Roztržení Achillovy šlachy

synonymum

Achillova šlacha

Úkoly / anatomie

Achillova šlacha je šlacha Triceps surae sval na kalkanu.
Úkolem svalu nebo šlach je vytáhnout patu nahoru a tím snížit nohu.
Tento pohyb je nezbytný při běhu a chůzi.
Achillova šlacha je nejsilnější šlacha v lidském těle. Má délku 10-12 cm a průměr 0,5-1 cm.

definice

Pod jednou Roztržení Achillovy šlachy člověk chápe slzu způsobenou traumatickou nebo atraumatickou událostí nebo slzu Achillovy šlachy přiléhající k tele.

Příčiny / formy

V případě prasknutí Achillovy šlachy se rozlišuje mezi traumatickými a atraumatickými ruptury.

Traumatické praskliny:
Většina traumatických prasklin jsou sportovní nehody a zranění. V některých případech se šlachy roztrhnou nebo roztrhnou při běžném běhu a chůzi v každodenním životě.
Většinou dochází k traumatickému prasknutí Achillovy šlachy náhlý zastavovací pohyb ve kterém je náhle tah na Achillovu šlachu.
V každodenním životě může dojít k prasknutí při chůzi z kopce nebo při úderu nohou.
V oblasti sportu se taková zranění obvykle vyskytují v mnoha míčových sportech.
Zde jsou zvláště ovlivněny míčové sporty, kde je vyžadována rychlost a často se měnící směry a rychlosti. Zde je třeba zmínit např. Tenis nebo stolní tenis a basketbal. Roztržky Achillovy šlachy jsou relativně vzácné v ruční nebo fotbalové míčové hře a obvykle jsou spojovány s kopy soupeře v oblasti Achillovy šlachy.
Příčiny traumatických trhlin Achillovy šlachy jsou tahové nebo náhlé zvýšení tlaku nebo přetažení kotníku. Achillova šlacha pak nemůže odolávat zátěži navzdory své stabilitě a trhlinám. Často se stává, že roztrhané šlachy jsou již poškozeny a ztenčeny, takže k roztržení šlachy je nutné drobné trauma.

Atraumatické praskliny:
Atraumatické roztržení nevede k nehodě, ale k náhlému, neočekávanému roztržení Achillovy šlachy. Atraumatické roztržení nastává ve všech případech Předchozí poškození jsou založeny nebo jsou degenerativní procesy k dispozici.
Ani atraumatická ruptura se nestane, ale spíše během pohybů, které zdůrazňují Achillovu šlachu. Zastavení (včetně lehkého zastavení) nebo sestup z kopce může poškodit šlachu.

Roztržení Achillovy šlachy se také dělí na kompletní trhlinyse slzou asi 2-6 cm nad patou kosti a méně obvyklou částečnou slzou.
Úplné avulze se vyskytují velmi zřídka přímo na patě kosti.

Jmenování odborníkem na Achillovu šlachu?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Atleti (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi Achillovou šlachovou chorobou. V mnoha případech nelze nejprve zjistit příčinu Achillovy šlach. Léčba proto vyžaduje spoustu zkušeností. Zaměřuji se na Achillovu šlachu.

Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Rizikové faktory

Existují četné rizikové faktorykteré mohou podpořit prasknutí Achillovy šlachy.
kromě chronické přetížení, ve kterém je šlacha již poškozena a nejmenší, neviditelné trhliny snižují stabilitu šlachy, to se počítá dna (Zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi) a Revmatoidní artritida rizikový faktor pro rupturu Achillovy šlachy.
Existují také léky, které mohou způsobit, že Achillova šlacha bude náchylnější k prasknutí. Dlouhodobé užívání Kortizon na jedné straně, ale také imunosupresivní léky vedou ke zvýšené snášenlivosti šlachy.
Také některé Antibiotika riziko přetržení Achillovy šlachy je připisováno. Především je třeba zmínit antibiotika ze skupiny inhibitorů gyrázy.
Příčiny drog jsou ve srovnání s traumatickými příčinami vzácné.

Příznaky

Úplné porušení Achillovy šlachy má často za následek a je popsán hlasitý bičovitý šum, který je založen na velmi pevném odtržení a vzpěry Achillovy šlachy nahoru.
Během slzy bude také silná bolest popsán, ale pak rychle rychle zmizel.
Nad bodem připevnění šlachy je obvykle hmatatelný prohlubeň, protože sval také bzučí dohromady.
Krátce po prasknutí se může stát jedním otok (otok) Přijít.
Lze jej také použít Krvácení v oblasti slzy projít to jedním Hematom stane se viditelným.
Po roztržení jsou Pohyby pohybu vedoucí jako symptom. Ve většině případů se noha již nemůže ohnout dolů. Zvednutí nohy na druhé straně obvykle nezpůsobuje žádné problémy.

diagnóza

Vizuální diagnóza je dostačující k diagnostice ruptury Achillovy šlachy.
Klasické poškození pohybu a typický důlek nad bodem připoutání často označuje roztržení Achillovy šlachy.
Pacient se vždy ptá na událost, která se odehrála, a na to, zda se objevil bičovitý hluk.
Fyzikální vyšetření spočívá v hmatu a pasivním a aktivním pohybu nohy.
Takzvaný Thompsonův test tele leží stlačeno, zatímco pacient leží. Pokud se chodidlo v důsledku toho nepohybuje, je pravděpodobné prasknutí Achillovy šlachy.
Ultrazvuk Předně. Je vidět mezera v Achillově šlaze, což odpovídá prasknutí. V některých případech další MRI Achillovy šlachy může být nezbytné lépe posoudit újmu.

terapie

Dnes se člověk stává stále běžnějším konzervativní terapie aplikovaný.
Skládá se z jednoho Imobilizace nohy v rovnovážné poloze. Obvykle se to provádí speciální botou.
Předpokladem je, že konce šlachy leží proti sobě a mají tak šanci společně růst.
Imobilizace by měla probíhat 24 hodin denně po dobu 6 týdnů, poté další 2 týdny s dobou nošení přibližně 12 hodin denně.
A operační péče bylo téměř vždy prováděno v minulosti. Dnes je to jen zřídka indikace. Během operací je tkáň otevřena na straně Achillovy šlachy, obě připevnění šlachy jsou umístěna k sobě a znovu sešita. Po operaci je noha dlouhodobě imobilizována pomocí odlitku nebo speciální boty.

Výskyt

U mužů je pravděpodobnost postižení přibližně pětkrát vyšší než u žen.
Hlavní věk prasknutí je mezi 30 a 50 lety a poté znovu nad 50 let.
Cca. Ruptura Achillovy šlachy každý rok trpí 20 lidí na 100 000 obyvatel.

souhrn

A Roztržení Achillovy šlachy mohou být buď traumatické, např. po sportovní nehodě (náhle zastavení) nebo atraumaticky (většinou v důsledku degenerace).
Typické příznaky jsou

  • bičovité přezky
  • Hematomy
  • Bolest
  • Otok
  • Pohyby pohybu (nohu již nelze uvést do polohy equinus).

Roztržení je diagnostikováno dotazováním (bičovitý šum), vyšetřením (zhoršený pohyb) a zobrazováním pomocí ultrazvuku (volná oblast v místě šlachy označuje roztržení)
Terapie je dnes téměř výhradně konzervativní (imobilizace nohy ve špičaté poloze ve speciální botě po dobu 6 týdnů 24 hodin, poté po dobu 2 měsíců 12 hodin, následuje školení).

Obrázek kotníku bolest

Obrázek bolesti nohou

Bolest nohou

  1. Achillova šlacha /
    Roztržení Achillovy šlachy
  2. Zlomené kosti - prsty,
    Metatarsus, tarsus
    (zde zlomenina vnějšího kotníku)
  3. Roztažení / roztržení vazu
    u kotníku
  4. Dolní a horní pata ostrohy
    Calcaneus ostruha
  5. Kladivo a drápy
    (Deformity prstů na nohou)
    Digitus malleus
  6. Plantární bradavice
    Rostliny Verrucae
  7. Hallux valgus -
    (Odchylka palce od špičky
    v základním kloubu)
  8. Hallux rigidus -
    (Kloubové opotřebení
    Metatarsophalangální kloub)
  9. Zanícené nehty / nehty
  10. Osteoartritida / artritida -
    degenerativní změna
    Klouby / zánět kloubů

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace