Otoky kloubů
úvod
V zásadě může dojít k otoku kloubu v kterémkoli kloubu a má celou řadu příčin. Rozšíření kloubu je zde bezbolestný nebo bolestivý vyskytují se a jsou již často zvenku viditelné.
příčiny
Častým důvodem otoku kloubu je trauma ve smyslu zranění, k čemuž obvykle dochází v souvislosti se sportovními nehodami. Poranění svalů je často příčinou. Protože každý sval nebo šlacha se váže na kost, a tedy často na kloub, může napětí nebo slza v muskulatuře způsobit, že kloub se zvětší. Poškození kloubních struktur však může také vést k otokům kloubů. Tady jsou Modřiny a Roztržení kapslí pojmenovat, které dotyčná osoba obdrží během traumatu. Pro časté sportovní zranění, jako je jedno meniskus-nebo Skřižená vazová slza K otoku kloubu dochází také v mnoha případech. Nakonec poškození kostních struktur může také vést k otoku kloubů. Drobné trhliny vytvářejí Zánětlivá odpověď způsobil, v důsledku čehož Společný prostor shromažďuje více tekutiny. V případě uvedených zranění je tedy možné, že a Výtok vede k otoku kloubu, stejně jako k prasknutí cévy v kloubu, což způsobuje hromadění krve v kloubu.
Schůzka s Dr.?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě:
- Lumedis - ortopedičtí chirurgové
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.
Příznaky
Příznaky otoku kloubu závisí na příčině otoku. V zásadě může dojít k otoku kloubu bolestivý nebo bezbolestný vyskytují se a jsou doprovázeny různými příznaky. V závislosti na kloubu a rozsahu výtoku může být otok již zvenku viditelný. Pokud dojde k zánětu, může to být vedle otoku Zarudnutí, přehřát a horečka Přijít. Pokud existuje traumatická příčina, může být zřejmá v závislosti na zasažené struktuře Omezení pohybu nebo abnormální pohyblivost.
Otok kloubů bez bolesti / s bolestí
Otok kloubu může být doprovázen silnou bolestí nebo zcela bezbolestný. Bolest může také trvalý být přítomen nebo pouze při pohybu kloubu nebo na břemeno (např. v kolenním kloubu při chůzi / postavení). Zda bolest existuje nebo ne, může naznačovat příčinu otoku kloubu. V souvislosti se zánětem nebo traumatem obvykle dochází k bolesti, ale revmatická onemocnění nebo osteoartritida mohou být také spojeny s bolestí různé intenzity.
terapie
Protože otok kloubů je pouze příznakem a nikoli nezávislým onemocněním, je terapie založena na základní příčině. Pokud byl otok kloubu způsoben traumatem, často pomáhá chránit kloub a např. postižené koleno / kotník postavit. Společné jsou sportovní nebo bolestivé masti Voltaren Obsahuje jako účinnou látku, působí proti bolesti a dále otokům. Také jeden chlazení v těchto případech mohou být užitečné. V případě pochybností by měl být vždy konzultován lékař, aby se vyloučilo poškození kosti kloubu, které by jinak mohlo vést k trvalému poškození.
Je příčinou oteklého kloubu chronická onemocnění kloubů jak revmatismus nebo jeden artróza, je třeba léčit tato základní onemocnění. V závislosti na stadiu onemocnění jsou k dispozici léky nebo s nimi mohou být fyzikální terapie a některá cvičení pro úlevu jsou zpracována. V pozdějších fázích provozní Terapie a Společné nahrazení je nutné.
Lokalizace otoku kloubu
Otok kloubu na prstu
Otok v kloubech prstu může mít různé příčiny. Častou příčinou otoku kloubů prstů je to Revmatoidní artritida (chronická polyartritida, ústně často "revmatismus"). Toto ovlivňuje hlavně základní a střední klouby prstů, které jsou pak oteklé a pružné přehřátý jsou. Ukazování cesty je bilaterální, často symetrické zapojení prstových kloubůkde příznaky přetrvávají déle než 6 týdnů.
Kromě toho mohou být oteklé klouby prstů způsobeny reaktivní artritidou několik týdnů po infekci s jistou bakterie (např. vyskytují se střevní bakterie, jako je salmonella, shigella).
A artróza Kromě velkých kloubů, jako je koleno nebo kyčle, může také ovlivnit prsty a zápěstí, jeden mluví o jednom Polyartróza. Na středních a koncových kloubech prstů dochází k tvorbě tvrdý uzlíkto by nemělo být zaměňováno s revmatoidními uzly. Další myslitelnou příčinou je Útok dny, to se obvykle projevuje v metatarsofalangálním kloubu palce na nohou, ale může také ovlivnit prsty a zápěstí. Také Přes nohu (Ganglion), benigní nádor měkké tkáně na ruce, může způsobit lokalizovaný otok. V závislosti na tom, které struktury jsou stlačeny horní končetinou, se může stát také Bolest, Omezení pohybu nebo Parestézie (Tingling) přijde.
Kloubní otok na koleni
Protože dva kolenní klouby nesou téměř celou tělesnou hmotnost, jsou vystaveny velkému stresu. To je často důvod k otoku kolenního kloubu. Dlouho stojící nebo některé sporty jako běh nebo skákání, ale také Obezita vést k přetížení struktur. Mohou být poškozeny kostní struktury i okolní měkká tkáň včetně šlach, vazů a chrupavek. Malými maličkými Trhliny se stává Zánětlivá odpověď způsobil, v důsledku čehož Společný prostor zvýšil kapalina sbírá. Výsledkem je otok kloubu, který je často viditelný zvenku.
Podobně je způsoben otok kloubů u revmatoidní artritidy („revmatismus“), ale zánět je zde autoimunitní je podmíněné. Pokud dojde k výtoku, je celý kloub obvykle oteklý a cítí se měkký do Čéška je nadměrně pohyblivý. Také jeden Burzitida na koleni (Bursitis) může způsobit otoky. Navíc traumata jako Roztržený vaz nebo Zlomené kosti Způsobuje otok v koleni. V tomto případě je výtok často krvavý, následovaný a pohmoždit (Hematoma) kolem kolena. Také procesy opotřebení jako součást a osteoporóza nebo osteoartritida může vést k otoku kloubu v koleni. Může být také použit v kontextu a dna (Metabolické onemocnění, při kterém jsou krystaly kyseliny močové ukládány v kloubech) může dojít k otoku kloubů.
Kloubní otok na ruce
Otok zápěstí může být důsledkem a Zlomenina zápěstí což je nejčastější zlomenina u dospělých. S odpovídající anamnézou (průběh nehody, např. Pád), RTG snímek aby se vyloučila zlomenina. Zápěstí může být dále ovlivněno chronickými onemocněními, jako je osteoartritida, revmatoidní artritida, dna nebo reaktivní artritida. Dále přicházejí Syndrom karpálního tunelu a různé Onemocnění šlach (např. tendovaginitis stenosans) nebo změny pojivové tkáně jako příčina otoku zápěstí.
Otok kloubů během menopauzy
Kloubní problémy jsou jedním z běžných příznaků menopauzy. Je to kvůli měnícím se koncentracím ženské pohlavní hormony. Během těhotenství to zajišťuje, že pojivová tkáň se uvolní, zatímco v menopauze je těžší stává se Kloubní membrány jsou zodpovědní. Vzhledem ke zvýšeným koncentracím určitých látek posla to může také zánět-jako Příznaky přicházejí. Vedle jednoho výtokto vede k otoku kloubu dochází hlavně Bolest a mobilita je často výrazně omezena. Ne všechny kloubní problémy, které se vyskytují během menopauzy, však lze přičíst kolísajícím hladinám hormonů. Zejména pokud jsou příznaky velmi závažné a vydrží déle, klouby zčervenal a přehřátý zdá se a sami uzel a Deformace měl by být konzultován lékař. Menopauza je často také stáří, kdy se chronická onemocnění kloubů, jako je osteoartritida nebo revmatismus, stanou poprvé symptomatickými.
revmatismus
Reumatoidní artritida (hovorově „revmatismus“) je jedna chronický, autoimunitní Nemoc Kloubní sliznice, Tendonské pláště a Bursa. Toto onemocnění je typické v dávkáchV průběhu toho jsou postižené klouby zničeny. A nesprávně směrovaná imunitní odpověď synoviální membrána, která lemuje všechny klouby, se zanítí. To pak zahušťuje a produkuje více synoviální tekutiny Kloubní výpotek. Výsledný otok kloubu je většinou velmi bolestivý a má jeden Přetažení kloubní tobolka a vazy se stávají nestabilními. Jak se zánět šíří na kloubní chrupavku a kostní kloubní partnery, postupně k němu dochází Deformita kloubů. Kromě otoku kloubu je Něha a přehřát charakteristik kloubů. Nejběžnější je zamoření kloubů prstů, rukou, loktů, ramen, kolen, kotníků a prstů, k nimž často dochází symetricky. Teoreticky však jakýkoli kloub, včetně páteře, může být ovlivněn revmatoidní artritidou. Asi třetina pacientů má tzv Revmatoidní uzly, malé uzly v oblasti vyčnívajících kostí (např. na ruce). V průběhu revmatických útoků se mohou vyskytnout i obecné příznaky, jako je horečka, únava a ztráta chuti k jídlu.
Reaktivní artritida způsobená Salmonella / Shigella / Borrelia / Campylobacter
reaktivní artritida je stav, ve kterém se vyskytuje v reakci na a infekce k zánětům kloubů dochází u určitých bakterií. Infekce může například ovlivnit střevo a nedochází v postiženém kloubu, takže tam nemohou být detekovány žádné patogeny. Bakterie, které mohou způsobit takovou reaktivní artritidu, jsou běžné Salmonella nebo Shigellakteré ovlivňují gastrointestinální trakt a způsobují zvracení a průjem. Campylobacter je běžný gastrointestinální klíček, který je také považován za příčinu reaktivní artritidy. Ale také ty přenášené klíšťaty Borreliakdo Lymeova choroba může vyvolat artritidu. Artritida způsobená předchozími střevními infekcemi způsobenými Shigella, Salmonella nebo Campylobacter se nazývá „Reiterův syndrom“ nebo „Reiterova nemoc“. Kloubní problémy se vyskytují ve 2-3% případů přibližně 2-6 týdnů po střevní infekci.
tři hlavní příznaky Reiterův syndrom (Reiterova triáda) jsou vedle artritida zánět spojivek nebo iritida (Zánět spojivek zánět duhovky) a uretritida (Uretritida). Kolenní a kotníkové klouby jsou často postiženy a klouby, zápěstí nebo prsty kloubů jsou postiženy jen zřídka. Diagnóza se provádí na základě typické anamnézy (předchozí infekce) a typické konstelace příznaků, jakož i průkopnické laboratoře. Pokud je infekce stále detekovatelná, bude s Antibiotika ošetřeno. Jinak je symptomatická terapie NSAID (nesteroidní protizánětlivá léčiva) podobná Ibuprofen nebo Diclofenac většinou efektivní. Glukokortikoidy lze použít v případě těžších průběhů a zamoření vnitřního oka. Cca. 80% léčebných cyklů se vyléčí po jednom roce, s těžšími průběhy a určitými charakteristikami v krvi (detekce určitých antigenů) dochází k chronifikaci častěji.
Můžete najít více informací o artritidě tady