Čich

synonymum

Vůně, pachový orgán

anatomie

Buňky, které jsou odpovědné za vůni, čichové buňky, jsou umístěny v čichové sliznici. To je u lidí velmi malé a nachází se v Regio olfactoria (čichová trhlina), úzké části horní nosní dutiny. Je omezen horním turbinátem a opačnou nosní přepážkou.

Čichový epitel je vytvořen v několika řadách: nejvzdálenější vnější vrstva je tvořena Podpůrné buňky vytvořena, následovaná skutečnou vrstvou Senzorické buňky. Nejhlubší buněčná vrstva je pokryta Bazální buňky postavený, kterému se také říká Kmenové buňky fungují a slouží k regeneraci senzorických buněk. Životnost smyslových buněk je asi 30 - 60 dní. Celkově je v nose přibližně 10 milionů senzorických buněk. Mají malé čichové chloupky, které vyčnívají do čichového epitelu a jsou zodpovědné za absorpci molekul ze vzduchu, který dýcháme. Molekuly spouštějí stimul, který se přenáší prostřednictvím čichových epiteliálních procesů, které spojují čichový nerv (Čichový nerv) forma, pro Čichová žárovka dosáhnout. Tam jsou nervy vzájemně propojeny a stimul je přenesen do čichové kůry a dalších oblastí v mozku.

Je také důležité, aby kromě právě zmíněných senzorických buněk čichová oblast obsahovala také senzorická vlákna z jiného nervu, která reagují na nearomatické, štiplavé pachové podněty, jako je amoniak. Jedná se o vlákna trigeminálního nervu.

Pachové poruchy a jejich příčiny

Čich lze rozdělit na normální, kvantitativní a kvalitativní vnímání vůně.

Normální vůně se nazývá Normosmie určený. Není tak snadné jej od sebe odlišit Hyposmie, snížené vnímání zápachu. The Hyperosmie na druhé straně označuje zvýšené vnímání pachů. Úplné selhání čichového orgánu se označuje jako Anosmie. Výše uvedené pojmy jsou přiřazeny kvantitativním čichovým vjemům.

Na kvalitativní čichové vjemy (Dysosmie) počítání: Parosmie (zkreslený / špatný čich), Kakosmie (špatné vnímání jako líné / nepohodlné), Heterosmie (Neschopnost rozlišit pachy), Agnosmie (Neschopnost rozpoznat vnímané pachy) Phantosmia (Halucinace pachů).

Etiologie:
The akutní virová rýma je pravděpodobně nejčastější příčinou snížení čichové schopnosti. Důvodem je zvýšená produkce sekrece a oteklý Sliznicekterá přemisťuje střechu nosu, oblast, ve které se nachází čichový epitel.

The Viry může také přímo poškodit smyslové buňky a přetrvávající čichová porucha způsobit. V každodenní klinické praxi je předchozí chřipková infekce jednou z nejčastějších příčin anosmie.

Také jeden alergická rýma nebo nespecifická hyperreaktivní rinopatie může být oteklý Nosní sliznice a způsobit přidruženou hyposmii.

Tvorba polypů v důsledku a chronická infekce dutin (Zánět vedlejších nosních dutin) často vede k obstrukci čichové štěrbiny a hyposmii, až k anosmii.

Mezi další příčiny hyposomie nebo anosmie patří:

toxická rozpouštědla nebo Léky, Nedostatek zinku, Nádory jako estetický neuroblastom nebo Meningiomy, Odtržení filae olfactoriae (jemná vlákna čichového nervu) v důsledku a Lebeční mozkové trauma, centrální přenos nebo degenerativní onemocnění (Alzheimerova choroba), dědičné poruchycož vede k selektivní hyposmii nebo anosmii a tak dále Kallmannův syndrom. Může dojít ke ztrátě čichového smyslu a neuroendokrinních poruch.

Diagnóza čichových poruch: Je důležité mít specifickou anamnézu, test normálního pachu a objektivní test čichového smyslu s využitím čichově evokovaných potenciálů. Další nezbytnou doplňkovou diagnostikou je měření koncentrace zinku v séru, neurologický stav, CT (počítačová tomografie) paranazálních dutin a čelní báze a také MRI lebky.

Terapie: Znalost primárních příčin je předpokladem pro kauzální a úspěšnou terapii čichových poruch.

Klinické vyšetření

Během klinického vyšetření čichové schopnosti je pacient požádán, aby zavřel oči. Jeden ho pak drží tzv.čichat"Pod nosem jsou to pera, která mají charakteristickou vůni."

Hlavně být aromatické látky s charakteristickými vůněmi jako je máta peprná, káva nebo hřebíčkový olej, který by měl pacient identifikovat. Musí být zajištěno, že pachy jsou přítomny v každé nosní dírce, tj. Odděleně od sebe. Nyní musí pacient uvést, zda a co cítí. Pokud pacient nehlásí, že by aromatické vonné látky vnímal jakýkoli pach, nearomatická látka, jako je amoniak testováno.