Infekce močových cest u dětí - je to tak nebezpečné!

definice

Infekce močových cest je infekce (většinou bakteriemi, zřídka viry) močových cest. To může vést k zánětu močové trubice. Kromě toho může být močový měchýř zanícen nebo infekce může být ovlivněna močovod, který přenáší moč z ledvin do močového měchýře. Ve většině případů se však jedná o nekomplikovanou infekci močových cest močové trubice (z močového měchýře do výjezdu). Obvykle mají dívky infekce močových cest častěji než chlapci.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Infekce močových cest

příčiny

Pro vývoj infekce močových cest lze zvážit různé příčiny. Infekce močových cest je nejčastěji způsobena bakteriemi ze střev. Obzvláště u dětí přichází do kontaktu se stolicí také močový vývod v pleně. Bakterie vylučované ze střeva se mohou dostat do močové trubice a způsobit tam infekci močových cest.

Nejběžnějšími patogeny způsobujícími infekce močových cest jsou proto enterobakterie ze střeva. Patří sem bakteriální druhy, jako je E. coli, Proteus mirabilis a Klebsiella. Enterokoky a stafylokoky mohou také způsobit infekce močových cest. Viry mohou být také zodpovědné za infekce močových cest, zejména u dětí, ve většině případů je infekce adenoviry základem virové infekce močových cest.

Méně častými příčinami infekce močových cest u dětí jsou abnormality v anatomii močových cest. Například kluci se zúžením předkožky (Phimosis) bojovat. To může ztížit hygienu v oblasti genitálií. Bakterie se mohou rychle hromadit pod předkožkou - tj. Přímo u vstupu do močové trubice - což pak vyvolává infekci močových cest.

Některé děti jsou zvláště náchylné k komplikovanějším infekcím močových cest. Bakterie stoupají močovou trubicí do močového měchýře a odtud nahoru do močovodu. K tomu dochází zejména při zpětném toku (zpětný tok moči z močového měchýře do močovodu). Obvykle je to také důsledek malého vyrovnání struktury močovodu.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Jaké jsou typické příčiny infekce močových cest?

diagnóza

Diagnóza infekce močových cest se provádí ve vzorku moči. Je důležité odebrat vzorek moči čistě, aby nebyl kontaminován normálními (přirozeně se vyskytujícími) kožními zárodky, které jsou pak mylně považovány za patogeny. Pomocí vzorku U-Stix (malý kousek papíru) lze ve vzorku moči detekovat různé látky, jako jsou bakterie, zánětlivé buňky a produkty rozkladu bakterií.

Můžete se také podívat na moč pod mikroskopem a najít tam bakterie. Měla by být vytvořena kultura moči, aby bylo možné odhalit původce zárodků. Několik kapek moči je umístěno na živné médium a je pak pozorováno, zda tam bakterie rostou.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Analýza moči

Doprovodné příznaky

Infekce močových cest u dětí je obvykle spojována s tím, co se nazývá dysurie. To vede k pálení a bolesti při močení. Kromě toho může být proud moči změněn infekcí močových cest. Při močení se může proud moči zvyšovat nebo snižovat. Změna barvy moči může také naznačovat infekci močových cest u dítěte. Kromě toho může moč neobvykle pěnit na záchodě.

U dětí, které již mohou kontrolovat vyprazdňování močového měchýře, může dojít také k zadržování moči.Kvůli bolesti při močení děti odmítají chodit na záchod, což způsobuje, že se moč v měchýři hromadí. To může vést k nekontrolovatelné a nežádoucí ztrátě moči. Děti, které se dosud nedokážou srozumitelně vyjádřit, jsou často velmi slzavé a slabé, pokud mají infekci močových cest.

U dětí může být infekce močových cest doprovázena horečkou. Pokud existuje také infekce močového měchýře, vyskytuje se také bolest v podbřišku (v oblasti močového měchýře). Infekce může také migrovat z močového měchýře do ledvin. Projevuje se to bolestí boku (na boku hřbetu), ke které může dojít na jedné nebo obou stranách. Děti jsou velmi unavené a unavené, nemají chuť k jídlu a navzdory jejich horečce pijí málo.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Bolest břicha u dětí

horečka

Horečka je velmi nespecifický příznak, zejména u dětí. Horečka se může objevit při každé infekci, protože zvýšená teplota je velmi dobrým měřítkem pro to, aby tělo bojovalo proti patogenům. I v případě infekcí močových cest je hlavním účelem horečky oslabení spouštěcích bakterií. Pokud mají děti horečku, jsou také velmi unavené, kulhají a hodně pláčou, mají malou chuť k jídlu a příliš nepijí. Často se nechtějí hrát a raději si lehnou a spí.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Horečka v batole

Bolest

Bolest se může objevit na různých místech v závislosti na závažnosti infekce močových cest. Na začátku se bolest projevuje hlavně při močení. Pokud se infekce močových cest pohybuje nahoru do močového měchýře, bolest se může objevit také v dolním břiše (kde je močový měchýř). V případě komplikované infekce močových cest, která také ovlivňuje ledviny, může dojít také k boku. Jsou umístěny na spodním konci pobřežního oblouku, na zadní straně.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Bolest břicha u dětí

Jak nakažlivá je infekce močových cest u dítěte?

Infekce močových cest u dětí obvykle nejsou nakažlivé. Aby byly bakterie infikovány, musely by se dostat k ostatním lidem z dětského močového traktu a dotyčná osoba by naopak musela bakterie požít například ústy. Protože většina patogenů způsobujících infekce močových cest jsou normální střevní zárodky, mnoho lidí nemůže být infikováno těmito patogeny samostatně - již mají bakterie ve svém vlastním střevním traktu.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Jak nakažlivá je infekce močových cest?

Obecné zacházení

Terapie nekomplikované infekce močových cest spočívá především v symptomatické léčbě. K tomu je důležité dostatečné množství vody. Toto „propláchne“ močový trakt, včetně ledvin a močového měchýře, a je proto účinným způsobem boje proti bakteriálním infekcím.

Pokud znáte příčinu horečky u dětí, není nutně nutná léčba zvýšené teploty, protože horečka je také užitečná v boji proti infekci. Pokud jsou však teploty velmi vysoké (nad 38,5-39 ° C) nebo pokud děti trpí slabostí (s možnou ztrátou chuti k jídlu, bolestmi hlavy a bez touhy pít), lze provést léčbu antipyretiky (paracetamol, ibuprofen). Tato léčiva mají také protizánětlivé účinky a zmírňují bolest a mohou tak dobře zmírnit příznaky.

Infekce močových cest u dětí by měla být často léčena také antibiotiky. Používají se antibiotika, jako je amoxicilin, gentamycin a ceftriaxon. Které antibiotikum je vybráno obvykle také závisí na tom, která kauzativní bakterie roste v moči. Tomu může být přizpůsobena antibiotická terapie. V případě infekcí močových cest, které také ovlivňují močový měchýř a ledviny, bývají používány silnější léky než v případě nekomplikovaných infekcí močových cest u dětí, které ovlivňují pouze močovou trubici.

Které domácí opravné prostředky mohou pomoci?

Domácí léky mohou hlavně pomoci zmírnit příznaky infekcí močových cest. Existuje mnoho domácích prostředků, které mohou děti pít více. Zatímco dětem by měla být za normálních okolností nabízena voda a neslazený čaj k pití, ovocné šťávy lze použít také v případě infekce horečky a močových cest. Ideálně smíchejte ovocnou šťávu se stejným množstvím vody (šumivé nebo nehybné, v závislosti na preferenci dítěte). Vzhledem k sladkosti v nápoji obvykle děti pijí více než obvykle, strava může být také upravena tak, aby děti absorbovaly hodně tekutin. Polévky jsou zvláště vhodné pro infekce horečky a močových cest k optimalizaci rovnováhy tekutin.

Pokud má dítě horečku, lze použít i jiné domácí prostředky. Takže lýtkové obklady nebo studená žínka na čele mohou teplotu trochu zmírnit. Pokud si dítě stěžuje na bolest břicha v důsledku zánětu močového měchýře, je také možné použít láhev s horkou vodou. Láhev na horkou vodu byste měli napůl naplnit, pak vytlačte zbývající vzduch a teprve potom jej zašroubujte. Tím se zabrání prasknutí láhve s horkou vodou, pokud je tlak příliš vysoký.

Pokud jsou děti obzvláště svalnaté a kňučí, často jim pomáhá držet je v náručí nebo klíně a uklidňovat je příběhem nebo písní. Dokonce i vaše oblíbená plyšová hračka dokáže zázraky pro nemocné děti.

homeopatie

Infekce močových cest u dětí mohou být kromě antibiotické léčby léčeny homeopatickými léčivy. Apis je metoda volby pro ostrou bolest. Cantharis lze také užívat k bolestivému močení. Pokud se kromě infekce močových cest objeví nachlazení, může být Dulcamara rozumnou alternativou. Jiné homeopatické léky na infekce močových cest jsou například Sarsaparilla, Pulsatilla a Nux vomica.

Kdy moje dítě potřebuje antibiotikum?

V případě infekce močových cest u dětí by měla být ve většině případů použita antibiotická terapie. Výjimkou jsou infekce močových cest vyvolané viry, protože antibiotika zde nejsou účinná. Pro infekce močových cest platí v zásadě následující pravidlo: asymptomatické infekce nemusí být léčeny antibiotiky. Pokud tedy dojde k náhodnému zjištění, že děti mají v moči bakterie, ještě to není důvod k obavám. Zejména u dětí, které stále nosí plenky, jsou střevní bakterie v oblasti močové trubice naprosto normální. Antibiotická terapie má smysl pouze tehdy, když jsou přidány příznaky, jako je únava, bolestivé močení a horečka.

Která antibiotika se používají?

K léčbě infekcí močových cest u dětí se používají různá antibiotika. Nejčastěji se používají amoxicilin, gentamycin a ceftriaxon. V závislosti na tom, který patogen se nachází v moči, lze také vybrat jiná antibiotika. Patří mezi ně tobramycin, ceftriaxon a amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Může to ublížit mému dítěti?

Nekomplikovaná infekce močových cest, ke které dojde jednou, nezpůsobí dětem žádné poškození. To se může stát problémem pouze v případě komplikací. Například infekce se může šířit po celém těle. Antibiotická terapie není také vždy levná pro děti, protože může zkazit střevní bakterie. V případě infekce močových cest je však antibiotická terapie užitečná, aby se zabránilo komplikacím. Pokud se infekce močových cest vyskytují opakovaně, může dojít k poškození močových cest.

Komplikace infekce močových cest u dítěte

Komplikace, které se vyskytují u dítěte s infekcí močových cest, se vyskytují hlavně, když se patogeny šíří dále v těle. Zánět močového měchýře je častým jevem, který se vyskytuje mnohem častěji u dívek než u chlapců kvůli výrazně kratší močové trubici. Pokud bakterie mohou stoupat z močového měchýře močovodem do ledvin, zánět ledvinové pánve (Pyelonefritida). Renální pánevní zánět lze také dobře léčit antibiotiky, ale pokud to nebude úspěšné, může to vést k generalizované infekci v těle až k život ohrožující otravě krví.

Jediná infekce močových cest obvykle není důvodem k obavám. Pokud se však infekce močových cest vyskytují častěji, zejména v kombinaci se zánětem ledvinové pánve, může dojít k trvalému poškození ledvin s funkčními poruchami. U dětí se zánět varlat může objevit také jako součást infekce močových cest.

Doba trvání

Infekce močových cest trvá obvykle kolem jednoho týdne. Symptomy mohou během této doby úplně ustoupit s antibiotickou terapií a možná reduktory horečky. Pokud existují další infekce močového měchýře nebo ledvin, může být trvání infekce močových cest u dítěte výrazně delší.