Bolest břicha v pořádku

definice

Pod bolest břicha že jo člověk rozumí v oblasti práva Pod- nebo Horní břicho určené bolesti, které mohou mít různé příčiny a různé charakteristiky bolesti.

úvod

bolest břicha jsou velmi častým a nespecifickým příznakem různých nemocí. Příčinou může být „neškodný“ zácpa (Zácpa) až do život ohrožující perforace orgánů.

Lze zvážit všechny tyto poruchy Základní příznak pravé bolesti břicha v horním nebo dolním břiše. Poté se však liší v průběhu a závažnosti obecných symptomů a výskytu dalších doprovodných symptomů.
V následujícím textu jsou stručně vysvětleny jednotlivé klinické obrázky. Rozlišuje se mezi nemocemi v pravém horním břiše a nemocemi v pravém dolním břiše.

příčiny

Bolestkteré jsou v oblasti pravá břišní oblast lze rozdělit na

• horní břicho Bolest a
• podbřišek Bolest.

V závislosti na oblasti, ve které je bolest hlášena, mohou ostatní Základní nemoci být příčinný a musí být vyloučen.

Ilustrace pravé břišní bolesti

1. Játra - Hepare
2. Žlučník -
   Vesica biliaris
3. Žaludek - Host
4. Příčné část tlustého střeva -
   Příčné tlusté střevo
5. Tenké střevo -
   Střevní tenue
6. Colon, vzestupná část -
   Vzestupně dvojtečka
7. Slepé střevo - Slepé střevo
8. Slepé střevo -
   Dodatek vermiformis
9. Vejcovody - Tuba uterina
10. Vaječník - Vaječník
11. Děloha - děloha

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Břišní bolest na pravé straně

Z pravé horní břicho označuje oblast mezi pupík a Žebra Na pravé straně.
V této oblasti se jedná hlavně o:

• játra
  a
• Žlučník
  jako
• části Velká a tenká střeva.

Podle toho se průlom (perforace) všech těchto orgánů může stát nejsilnějším náhlá bolest břicha na pravé straně vést.
Bolest se zpravidla po perforaci zpravidla mírně zlepší a poté opět stoupá Úplný obraz akutního břicha.
Taková perforace je obvykle způsobena zánětem, například:

• Vředy v tenkém střevě (Perforace vředů)
• A Zánět žlučníku (Cholecystitida)
  nebo
• Nádory v tlustém střevě.

Tento typ nemoci je zpravidla doprovázen horečkou a velmi špatným celkovým stavem. Zánět žlučníku vede k bolesti břicha na pravé straně typické znaky Murphy. Zkoušející stiskne prsty pod správným obloukem a požádá pacienta, aby se zhluboka nadechl.
A zanícený žlučník je zřetelně zvětšeno a poté přitlačeno na prsty zkoušejícího. Protože je to pro pacienta velmi bolestivé, je náhle přerušeno vdechování.
Podle Nádory nebo Metastázy v játrech to může nabobtnat a tím i tzv Bolest v játrech způsobit. Toto je také vytvořeno v pravém horním břiše a může být také spuštěno zvenčí palpací jater. Bolest je popisována jako tupá, přetrvávající viscerální bolest.
Tam je také ten pravý membrána vysoká a horečka je běžná. Zpravidla musí být všechna výše uvedená onemocnění léčena chirurgicky, protože perforace ve volném břiše je vždy život ohrožujícím onemocněním.
Také jeden Zánět žlučníku lze léčit chirurgicky a odstranit, protože Kvalita života bez žlučníku není omezena a to je nejjednodušší a nejúčinnější metoda léčby.
Jinými prostředky musí být léčena pouze bolest břicha způsobená nádory nebo bolest v jaterní tobolce.
Často je cílem zmírnit příznaky, není vždy možné úplné vyléčení.

Zácpa (zácpa) jeden z nejčastější příčiny na bolest břicha a může se vyskytnout v kterékoli části břicha, protože v ní je nahromaděna stolice Tlusté střevo jedná.
Důvodem může být:

• Nedostatečný příjem tekutin
• Poruchy přenosu (peristaltika) střeva
  nebo
• Buďte léky.

Bolest můžete zažít v jakékoli poloze. Například někteří pacienti si stěžují Bolest břicha při sezení.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Břišní bolest na pravé straně

Stolice ve střevě může být hmatná, jsou-li nálezy výrazná a vede ke kolika podobné bolesti, protože střevo se snaží pohybovat stolicí zvýšenými pohyby střeva proti rezistenci.

V oblasti pravého horního břicha mohou být také jednotlivé části střeva přemístěny a také v jednom Intususcepce nebo Divertikulitida Způsobuje bolest.

Ve většině případů jsou však postiženy břišní orgány umístěné přímo v horní části břicha, které onemocní a tak dále Bolest být schopen vést.
Nejčastější příčinou těchto bolestí břicha jsou poruchy Žlučníknachází se v oblasti. Často jsou Žlučové kamenykteré jsou umístěny ve žlučníku a mohou způsobovat nepohodlí pokaždé, když přijdou do styku se stěnou žlučníku.
Zejména po jídle, kdy se žlučník stahuje, aby vytlačil žlučové kyseliny, které obsahuje, mohou být žlučové kameny přitlačeny ke zdi žlučníku a způsobit ostrou bolest v oblasti pravého horního břicha.
Může se také stát, že kameny jsou tak velké, že brání výstupu žlučníku a stanou se jedním Tvorba žlučových kyselin přijde. To může také vést k silné bolesti.
Chronické onemocnění žlučových kamenů může také vést k zánětu žlučníku. V tomto případě stěna žlučníku zhoustne, v oblasti pravého horního břicha se objeví zánětlivé změny a někdy i velmi silná bolest. Onemocnění jater může v některých, byť vzácných případech vést také k nepohodlí v oblasti pravého horního břicha.
Maligní nádorová onemocnění obvykle nezpůsobují žádné stížnosti, pokud nejsou dobře pokročilé. V celé břišní oblasti, ale také izolované na pravém horním nebo dolním břiše, se může objevit nepohodlí Střevní obstrukce (Ileus) nebo Zánět pobřišnice (Zánět pobřišnice) Přijít.

I s jedním Roztržení jater, který obvykle vzniká v důsledku předchozího traumatu, přichází k násilné, pravostranné bolesti břicha.

Dolní bolest břicha vpravo

Pravděpodobně nejznámější příčinou bolesti na pravé straně břicha (vpravo) je jedna zánět z slepé střevo (slepé střevo), také zvaný Apendicitida dále jen. Bolest je lokalizována v pravém dolním břiše a může být lokalizována nebo vyzařována do oblasti nad pravým Kyčelní kloub až do pupík ven.

Tato oblast obsahuje také sdílené položky:

• z Tenká a tlustá střeva
• stejně jako Močovod
• Cecum (dodatek)
  U.N
• v ženských vejcovodech (tuba uterina) a Vaječník (vaječník)

Nejběžnějším onemocněním s bolestí v pravém dolním břiše je toto Apendicitida (appendicitida).
Zánět slepého střeva zahrnuje rostoucí a putující bolest zleva doprava dolního břicha. Zároveň mnoho pacientů trpí horečkou, zvracením a nevolností. Rovný Bolest břicha a nevolnost jsou běžnou kombinací příznaků. Pokud dojde k prasknutí slepého střeva (perforace slepého střeva), bolest již nelze lokalizovat v kvadrantu, ale má podobu akutní břicho Zde je operace a odstranění zaníceného dodatku jedinou terapeutickou metodou.

Od oblasti pravé spodní břicho zejména z Tenké střevo a Tlusté střevo je vyplněno, většina může Nemoci střeva také vyvolat pravostrannou bolest břicha.

Intususcepce, tj. invagiace tlustého střeva, mohou také vést k křečovitým dolním břišním problémům podobným křečím.
Kromě střevních sekcí, ureters také běží od ledviny v zadní části vpřed k močovému měchýři. A Ledvinový nebo močový kámenkteré se uvolnily v oblasti ledvin, se mohou v močovodu zaseknout krátce před vstupem do močového měchýře kolikový způsobit velmi silnou bolest v oblasti pravého dolního břicha. Tyto bolesti jsou označovány jako zvlněné, někdy velmi masivní. Ty jsou v USA často kolické Pravá dolní část břicha lokalizovali a nechali pacienta bloudit, protože mnoho pacientů pak zjistilo, že bolest je snášenlivější.
V levém dolním břiše (vlevo) může být bolest obvykle vyvolána výběžky ve střevu, pokud se zanícují (Divertikulitida). V některých výjimečných případech se také může stát, že jsou vrozené nebo získané Sacs střeva planout na pravé straně střeva. V tomto případě je na pravé straně dolního břicha mírné až těžké nepohodlí. Tyto bolesti bývají pociťovány jako nudné.

Chronické onemocnění střev znovu Crohnova nemoc vyskytují se ve všech částech střeva, ale zvláště často v oblasti střeva terminální ileum (Konec tenkého střeva).
Ten se nachází na pravé straně dolního břicha a vede k přetrvávající tupé bolesti způsobené zánětem střevní stěny.
Navíc, pánevní bolest napravo může být vyvolána různými strukturami ženských vnitřních genitálií.
Patří mezi ně Fallopian trubice (trubice) a Ovaria (vaječníky). Ovariální cysty může dojít zcela bezbolestně, ale pokud tyto cysty prasknou nebo je situace komplikovaná, na pravé straně se objeví náhlá silná bolest v dolním břiše. To je obvykle doprovázeno silnými obecnými příznaky a horečkou a vyžaduje rychlou operaci.
Také jeden těhotenství až na děloha (Mimoděložní těhotenství) může sedět v oblasti vejcovodů nebo vaječníků a vést k těžkému zánětu a sevření struktur. V tomto případě se příznaky šoku a ztráty vědomí často objevují velmi rychle poté, co se na krátkou dobu objevila silná přetrvávající bolest.

Příznaky

V závislosti na tom, které základní onemocnění vyvolává příznaky, existují také různé typy bolesti. V a apendicitida existuje i bodavá bolest velmi silné postavy Tahání do žaludku. Bolest může vyzařovat do horní části břicha, ale také do pravé nohy a postupem času zesílit. Obecné symptomy s ním spojené jsou také charakteristické, jako je Celkové zhoršení stavu, horečka a nevolnost nebo. Zvracení. Většina pacientů nemůže zvednout pravou nohu. Tlak na levé straně břicha je zodpovězen silnou bolestí na pravé straně.

Typické stížnosti a kolikajak to dělají s Ureterální kolika nebo jeden Gallstone kolika přítomné jsou vlnové stížnosti, které jsou někdy silnější nebo slabší. I zde mohou existovat různé typy záření a na pravé straně se mohou projevovat jako bolesti žaludku.
V Intususcepce jsou charakteristické příznaky podobné křečím, ale odcházejí tak rychle, jak k nim došlo. Obecné příznaky, jako je nevolnost a zvracení, zde zcela chybí. Na druhou stranu v případě střevní obstrukce se kromě velmi silné bolesti v celé břišní oblasti a také bolesti na pravé straně mohou vyskytnout doprovodné obecné příznaky, jako je nevolnost a zvracení.
Všechny příznaky a bolesti břicha se však nemusí nutně objevit pouze na pravé straně.

diagnóza

Při hledání příčiny pravostranné bolesti břicha je obzvláště důležité období od okamžiku, kdy byly přítomny příznaky. Stížnosti, které existovaly týdny nebo měsíce, obvykle nenaznačují akutní událost, zatímco bolest, která byla přítomna několik dní nebo několika hodin a neustále roste, svědčí o akutním zánětlivém procesu.
Při pozorování pacienta by měl být žaludek rozhodně vyšetřen důkladněji a zda se jedná o oblast roztažený a nafouknutý nebo je v normálním stavu. Během fyzického vyšetření musí být břicho nejprve nasloucháno stetoskopem a musí být charakterizovány střevní zvuky. Loutna, kovové znějící Zvuky střev (tzv. zvýšený hluk střev) spíše naznačují střevní obstrukci.
Zánětlivé procesy v oblasti střeva se většinou nevyvíjejí na základě Změny v útrobách patrný.
Po prozkoumání střevních zvuků pomocí stetoskopu by mělo být břicho prohmatáno a Konzistence břicha být vyšetřen. Je důležité věnovat pozornost tomu, zda je břicho měkké, což naznačuje neškodnější průběh nemoci, nebo jak tvrdé jako deska, což by mohlo naznačovat mimořádnou situaci. Také by měla být zkontrolována citlivost břicha na bolest. Pokud si pacient při hlubokém pocitu stěžuje jen na mírnou bolest, je to pravděpodobně jen drobná nemoc. V případě akutního zánětu pacient často odmítá umožnit hluboký dotyk břicha kvůli bolesti.
Zánět slepého střeva je charakterizován bolestí na pravé straně při dotyku na levou stranu a omezenou schopností pacienta vstát nebo zvednout pravou nohu. V případě apendicitidy je skákání nebo kašel někdy spojeno s vážným nepohodlím nebo není vůbec možné. Kromě fyzického vyšetření byste také měli hledat obecné příznaky, jako je horečka, a zeptat se, kdy byl poslední pohyb střeva. Vyšetřování Krev udělat, aby zjistil, jestli je to taky Zánětlivé reakce přichází v těle. Také jeden Ultrazvukové vyšetření může být použito. Tady Žlučník na Žlučové kameny nebo může být močovod vyšetřen na močové kameny. V některých případech lze dodatek vyšetřit na případné zahuštění stěn ultrazvukem.

léčba

Léčba závisí na typu nemoci. Apendicitida je nejčastější provozní ošetřeno. Buď laparoskopický nebo otevřeno slepé střevo (slepé střevo) odstraněno v celkové anestézii.
V případě divertikulitidy obvykle čekáme, zda se jedná o chronickou formu (tedy spíše o) antibiotikum Léčba) nebo akutní (chirurgické odstranění střev).
V závislosti na příčině musí být střevní obstrukce léčena chirurgicky téměř ve všech případech. Pokud jsou ureterové kameny nebo žlučníkové kameny zodpovědné za pravostranný břišní diskomfort, může to být způsobeno malým katétr získané (ureterální kameny) nebo chirurgicky ošetřené. V případě žlučníkových kamenů je obvykle celý žlučník chirurgicky odstraněn. Dokonce i v případě zánětu žlučníku je celý žlučník obvykle chirurgicky odstraněn laparoskopicky.

Pravostranná bolest břicha plynoucí z plynatosti

Nadýmání (lat.: Nadýmání) jsou v populaci velmi častým a někdy stresujícím problémem. Odhaduje se, že je postiženo přibližně 10–30 procent dospělých. V mnoha případech, např. pravostranná bolest břicha, nadýmání a plynatost společně.

Jak ale plyne plynatost?

Během trávení vznikají hlavně v Tlusté střevo Plyny jako metan, Oxid uhličitý nebo vodík. Velké proporce mohou být absorbovány prostřednictvím malých krevních cév ve střevní stěně a vylučovány do dechu bez zápachu. Když se však množství plynu z různých důvodů zvyšuje, unikají střevům nepříjemnou plynatostí. Senzory jemné bolesti ve střevní stěně mohou být stimulovány nadměrnou produkcí střevních plynů, takže postižené bolest břicha rozvíjet. Tato bolest je nakonec možná v celé břišní oblasti, protože na levé i pravé straně jsou smyčky tlustého střeva.

Velmi násilné, bolestivé nadýmání by mělo být lékařem vyšetřeno na závažnější Střevní nemoc včas rozpoznat. Jinak jsou nepříjemní, ale spíše neškodní. Následující spouštěče zahrnují známý:

• Příliš rychlý příjem potravy a neúmyslné polykání vzduchu

• Sladká jídla

• Nezvykle vysoké vlákninové jídlo

• Nesnášenlivost potravin (např. laktóza)

• Zánět střev

• Syndrom dráždivého tračníku

• Častá konzumace vysoce sycených nápojů

• Změněna bakteriální flóra střeva po Antibiotika-Terapie

Pro těžkou, stísněnou bolest břicha a nesnesitelnou nadýmání můžete Léčivé byliny K nápravě situace. Tyto zahrnují fenykl, anýz, máta peprná nebo Kmín. Tak jako čaj nebo tinktury, uvolňují nepohodlí a snižují nadýmání. Tepelné aplikace (např. Láhev s horkou vodou) poskytují další podporu.

V opačném případě se doporučuje vyhnout se výše uvedeným spouštěčům plynů a bolesti (např. Pomalým jídlem).

Více o tomto tématu najdete na našem webu Bolest břicha plynem.

Bolest břicha pod žebrem

V pravém horním břiše, pod pobřežním obloukem, leží játra (lat.: Hepare). Je ústředním metabolickým orgánem našeho těla a plní mnoho úkolů, jako je detoxikace, trávení a produkce tělních bílkovin. Hruška ve tvaru hrušky leží na spodní straně jater Žlučník. Tady to je hlavně žluč produkovaná játry je uložena a zahuštěna. Játra i žlučník mohou způsobit nepohodlí!

Hlavní spouštěče pro pravostrannou bolest břicha pod žebrem jsou Žlučové kameny (lat.: Cholelitiáza). U této mimořádně běžné choroby se složení žluči posune tak, že jednotlivé složky (zejména cholesterol) na tvrdý kámen (Beton) selhat. Většinou se to stane bez povšimnutí a bez příznaků.

V a Žlučová kolika na druhé straně ucpává žlučník dýmky ve žlučníku: postižení náhle trpí velmi silnou, koliku podobnou bolestí v pravém horním břiše nebo pod žebry. Vzhledem k masivní, částečně téměř nesnesitelná bolest, léčba proti bolesti by měla být podávána v nemocnici.

Také nemoci jater jako takové Hepatitida nebo mastná játra se mohou projevit jako tupá bolest pod žebra. V popředí jsou však doprovodné příznaky, jako je únava nebo žloutenka (latina: icterus).

Po jídle pravostranná bolest břicha

Mnoho lidí si po jídle stěžuje na pravostrannou bolest břicha. Např. Potravinová nesnášenlivost, žlučové kameny nebo infekce Zánět slinivky břišní.

V posledních letech má výskyt potravinové nesnášenlivosti takový jako Laktóza- a Fruktózová nesnášenlivost výrazně vzrostl. Postiženými lidmi jsou např. kvůli a Nedostatek enzymu nedokáže strávit relevantní složky potravin. Výsledkem je bolest břicha nebo nadýmání průjem.

Viry nebo bakterie mohou proniknout do lidského těla kontaminovanou potravou a způsobit infekci gastrointestinálního traktu. Pokud pociťujete bolesti břicha a zvracení několik hodin po jídle, může dojít k takové infekci.

Břišní bolest napravo u dítěte

Děti často trpí bolestmi břicha kvůli jejich jemnému zažívacímu systému. Tyto příznaky jsou zpravidla neškodné a po krátké době odezní samy o sobě.

Pokud má vaše dítě bolesti břicha, je však třeba postupovat opatrně pravé spodní břicho stěžuje si. Protože pak to může být Apendicitida (lat.: apendicitida) jednat!

U této choroby se červovitý dodatek z různých důvodů zapálí slepé střevo (lat.: Slepé střevo), což je první část Tlusté střevo představuje.

Zpočátku postižení trpí bolestí břicha, kterou nelze snadno lokalizovat. Do 8-12 hodin “hůlky"Bolest v pravém dolním břiše." Děti si pak stěžují na pálení, silnou bolest. Časté doprovodné příznaky jsou horečka, Zvracení, nevolnost, zácpa nebo průjem. Zejména u malých dětí a kojenců se však mohou projevit různé příznaky! Obvykle je bolest způsobena tzv. „Mc Burney Point„Nejsilnější: Nachází se na půli pomyslné vzdálenosti mezi pravou přední iliální páteří a pupkem.

Pokud bolest v pravém dolním břiše náhle zmizí, lze předpokládat, že tzv Roztržený dodatek (lat.: perforace). Obávaná komplikace je nyní někdy život ohrožující Zánět pobřišnice (lat.: Zánět pobřišnice), protože se bakterie ze zaníceného slepého střeva mohou dostat do břišní dutiny.

Aby se předešlo těmto komplikacím, mělo by se vyhledat chirurgické odstranění zaníceného dodatku do maximálně 48 hodin. Tento tzv.Apendektomie"Probíhá pod celkové anestetikum a je jedním z absolutních rutinních postupů v německých nemocnicích.

Vaše dítě může již v den operace pít neslazený čaj a podle lékařských pokynů začít pečlivě jíst (např. Suchary). Zpravidla postačují dva až čtyři dny hospitalizace.

Pravá bolest břicha a průjem

Jeden mluví o průjemjakmile se frekvence stolice zvýší na více než třikrát denně, hmotnost stolice je přes 200 g denně nebo má kapalnou konzistenci.

V souvislosti s bolestí břicha na pravé straně, např. být infekcí střev bakteriemi nebo viry. Velmi často může být příčinou potravinové nesnášenlivosti průjem a bolest břicha.

V některých případech se jaterní choroby projevují také při bolestech břicha a průjmech na pravé straně. Mohlo by to být také slepé střevo. Mnoho lidí trpí také tzv. Syndrom dráždivého tračníku a jsou zvláště v stresující Situace ohrožené těmito stížnostmi.

Pokud příznaky přetrvávají dlouhou dobu, může to znamenat zánětlivé onemocnění střev, jako je Crohnova choroba. U tohoto autoimunitního onemocnění se jednotlivé části střeva zapálí z dříve nevysvětlitelné příčiny a způsobují hlavně křečovitou bolest. v pravém dolním břiše a slizkém průjmu.

Bolest břicha kolem pravého pupku

Bolest břicha napravo od pupku má mnoho příčin. Ve většině případů jsou příznaky neškodné a samy odcházejí.Dlouhodobá nebo zvláště silná bolest však může být známkou závažnějších onemocnění v našem těle.

Především je třeba bezpečně vyloučit apendicitidu. Při této nemoci postižení popisují tupou bolest v oblasti pupku (lat.: periumbilikální). Jak nemoc postupuje, symptomy se nakonec posouvají do pravého dolního břicha.

Pokud je bolest břicha umístěna vpravo pod pupkem, měly by se zvážit i orgány mimo zažívací trakt. Např. A Zánět pánevní (lat.: Pyelonefritida) způsobit specifickou bolest. Horečka je také charakteristická pro tento klinický obraz, Problémy s močením (lat.: Dysurie), Bolest boku a velká slabost.

Pokud máte bolesti na pravé straně nad tlačítkem břicha, může být příčinou játra a žlučník (např. hepatitida, Mastná játra nebo Žlučové kameny).

souhrn

Bolest břicha v pořádku jsou velmi nespecifické a obecné příznaky, které mohou mít řadu příčin.
Ve většině případů jsou nemoci neškodné, ale bolest může vyvolat i život ohrožující příčiny.
Z tohoto důvodu je přesná diagnóza bolesti břicha pomocí:

• Anamnéza (anamnéza)
• laboratoř
  a
• zobrazovací postupy (rentgen, ultrazvuk, MRI, CT)

nepostradatelný. Konvenční terapie byla často dostatečná. V některých případech je však rychlá operace jedinou možností léčby.

Pravostranná bolest břicha může mít různé příčiny. Dolní nepohodlí břicha vpravo jsou ve většině případů zánět spuštěného dodatku (slepého střeva). Typická je zde něha na pravé straně, když je vyvíjen tlak doleva. Kromě toho mohou pacienti zvednout pravou nohu pouze v omezené míře. Existují také obecné příznaky, jako je nevolnost a zvracení. Ve většině případů je jediným typem léčby chirurgické odstranění dodatku (dodatku).
Ve vzácných případech může dojít k zánětu Střevní vaky (Divertikulitida) vedou k bolesti v pravé oblasti břicha (typičtěji vlevo). V akutních případech a chronickém zánětu je třeba zvážit částečné odstranění střeva. V mírnějších případech se používají antibiotika.
Bolest v horní části břicha na pravé straně může projít Žlučníkové kameny nebo způsobené zánětem žlučníku. Ve většině případů je žlučník chirurgicky odstraněn jako terapie. Někdy se to stane Ureterální kamenykteré uvíznou v močovodu krátce před vstupem do močového měchýře a mohou tam vést k pravostranným stížnostem.
Tak jako terapie může být proveden pokus o získání ledvinových kamenů pomocí drátěného katétru. Pokud se to nepodaří, musí být ureter chirurgicky otevřen a ureterální kameny chirurgicky odstraněny.