Chondroprotektiva

Synonyma v širším slova smyslu

• Látky budující chrupavky
• Budování chrupavky
• Kyselina hyaluronová
• Budování chrupavky
• Látky chránící chrupavku

Výrobce

Výrobci chondroprotektiv uvedených níže jsou příkladní, možná byli zapomenuti i další dodavatelé.

• Synvisc®
• Suplasyn®
• Ostenil®
• Hyalart®
• Durolane®
• Pokračujte®
• Hya-GAG®
• Orthovisc®
• Fermathron®
• Hya Ject®
• Hyalubrix®
• a mnoho dalších

definice

Chondroprotektiva jsou to chrániče chrupavky - podle výrobce - zastavit destrukci chrupavky. Chondroprotektivní činidla jsou určena k inhibici látek, které štěpí chrupavku chrupavka obnovit. Kromě toho Chondroprotektiva přičítán protizánětlivému účinku.

Účinek tohoto Léky je vědecky hodnoceno jinak. Mnoho pacientů však jednoho vyjadřuje významné snížení vědomí bolestikteré jsou prokázány studiemi.
Jeden Budování chrupavkyJak je částečně popsáno v reklamě, tyto chondroprotektivy rozhodně nemohou.

účinek

účinek z Chondroprotektiva byl prokázán v klinických studiích, které prokazují snížení bolesti a otoků a zlepšení pohyblivosti kloubů.

Nejvyšší míra účinnosti chondroprotektiv je pod přímou injekcí Kyselina hyaluronová zvláště u velkých kloubů Kolenní kloub, kyčelní kloub nebo Kotníkový kloub očekávaný.
Ale také malé klouby Klouby prstů nebo Fazetový kloub páteř těží z cílené infiltrace.
Účinnost se u jednotlivých osob velmi liší. Trvání účinnosti se také značně liší. Zlepšení je v oblasti Měsíce až několik let je realistický. Doba trvání Chondroprotektiva závisí rozhodujícím způsobem na jevišti artróza z.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

• Lumedis - ortopedičtí chirurgové
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Struktura chrupavky

1. povrchová vrstva chrupavky
2. střední vrstva chrupavky
3. vápenatá vrstva chrupavky
4. kost

Chondroprotektivy se skládají hlavně z Kyselina hyaluronová a Glukosamin.

Glukosamin je vysoce koncentrovaný amino cukr, který se používá jako základní stavební blok pro chrupavka, Šlachy, Pásky a Kostní struktury, také pro pojivové tkáně, Arteriální stěny a kůže má zásadní význam.
Používá se také k opravě a přestavbě chrupavky v kloubech Páteř, stejně jako formování kostí pomocí tzv. „chondral zkostnatění". Glukosaminy jsou produkovány zdravým a mladým organismem syntetizován přímo z jídla. S rostoucím věkem však organismus ztrácí schopnost syntéza (= Výrobní) z jídla. K tomu přispívá skutečnost, že naše moderní strava obvykle nenabízí žádné potraviny, které tyto látky obsahují. chrupavka a pojivové tkáně jsou dnes v nabídce jen velmi málo lidí.
Glukosamin slouží jako "Kyselina hyaluronová" (speciální forma glukosaminů) Formace Synoviální tekutina, takzvaný "Synoviální tekutina". Kyselina hyaluronová jako chondroprotektivní činidlo je například v kůži a kostní tkáni, im Sklovitý z oko stejně jako v pupeční šňůře nenarozených dětí.

Chondroprotektivní látky se nazývají "mezibuněčná cementová látka"A je považován za důležitou součást základní látky pojivové tkáně."

Tělo to postrádá inzulína / nebo kortikosteroidy (kortison), stejně jako vlastní produkce těla Kyselina hyaluronová částečně nebo úplně narušeno. Přímým důsledkem nedostatku těchto chondroprotektivních látek vyplývajících z těchto okolností je viskózní synoviální tekutina tenká a vodnatá a chrupavka kloubních tobolek se zmenšuje a křehká. To nakonec vede k erozi vrstev chrupavky v kloubech, což způsobuje zánět, otok, ztuhlost a bolest.

Glukosamin a Kyselina hyaluronová jako chondroprotektiva patří Mukopolysacharidy. Říká se jim také "Glykosaminoglykany". To je například jeden z nich Chondroitin, další cukerná sloučenina s obrovskou molekulární strukturou a hlavní složkou celé chrupavky, která je vyrobena z glukosaminu. Protože molekula glukosaminu je přibližně 250krát menší než chondroitin, může být im Zažívací trakt lépe se vstřebává a tím se do organismu rychleji dodává.

Bioaktivní forma obou Chondroitin, stejně jako od Glukosamin je chondroitin sulfát nebo glukosamin sulfát. Látky tvoří pouze spojení se solí kyseliny sírové (Chondroprotektiva), které může organismus absorbovat a použít.

Živá hmota, jako je Chrupavka, vazy, šlachy a pojivová tkáň, jsou v zásadě schopné regenerace. Látka pojivové tkáně má zvláštní význam, protože je přítomna ve všech vazech, šlachách a krevních cévách. Je základní látkou celé kostry, většiny orgánů a spojuje je mezi sebou nebo s okolní tělesnou tkání.
Předpokladem regenerační schopnosti živé hmoty je však to, že potřebné materiály jsou k dispozici v dostatečném množství. Nejdůležitější stavební materiály chondroprotektiv jsou výše uvedené Glykosaminoglykany: kyselina hyaluronová, glucsoamin a chondroitin. Zajišťují, aby uvedené tkáně byly průběžně vytvářeny a rozkládány (= přeměněny).

v chrupavka, speciální forma „kondenzované“ pojivové tkáně, jsou buňky ukotveny v kompaktní a pevné základní látce (= matrici).
Chrupavka patří do kosterní struktury a skládá se hlavně z výše uvedeného Glykosaminoglykany. Kromě toho také obsahuje vysoký podíl vody a kolagenu. Hlavním problémem regenerace chrupavky je však to, že není zásobována krví a potřebný stavební materiál lze do chrupavkových buněk dopravovat jen obtížně.
Pokud není zaručeno zásobování buněk chrupavky glukosaminoglykany, ztratí schopnost ukládat tekutiny a absorbovat živiny. Buňky vysychají, zmenšují se a nakonec umírají. To pak vede k erozi chrupavky (opotřebení) a souvisejícím příznakům.
Chondroitin sulfát váže většinu vody v pojivové tkáni a dává jí její pružnost a tlumení nárazů. Vazba chondroprotektivní tkáně na vodu nastává prostřednictvím elektrického náboje, pomocí kterého se vytvoří viskózní hmota gelovitého materiálu, který oba váže tkáňové buňky k sobě navzájem a také maže burzu a klouby. Tato viskózní hmota obsahuje kromě toho Chondroitin sulfát vysoký podíl Kyselina hyaluronová. Chondroitin sulfát je částečně absorbován potravou a částečně je produkován samotným tělem z glukosamin sulfátu.

Pod vlivem vitamín C Chondroitin sulfát také řídí produkci a stabilizaci kolagenu, vláknitého materiálu protein, který je také vyžadován pro vnitřní vazbu pojivové tkáně a chrupavkové látky.

Tablety, léky

Chondroprotektivatj. léky, které inhibují degradaci chrupavky, jsou dostupné jako injekce, stejně jako v Tabletová formaÚčinná látka chondroitin sulfát, která podporuje chrupavku během lisování, existuje ve formě tobolek s obchodním názvem Gepan instill (Německo) nebo Chondrosulf (Rakousko, Švýcarsko). Chondroitin sulfát je důležitý strukturální a regulační protein. Spolu s dohodou tvoří velkou část chrupavkové hmoty. Chondroitin sulfát má také složka vázající vodu - Má tedy zvýšit schopnost chrupavky vázat vodu, a tím i Snižte třecí odpor, jako pružnost zvýšit.

Po perorálním podání ve formě tablet se enzymaticky rozkládá ve střevě, takže může procházet střevní stěnou ve zmenšené velikosti. Z tohoto důvodu jsou určité nežádoucí vedlejší účinky, jako je průjem a Ztráta chuti k jídlu. Terapie chondroitin sulfátem má však smysl pouze tehdy, pokud stále existuje chrupavka, kterou lze vybudovat - tj. Pacienti s osteoartrózou nebo juvenilní ("mladistvý") Rostoucí bolesti. Trvá to déle než 3 měsíce, jednou nebo dvakrát ročně. Náklady na 100mg tobolky chondroitin sulfátu se pohybují kolem 30 € a jsou volně dostupné v lékárnách. K dispozici také ve formě tablet Vitamin E., nebo také Tokoferol. Jídlo jako Ryba, Manga, nebo také slunečnice- a olivový olej obsahují hodně vitamínu E.

Aplikace / správa

V zásadě může Chondroprotektiva (Hyaluronové kyseliny) buď injekcí přímo do Kolenní kloub a podáván třikrát až osmkrát týdně jako terapie nebo perorálně ve formě tablet.

A Terapie kyselinou hyaluronovou obvykle není hrazeno ze zákonného zdravotního pojištění. Ale vždy to stojí za to Odhad nákladů být podroben zákonnému zdravotnímu pojištění. V jednotlivých případech je léčba dotována zdravotní pojišťovnou.

Dobrý účinek lze očekávat pouze po intraartikulární injekci (injekce přímo do postiženého kloubu) chondroprotektivního činidla / kyseliny hyaluronové.
Vědecké studie o úspěchu perorálních přípravků byly publikovány v renomovaných časopisech. Rozsah a trvání úspěchu vyžadují další šetření.

A Budování chrupavky ve smyslu regenerace nedochází.

terapie

Terapie může být prováděna různými způsoby:

Kromě užívání léků v Tabletová forma, lze aktivní složku použít také přímo vstříkne se do chrupavky příslušného kloubu stát se. U některých kloubů je to obtížnější než u jiných, ale v zásadě je to možné u všech kloubů. Injekci by měl podávat lékař. Kolenní kloub je zvláště vhodný pro tuto terapii, protože (na rozdíl například od kyčelního kloubu) je zvláště přístupný pro injekční terapii pomocí stříkačky. Vstřikování probíhá několikrát týdně po delší časové období. Protože účinná látka není v těle metabolizována - tj. Zpracovávána, nevznikají žádné nežádoucí vedlejší účinky. Tyto jsou při přijímání tablet vzácné případy alergických reakcí, až do Ztráta chuti k jídlu, nevolnost, průjem a bolest břicha.

Vedlejší efekty

Vstřikované chondroprotektivy mají nyní relativně nízké vedlejší účinky. Novější přípravky jsou vyráběny jako čisté látky, takže alergická reakce vyskytují se pouze ve výjimečných případech.

Perorálně užívané přípravky ve formě tobolek přednostně způsobují problémy s přípravkem žaludek - Střeva - oblast jako:

• bolest břicha
• nevolnost
• průjem
• Ztráta chuti k jídlu

náklady

Náklady na terapii chondroprotektivy byly dosud odhadnuty (2015) nepatří do zákonného zdravotního pojištění, a proto musí být zaplaceno za sebe. Důvodem je, že studie doposud neprokázaly účinnost léčby. Ve vědecké studii z roku 2010 bylo 3800 pacientů léčeno placebem a chondroprotektivy po delší dobu. Chondroprotektivy nevykazovaly žádný prokazatelný přínos. V průběhu toho bylo rovněž kritizováno, že se prodej těchto přípravků za posledních 10 let zvýšil o více než 60%. Další vědecké studie mohl by však prokázat účinnost. Podle toho by mohla být zlepšena funkce kolena a bolest snížena. Jak je tomu tak často, tábory mají rozdílný názor. Jedna věc je však jistá: Chondroprotektivní terapie není „zázračný lék“, ale může v počáteční fázi v kombinaci s rehabilitací nebo fyzioterapií lze dosáhnout zlepšení příznaků.

indikace

Teoretické lze Terapie kyselinou hyaluronovou Léčba chondorprotektivními látkami na každou poškozenou osobu kloub být prováděny a využívat odpovídajícím způsobem.

To je vhodné kvůli anatomickým podmínkám Kolenní kloub a Kotníkový kloub zejména pro tuto formu terapie, protože je snadno dosažitelná injekční stříkačkou.
kyčelní kloub je bez Roentgen nebo Ultrazvuková kontrola Obtížné se setkat i se zkušenými lékaři. Nejlevnější metodou je proto injekce kyčelního kloubu pod ultrazvukovou kontrolou.
Každý skrz artróza Chondroprotektivní terapie může teoreticky prospět změněnému kolennímu kloubu.
Úspěchy se však od člověka k člověku velmi liší (od žádného k velmi dobrému). Obecně platí, že úspěchy začínají Fáze artrózy levnější.
Dobré výsledky účinnosti, zejména v systému Artritida fáze 1 (I) a 2 (II).