zácpa
Synonyma
Sluggish střeva, pomalé trávení, zácpa
Lékařský: Zácpa
Angličtina = zácpa, zácpa
úvod
Pod zácpa (Zácpa) člověk chápe poruchu vyprazdňování Střeva, která se vyznačuje nedostatkem pohybu střev.
Jeden rozlišuje jeden akutní a chronický Tvar zácpa. Bývalý typ zácpy zapadá náhle (akutní) a trvá pouze krátkou dobu, druhý typ zácpa existuje po delší dobu a je charakterizován různými - ne všechny současně existující - znaky.
Mezi ně patří frekvence pohybu střev méně než třikrát týdně, tvrdá stolice, silné lisování, pocit zablokování nebo neúplné evakuace a ruční pomoc (rukou) při vyprazdňování.
V případě dětí definice „zácpa"Některé potíže, protože defekace se u člověka velmi liší a od člověka se velmi liší." výživa záleží. Při běžném jídle mají starší děti střevní pohyby asi jednou až třikrát denně bez zácpy, u malých dětí je frekvence jednou nebo dvakrát denně až jednou každé dva dny. Školáci se defekují asi jednou nebo dvakrát denně, pokud nejsou zácpou.
Obecně však lze s těmito silnými interindividuálními fluktuacemi říci, že změna předchozích návyků střeva (frekvence, konzistence) poskytuje náznak zácpy. Pokud dítě pije přiměřeně, nevrací a nepřiměřeně roste nebo nezvyšuje hmotnost, není podezření na nemoc neopodstatněné.
Epidemiologie
Chronický Zácpa: Tato forma zácpy je běžným stavem, který postihuje asi 10% dospělé populace v průmyslových zemích. Obecně platí, že na zácpu trpí více žen než mužů. Týká se to i starších lidí a malých dětí. U lidí starších 60 let se zácpa vyskytuje u 20 až 30%. Počet se zvyšuje s věkem a počet nehlášených případů je vysoký, protože ne všichni trpící zácpou navštíví lékaře.
U dětí trpí zácpou 3%, přičemž 90 až 95% z nich má funkční problém (většinou špatnou výživu) způsobující zácpu.
Zácpa je tzv. Civilizační nemoc (v západních zemích); v Africe je to méně běžné.
Klasifikace / příčiny u dospělých
Akutní zácpa: Akutní zácpa se vyvíjí během krátké doby a najednou se objeví světlo. V případě dočasné nebo situační zácpy může být příčinou krátkodobá změna stravy, změna životních podmínek (např. Klid v posteli nebo cestování), akutní infekce nebo výkyvy hormonů. Také jisté Léky může způsobit akutní zácpu (zácpa vyvolaná léky). Akutní zácpa může být také známkou jednoho Střevní obstrukce (Ileus), jeden mrtvice nebo a prolaps disku být.
Při střevní obstrukci je průchod střevem blokován. Příčinou může být buď mechanická překážka (například zúžení = Stenóza; mechanický ileus), zapletení střev, kroucení střev, uškrcení střeva nebo ochrnutí peristaltiky střeva (paralytický ileus; ochrnutí = Paralýza).
A mrtvice (Apoplexie, oběhová porucha mozku s destrukcí mozkových buněk) nebo prolaps disku (Prolaps disku) může způsobit zablokování, pokud otravovat nebo jejichž centra původu v mozku, která jsou zodpovědná za trávicí procesy, jsou ovlivněna.
Chronická zácpa: Pokud jde o chronickou (= dlouhodobou) zácpu, rozlišujeme tři formy:
- Ekologická zácpa = pomalá zácpa
- Anorektální zácpa = výstupní překážka
- Idiopatická zácpa = neznámá příčina
V a ekologická zácpa doba přepravy zbytků potravin ve střevě je prodloužena. Typicky je doba od požití do eliminace dva až pět dnů; pokud průchod trvá déle než pět dní, jeden mluví o jednom ekologická zácpa. O snížené Střevní peristaltika (Pohyblivost střeva) se potravinářská vláknina pohybuje pouze pomalu vpřed. Protože se však v procesu odebírá voda, stolice se stává tvrdou, což vede k zácpě.
Motilita dolního střeva, která vede k zácpě, může mít různé příčiny. Porucha nervů zásobujících střevo nebo Svaly (Například Roztroušená skleróza), hormonální porucha (například Hypotyreóza = Hypotyreóza, Diabetes mellitus nebo těhotenství), Drug vedlejší účinky (mezi ostatními opiát, Anticholinergika) nebo s nízkým obsahem vlákniny.
Druhá forma, anorektální zácpa, postihuje konečník (konečník) jako nach (řitní otvor) a projevuje se tím, že se nepodařilo vyprázdnit navzdory tlaku.
Od kdy je napětí Břišní svaly pro současné stisknutí svěrače svalu (Svěrač) konečník je napjatý, to zabraňuje defekaci, což má za následek zácpu.
Důvody pro anorektální Zácpa zahrnuje zúžení análního kanálu (Anální stenóza), prolaps konečníku při stisknutí (Rektální prolaps), Změny v rektálních nebo análních motorických dovednostech nebo svěračích svalech, jakož i smyslové poruchy konečníku.
idiopatický Zácpa jako poslední forma nevykazuje ani zhoršení funkce střev, ani strukturální změny střev. Příčina tohoto typu zácpy není známa a neexistuje žádná organická porucha.
Rozdíly v zácpě u dospělých a dětí
U dospělých i dětí je zácpa nejčastěji způsobena špatnou stravou nebo příliš nízkou fyzickou aktivitou.
U kojenců je často zácpa přechodem z jedné stravy na druhou (například z mateřského mléka na doplňková jídla / kaše připravené k jídlu).
U dětí může emoční stres a bolest při pohybu střev také vést k zácpě. Bolest vede ke strachu z vyprázdnění, které může vést k zácpě. Léčba zácpy je obvykle stejná u dospělých i dětí (po kojení). Předpokladem je vyvážená strava bohatá na vlákninu, dostatečné množství vody na pití denně a denní cvičení.
Pokud nic z toho nevykazuje dostatečný účinek, lze domácí prostředky použít také pro děti.
Příznaky u dospělých
Akutní zácpa: Při akutní zácpě se v zásadě vyskytují stejné příznaky jako u chronické zácpy (viz. níže). Na rozdíl od chronické formy se příznaky objevují náhle a lze je rychle ukončit léčbou nebo obnovením starých návyků.
Představuje střevní obstrukci (Ileus) jsou příčinou akutní zácpy, silné bolesti břicha, plynatosti bez průvanu (Meteorismus) a zvracení (první jídlo, později stolice).Když posloucháte střevo, v závislosti na formě ileu uslyšíte buď zvýšenou aktivitu střev, nebo málo nebo žádné střevní zvuky ("Hrobové ticho"). Maxima střevní obstrukce se dosáhne, když nastane stav šoku.
Příznaky mrtvice (mrtvice) závisí na umístění poruchy oběhu v mozku. V závislosti na situaci se u lidí postižených zácpou může objevit ochrnutí, zhoršené vidění, citlivost, orientace nebo koordinace.
Přečtěte si více k tématu: Mrtvice
V případě herniovaného disku určuje umístění také příznaky doprovázející zácpu. Paralýza, poruchy citlivosti, oslabení reflexů a bolest jsou možné.
Chronická zácpa: Chronická zácpa je charakterizována poruchou defekace. Mohou být možné následující příznaky (kritéria ROM III):
- Méně než tři cesty na toaletu týdně
- Pocit neúplného vyprázdnění
- Ucpání
- Tvrdým stisknutím pohybujete stolicí
- Tvrdá židle
- Ruční pomoc s defekací
- Měkká stolička pouze při použití projímadel
- Absence syndromu dráždivého tračníku (funkční onemocnění střev)
Pokud se alespoň dva z těchto příznaků objeví alespoň v každém čtvrtém střevním hnutí za šest měsíců za tři měsíce, nazývá se to zácpa.
V přítomnosti základního onemocnění, které způsobuje zácpu, se také vyskytují typické příznaky tohoto onemocnění.
Přečtěte si také tento článek Bolest v konečníku
Komplikace u dospělých
Chronická zácpa zvyšuje riziko vzniku dalších onemocnění střev: divertikulóza, divertikulitida a hemoroidy. To znamená výčnělky sliznice střevní stěny (Divertikulóza) které mohou vznítit (Divertikulitida). Tyto výčnělky vznikají v důsledku silného tlaku během defekace, což je často nutné v případě zácpy. Hemoroidy jsou arteriovenózní vazodilatace v oblasti konečníku.
Zvýšené riziko rozvoje kolorektálního karcinomu (rakovina konečníku / řitní otvor) pokud existuje chronická zácpa.
Dále jako komplikace zácpy tzv. Fekální kameny (Coproliths, Skybala).
Použitím břišního tisku během pohybů střeva v důsledku zácpy, kromě střevní divertikly (viz výše), tříselné kýly (tříselné kýly) nebo testikulární kýly (Inguinální kýla) a postupem času s další volnou pojivovou tkání, konečníkem nebo, u žen, hlouběji běhounu dělohy (Rektální prolaps, prolaps dělohy).
Přečtěte si více k tématu: Testikulární kýla
Bolestivá zácpa
Zácpa může být spojena s bolestí. Například můžete zaznamenat bolest v břiše. Bolest při pohybu stolice také není neobvyklá u zácpy. Je to proto, že stolička je často při zácpě velmi těžká. To vede k podráždění sliznice v oblasti konečníku a nakonec k bolesti. Velmi tvrdá stolice může občas způsobit lehké krvácení, zejména pokud existují hemoroidy.
K léčbě bolesti, která se vyskytuje při zácpě, pomáhá pouze terapie proti příčině zácpy.
diagnóza
V první řadě na jednoho zácpa diagnostikovat, vzít anamnézu (Dotaz na anamnézu) a fyzikální vyšetření, při kterém je zvláštní pozornost věnována hluku střev, hmatné rezistenci, imunitnímu napětí břicha, hemoroidům a digitálnímu rektálnímu vyšetření. Následuje krevní test, který elektrolyty (zejména draslík) a hodnoty štítné žlázy (TSH) zahrnuje. Vyšetření stolice na neviditelnost (okultní) Krev (Hemoccult) doplňuje diagnostiku.
Mezi další diagnostické možnosti patří zobrazovací postupy: Kolonoskopie (Kolonoskopie), Ultrazvuk (Sonografie) a Roentgen břicha (přehled břicha). Pokud je podezření na střevní zúžení (stenóza) nebo rozlišuje mezi ekologickou a anorektální zácpou, provede se zpětný test. Rentgenové markery se odeberou orálně po dobu sedmi dnů a poté se provede rentgen. Trvání průchodu a případné překážky průchodu mohou být stanoveny pomocí polohy značek.
Posledními diagnostickými nástroji jsou funkční proktoskopie, defektogram a manometrie análního svěrače. Ve funkční proktoskopii je možné pozorovat, zda došlo ke změnám střevní sliznice během lisování (vyčnívající části sliznice), defektogram ukazuje defekaci pod rentgenovou kontrolou a manometrie měří vývoj tlaku ve svěrači (Svěrač).
Další diagnóza je určována podezřením na příčinnou chorobu.
profylaxe
Zácpě, která není způsobena organickým onemocněním, lze zabránit vhodným životním stylem, který je správný výživa, hodně Napít se a dost Přestěhovat se zahrnuje.
Zde naleznete obecné informace k tématu stolice a jak ji můžete stimulovat a propagovat.
předpověď
Pokud je zácpa vyvolána špatnou stravou a životním stylem, je prognóza dobrá. Pokud je však za ní organická příčina, prognóza závisí na příčinné nemoci.
-> Pokračujte na téma výživy k zácpě
Jak lze zabránit nebo léčit zácpu?
Jak mohu zabránit zácpě?
Existují relativně jednoduchá opatření, která mohou v maximální možné míře zabránit zácpě. Zásadní roli zde hraje strava. Měla by být dodržována strava bohatá na vlákninu.
Dietní vláknina se nachází například v celozrnných výrobcích, obilných výrobcích a v ovoci a zelenině.
Dostatečné denní množství vody je také velmi důležité, aby se zabránilo zácpě.
U osob se zdravým srdcem a ledvinami by denní příjem měl být alespoň 2 litry. Adekvátní fyzická aktivita je také nezbytná pro intaktní trávicí funkci. To nutně neznamená vytrvalostní sporty. Každodenní cvičení, jako jsou denní procházky, pravidelné lezení po schodech atd., Hrají zásadní roli v celkové kondici těla a trávicího systému.
Domácí prostředky k zácpě
Existuje řada domácích prostředků, které vám mohou pomoci zmírnit zácpu. Některé jsou efektivnější než jiné. Účinnost je však vždy individuální, ne všechno pomáhá všem stejně dobře. Oblíbeným domácím lékem na zácpu jsou například sušené švestky. Měli by být předem ponořeni. Poté je lze konzumovat samostatně nebo například müsli nebo jogurtem. V nejlepším případě se spotřebuje kapalina, ve které byly švestky namočeny.
Po konzumaci sušeného ovoce je obecně důležité pít dostatečně, jinak se může zvýšit zácpa. Švestková šťáva také říká, že pomáhá stimulovat střevní aktivitu v případě zácpy.
Dalším oblíbeným domácím prostředkem je konzumace polévkové lžíce oleje, například olivového oleje nebo lněného oleje. Nejlepší je vzít si olej na prázdný žaludek. Kromě toho by prostředky proti zácpě měly přispívat také prostředky, které obsahují hodně vlákniny, jako jsou lněná semena nebo semena blechy. Vazejí do střeva hodně vody a výsledkem je bobtnání. Zvýšená tekutina ve střevě způsobuje změkčení stolice. Semena mohou být buď namočena nebo snězena (např. Jako müsli).
I zde je nesmírně důležité přijmout dostatečné množství tekutin, jinak hrozí zácpa.
Slaná voda je také známá jako lék na zácpu, ale tato varianta není bez rizika, protože příliš mnoho soli může být pro tělo nebezpečné.
Někteří lidé také pomáhají vypít sklenici vlažné vody.
Obecně platí, že dieta s vysokým obsahem vlákniny se spoustou ovoce a zeleniny pomáhá proti zácpě. Kromě ovoce a zeleniny obsahují celozrnné výrobky, müsli atd. Hodně vlákniny.
Mohlo by vás také zajímat toto téma: Domácí léky na ploché břicho
homeopatie
Existuje řada homeopatických léků, o nichž se říká, že mají dobrý účinek na zácpu.
Patří mezi ně Acidum sulfuricum (kyselina sírová), Kalium carbonicum (uhličitan draselný), Bryonia (tuřín) a Silicea (silika).
Výživa a prostředky z lékárny, které poskytují úlevu
Dieta hraje důležitou roli v genezi zácpy. Potraviny s vysokým obsahem tuku a nízkým obsahem vlákniny podporují zácpu. Nedostatečný příjem tekutin může také způsobit zácpu. Na druhé straně je příjem dostatečného množství vlákniny a tekutin prostředkem k prevenci zácpy. Dietní vlákninu lze nalézt v ovoci, zelenině, celozrnných produktech a obilných výrobcích, jako jsou těstoviny, rýže, ovesné vločky a ořechy.
Pokud nic z toho není dostatečně efektivní, můžete si koupit produkty z lékárny na podporu trávení. Zde je třeba zmínit například Movicol®. Jedná se o prášek, který se vmíchá do sklenice vody a poté se opije. Může být použit několikrát denně. Na rozdíl od jiných projímadel by měl být Movicol ® schopen brát pravidelně.
klystýr
Klystýr je jedním ze způsobů, jak léčit zácpu. Tato varianta je však vhodnější pro výrazné stížnosti, které nelze jinak řešit. Typ zařízení, které je vloženo do konečníku, vede tekutinu do konečníku. To vede k hydrataci a podráždění receptorů ve střevní stěně. Ve většině případů to zase vede k rychlému vyprazdňování. Klystýr se obvykle provádí v nemocnici. Existují však zařízení pro provádění klystýrů v domácnosti. Je však třeba provádět klystýr, protože nesprávná implementace může vést ke zranění.
Co pomůže okamžitě?
Lžíce oleje má údajně rychlý účinek na zácpu u domácích prostředků. Pokud je to možné, měl by být užíván na lačný žaludek. Obecně je klystýr považován za nejúčinnější lék na zácpu. Čípky s různými aktivními složkami, které mají působit proti zácpě, také obvykle rychle fungují.
souhrn
Zácpa je porucha střevních pohybů bez střevních pohybů. Mohou být také přidány další vlastnosti, jako je konzistence tvrdé stolice, občasné defekace, silný tlak nebo pocit blokování / plnosti. Zácpa se u dětí projevuje velmi odlišně, protože frekvence pohybů střev silně závisí na složení jídla.
Zácpa je běžný stav, zejména ženy, starší lidé a děti.
Příčinou zácpy je obvykle nesprávná dieta s nízkým obsahem vlákniny a s nízkým obsahem tekutin v souvislosti s nedostatkem pohybu nebo krátkodobými změnami životního stylu. Infekce a organické změny však mohou také vést k zácpě (včetně mechanických změn, svalových poruch, nervových poruch, cévní mozkové příhody, herniované ploténky, střevní obstrukce).
U dětí se zácpa vyvíjí v důsledku mechanických změn ve střevě, kromě špatné výživy (Ileus jako výsledek jednoho Volvulus, intususcepce, atd.), poruchy pohybu střev (v důsledku inervačních poruch, nadbytku vitamínu, hypotyreózy), psychologických změn nebo nervových poruch. Příčinou zácpy u dětí i dospělých mohou být také drogy (Antiepileptika, anticholinergika, opiáty).
Zácpa je diagnostikována kromě anamnézy a fyzického vyšetření na základě změn krevních hodnot, zobrazovacích metod, jako je ultrazvuk (Sonografie), Rentgenové snímky a kolonoskopie (Kolonoskopie) a také pomocí dalších speciálních diagnostických vyšetření.
Terapie a prognóza závisí na příčině zácpy. Při funkční zácpě jsou na prvním místě změny stravovacích návyků a další cvičení. Potraviny s vysokým obsahem vlákniny by měly být konzumovány a spotřebované množství by mělo být zvýšeno. Další příjem vláken (lněné semínko atd.) a vyhnout se zácpě potravinám. Pokud tato terapeutická opatření nejsou dostatečná, je možné podat evakuační pomůcky (Klystýr, klystýr) nebo projímadla (Laxativa), které by však v žádném případě neměly být brány trvale. Pokud je příčinou zácpy organická porucha, musí být léčena buď konzervativně (obvykle léky) nebo chirurgicky.
Co vás také může zajímat: klystýr
