Laserové ošetření coccyxové píštěle
úvod
Fistuly Coccyx jsou běžným onemocněním a jsou obvykle spojeny s chronickým průběhem.
Vývody píštěle, které jsou většinou na povrchu kůže, se znovu a znovu zanícují. Existují bolestivé vary, které musí být otevřeny nebo otevřeny spontánně.
Masti pro kostrčovou píštěl nebo jiné léky poskytují pouze dočasnou úlevu. Jediným způsobem, jak úplně uzdravit fistulu kostrče, je její odstranění.
V průběhu let byly vyvinuty různé chirurgické metody, aby bylo možné co nejúplněji odstranit tkáň píštěle. Dalším zaměřením je snížení míry recidivy, která je navzdory dobré práci relativně vysoká.
Laserové ošetření místo operace
Mnoho pacientů se operace obává. Protože tkáň píštěle je zcela vyčištěna, vytváří se v oblasti hrudníku relativně velká, obvykle otevřená rána.
To musí být pravidelně po operaci vypláchnuto, aby se zabránilo dalším infekcím, a uzavírá se pouze po několika týdnech až měsících. Strach z procedury a únavného procesu hojení vede mnoho pacientů k tomu, aby nic nemění na své nemoci.
Alternativa však již byla vyvinuta a je často používána ve specializovaných centrech - laserově chirurgické odstranění kostrčové píštěle, laserové ošetření.
Přečtěte si více k tématu: Chirurgie pro coccyx fistulu
Laserové ošetření
Předběžné přezkoumání
Před laserovým ošetřením používá kostrčník Ultrazvuk nebo MRI prověřeno, aby bylo možné naplánovat operaci. Přesný průběh píštěle je dokumentován, aby se chránilo co nejvíce zdravé tkáně. Jsou Fistulous kanály již velmi hluboké a mají spojení s částmi střeva nebo KonečníkJak je tomu v závažných případech, jsou zrcadleny předem (Proctoskopie a endoskopie).
Další předběžné zkoušky jsou EKG a laboratorní technologie Krevní test.
metoda
Pacient je v a celkové anestetikum ofset. Přístup k hlubší tkáni kostrče je umožněn řezem, který je proveden paralelně s glutealním záhybem. Povrchové výstupy píštěle jsou očištěno a depilovanýpřed použitím laseru pro skleroterapii. Pomocí skalpelu je rána odstraněna milimetrovou přesností a uzavřena tenkými stehy. Tkáň hluboké píštěle může být odstraněna řezem provedeným paralelně před dalším použitím laseru.
To funguje antibakteriální a způsobí, že se rána smrští skrz tzv Astringency. To znamená, že laserová tkáň smlouvy, zhutňuje a vysychá.
Tím se snižuje krvácení nebo zánět. Pomocí ultrazvuku a oplachování lze laserem odhalit a odstranit i ta nejmenší prodloužení píštěle kostrče.
Jakmile je laserové ošetření kompletní, je použit chirurgický nástroj. Rána se vyčistí a seškrábne, krvácení se zastaví a rána se ošetří přípravkem.
To udržuje oblast sterilní a podporuje tak hojení ran. Podle denní oblékání Infekcím lze do značné míry zabránit a proces hojení je mnohem kratší než při běžném chirurgickém zákroku.
Následná péče
Pacient nebo jiná osoba (Členové rodiny, ošetřovatelský personál atd.) být dodáván s čerstvými obvazy.
Pokud byl zákrok proveden před týdnem a nejsou zjevné žádné poruchy hojení ran, je zahrnuta incize nějaké švy zamčené.
Stehy mohou být odstraněny lékařem poté, co okraje rány narostly dohromady. Podle odborníků by měla být ošetřená oblast ošetřena i po operaci depilovaný aby se zabránilo opakování.
Nevýhody laserového ošetření
Hlavní nevýhodou jsou náklady na takové laserové ošetření coccyxové píštěle.
S přibližně 7 000 - 10 000 EUR (závislé na klinice) postup je velmi nákladný a používá jej většina zákonné zdravotní pojišťovny prostě částečně zaplaceno.
Mnoho pacientů proto nemá přístup k tomuto typu léčby.
Dobrá účinnost laserového ošetření a minimalizace Náklady na následné ošetření by také měly motivovat zákonné zdravotní pojišťovny k tomu, aby do svého systému zahrnovaly vhodné laserové terapie pro coccyx píštěle.
Struktura dodávek v Německu je dalším problémem. Takové laserové ošetření se většinou provádí na soukromých klinikách a pacient musí absolvovat delší cesty, aby podstoupil operaci na jedné straně a následnou léčbu na straně druhé.