivky, ze kterých lze vyčíst, zda došlo ke změnám v objemech plic nebo zda je dýchací pohyb omezen.

Vyšetření se také provádí například u pacientů s astmatem, chronickými onemocněními plic nebo nádory v plicích. Prodloužení vyšetření plicní funkce je podobné EKG, ergospirometrii, tj. Vyšetření plicní funkce pod stresem. Pro toto vyšetření je pacient fyzicky stresován pomocí ergometru kola a lze zaznamenat další měřené hodnoty, jako je příjem kyslíku a uvolňování oxidu uhličitého.

Mohlo by vás také zajímat tento článek: Test plicní funkce - to je to, co říká

Sonografie a měření průtoku krve nohou

Sonografie je neinvazivní zobrazovací diagnostika, kterou lze použít mnoha různými způsoby. Pokud se při pravidelných kontrolních vyšetřeních vyskytnou abnormality v břišních orgánech nebo cévách, může sonografie pomoci získat podrobnější informace. Pomocí této metody lze vyšetřit orgány v břiše, jako jsou játra, žlučník, pankreas nebo ledviny. Tímto způsobem lze hodnotit i velké cévy v břiše a mohou hledat známky arterioskleróza Pokud by se hledalo, měli bychom mít podezření měřením krevního tlaku a stanovením hodnoty cholesterolu, že by mohla být přítomna tato vaskulární změna.

Existuje také podezření, že Diabetes mellitus může být přítomen, nebo pokud je to již známo, můžete pomocí ultrazvuku měřit průtok krve v nohách. Při tomto vyšetření se pomocí ultrazvukového obrazu vyhledají cévy v dolních končetinách a měří se speciální metoda (Duplexní sonografie) jak rychle krev protéká cévami. To může pomoci při posuzování, zda již existuje omezení toku krve do nohou nebo nohou v důsledku diabetu nebo jiných již existujících stavů.

Přečtěte si více o tomto tématu zde: Sonografie - všechny informace o předmětu

Vyšetření střevních pohybů

Pokud existuje důvodné podezření, může být stolice vyšetřena na bakterie, houby, parazity nebo toxiny prostředí. Je důležité, aby v případě konvenčních gastrointestinálních nemocí zpravidla nebylo nutné vyšetření stolice, protože to nemá žádný dopad na terapii, a tedy představuje pouze plýtvání zdroji. Pokud však trpíte gastrointestinálními potížemi po cestě do zahraničí nebo máte-li podezření, že existuje infekce, která může být nahlášena, může být užitečné vyšetření stolice. V rámci screeningu rakoviny tlustého střeva, který se doporučuje pro muže a ženy ve věku 50 a více let, se provádějí stoličné testy na skrytou krev. Krev není často viditelná, ale může být detekována pomocí testu. Pokud je test pozitivní na krev, může to být příznak rakoviny tlustého střeva a měl by být dále zkoumán.

Mohlo by vás také zajímat tento článek: Screening rakoviny tlustého střeva - co byste měli vědět